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1、 维生素A缺乏一.维生素VA的生理功能有哪些 维持正常视觉 促进生长发育 维持上皮细胞的完整 维持机体正常免疫功能 可能减少癌症和心血管疾病的危险一.维生素VA的生理功能有哪些 维生素A还与铁代谢相关，维生素A缺乏干 扰肝脏储存铁利用，并因此而造成儿童贫 血。二儿童维生素A的来源母乳所有动物的肝脏蛋黄桔黄色蔬菜水果深绿色蔬菜三.维生素A的生理需要量四.维生素A缺乏的诊断高危因素、临床表现、实验室检查结果等 综合判断。四.维生素A缺乏的诊断1高危因素：长期摄入不足、需要增加、消耗过多。胎儿期：母亲妊娠期维生素A摄入不足 、早产/低出生体重、双胎/多胎等。四.维生素A缺乏的诊断1高危因素：婴幼儿：
2、因生长快速，对维生素A的需要 量相对较高，是维生素A缺乏的高危人群。四.维生素A缺乏的诊断1高危因素： 膳食中缺乏动物性食物; 感染状况下； 患腹泻、肝胆疾病时，肠道维生素A吸收利 用不良，亦易引起维生素A缺乏。 四.维生素A缺乏的诊断2临床表现： 亚临床型维生素A缺乏：无特异性临床表现 。 维生素A缺乏的早期表现：暗适应能力下降 维生素A严重缺乏表现：皮肤干燥、眼部病 变(包括干眼症、角膜软化和夜盲症)等。四.维生素A缺乏的诊断3实验室检查：主要指标血清视黄醇浓 度。 维生素A缺乏高风险：5岁以下儿童，血清 视黄醇0.7mol/L； 维生素A缺乏：血清视黄醇0.35mol/L。 亚临床型维生
3、素A缺乏风险：视黄醇浓度介 于0.701.05mol/L 。五、维生素A缺乏的预防 积极预防和干预妊娠、哺乳母亲的维生素A缺乏。 强调母乳喂养婴儿。 当母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化维生素A的配方奶。五、维生素A缺乏的预防 经常食用富含维生素A的食物。 在维生素A缺乏高发地区，推荐预防性补充素A 1500 U/d，或每6个月一次性口服10万20万U维生素A。五、维生素A缺乏的预防 患感染性疾病、慢性消耗性疾病时，应及 早补充素A。 对于存在维生素A缺乏高危因素，并伴有反 复感染或者难治性贫血的儿童，应高度警 惕亚临床型维生素A缺乏可能。六、维生素A缺乏的治疗 调整膳食，增加摄入。积极查找导致维生素A缺 乏的高危因素和疾病。 口服维生素A剂量为7500-15 000g/d(相当于2.5 万-5万U/d)，2 d后减量为1500g/d(4500 U/d)。 吸收障碍患儿，可先采用维生素AD注射剂深部肌 注，连续3-5 d后改为口服治疗。 除全身治疗外，以抗生素眼药水滴眼可减轻结膜 和角膜干燥不适，并预防继发感染。七、维生素A过量和中毒 单次极大剂量或长期摄入高剂量维生素A可 导致维生素A过量和蓄积中毒，引起皮肤、 骨骼、脑、肝等多脏器组织病变。 美国医学会设定的儿童维生素A的可耐受最 大摄入量为：0-3岁600g/d；4-8岁 900g/d；9-13岁1700g/d。
