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1、91K 26B 第六小组制作成员：吴思 王文君 范盈盈 王星 白佳利 邱芸 张悦 孙海芳 央卓玛糖尿病是全球第4位致死性疾病，在中 国是第3位致死因素。目前全球约有 1.94亿人患有糖尿病。中国约有 2500万糖尿病患者，若加上潜在人群 ，受糖尿病威胁的总数达到4000万人 。预计到2025年，糖尿病将成为世界 上患病人数最多的疾病之一，届时世 界范围将有3.3亿人患上糖尿病，中国 糖尿病患者将会达到5000万 传统治疗1型：注射胰岛素2型：磺酰脲类、双胍类、- 葡萄糖苷酶抑制剂、噻啶烷 二酮类药物、餐时血糖调节 药 3大类主要的新型降糖药 a. GLP1类似物:肠促胰岛素(又称肠降血糖素)类
2、似物 .促进胰岛素分泌,抑制胰升糖素释放 代表药物:礼来公司研制的GLP1类似物 Byetta(Exenatide) b.DDP-抑制剂:通过抑制DPP-(负责降解GLP1的酶 )的活性来维持体内GLP1水平 代表药物:默克公司的Januvia(sitagliptin phosphate) 和诺华公司的vildagliptin,前者已在墨西哥上市 c. PPAR/双重激动剂:过氧化物酶体增殖物活化受体 ,双重激动剂.它不但具有噻唑烷二酮类药物减少 胰岛素抵抗的作用,而且还可改善脂质代谢过程 代表药物:默克公司的Muraglitizar 二肽基肽酶（DDPIV）抑制剂今年8月，首个二肽基肽酶（
3、DDPIV）抑制剂Januvia（ sitagliptin phosphate）在墨 西哥获准上市。在美国，默克公司 在2006年2月向FDA提交了上市 申请，目前正在等待之中研发公司通用名全球研究状态 默克 sitagliptin phosphate 墨西哥上市，美国注册前 诺华 vildagliptin注册前武田SYR-322期临床百时美-施贵宝saxagliptin期临床 罗氏Ro-0730699期临床 Mitsubishi PharmaMP-513期临床 OSI PharmaceuticalsPSN-9301期临床 PhenomixPHX-1149期临床 Tanabe Seiyakud
4、enagliptin期临床 二肽基肽酶（DDPIV）抑制剂的研究状态作用机制：二肽基肽酶（DPP） 涉及2型糖尿病病理过程中 的信号传导过程,其抑制剂 能增强胰高血糖素样肽片 段（GLP-1）的活性，并 能提高葡萄糖耐受水平 GLP-1是肠促胰岛素（又称肠降血糖素 ，是一种在餐后分泌、有助于控 制血糖的激素）家族中的一员， 它具有促进胰岛素分泌，抑制胰 升糖素释放，抑制胃排空，增加 细胞数量等作用 临床评价及不良反应：对于那些使用二甲双胍类药 物无效的患者，在血糖控制方 面本品至少与磺酰脲类药物同 样有效。此药似乎不会引起患者体重 增加，其导致低血糖的风险也 非常小。DDP-前景1.临床效果喜人2.有全新的作用机制3.优越性：降糖而不增加体重4.市场价值：预计上市的峰值 可达10-14亿美元。 糖尿病治疗前景1.随着对糖尿病机理研究的深入，新 的作用机制药物不断开发出来，并应用 于临床，对于2型糖尿病病人有了更多可 供选择的药物，对于1型糖尿病病人，正 在研究的口服或吸入给药的胰岛素制剂 能使患者能够更好更方便地控制血糖 2.药物开发倾向于对安全性的更高要 求3.干细胞疗法
