内脏学课件呼吸系统

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1、呼吸道肺上呼吸道:下呼吸道:包括鼻、咽、喉。气管和各级支气管。肺实质肺间质组成:由呼吸道和肺构成。第三章 呼吸系统 Respiratory System第一节 鼻 Nose鼻是呼吸道的起始部,也是嗅觉器官,并辅助发音,由外 鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成。一、外鼻二、鼻腔鼻阈鼻前庭固有鼻腔鼻孔鼻后孔外侧壁上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨内侧壁嗅区鼻粘膜有呼吸区和嗅区。三、鼻旁窦额窦中鼻道蝶窦蝶筛隐窝上颌窦中鼻道上颌窦中鼻道筛窦中鼻道上鼻道第二节 喉 Larynx一、喉的软骨喉软骨构成喉的支架,包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨 和杓状软骨。左板右板喉结上切迹上角下角(一)

2、甲状软骨 thyroid cartilage前角(二)环状软骨cricoid cartilage环状软骨板环状软骨弓关节面(三)杓状软骨arytenoid cartilage肌突声带突底底(四)会厌软骨epiglottic cartilage甲状会厌韧带会厌软骨甲状软骨舌骨二、喉的连结(一)环杓关节(二)环甲关节前庭韧带 vestibular lig.(三)方形膜 quadrangular membrane(四)弹性圆锥 conus elasticus声韧带vocal lig.环甲正中韧带弹性圆锥 conus elasticus声韧带 vocal lig.声韧带 vocal lig.环甲正中韧

3、带弹性圆锥 conus elasticus(五)甲状舌骨膜(六)环状软骨气管韧带三、喉肌喉肌属横纹肌,可紧张或松弛声带, 开大或缩小声门裂,并可缩小喉口。环甲肌紧张声带环杓后肌开大声门、紧张声带缩小声门环杓侧肌缩小声门杓横肌杓斜肌缩小喉口甲杓肌松弛声带、缩小声门四、喉腔 Laryngeal Cavity喉腔上通喉咽,下通气管。由会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹围成,朝向后上方。杓状会厌襞杓间切迹喉口:声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌组成的结构。声带:会厌喉腔可分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔三部分。前庭襞声襞喉室前庭裂声门裂 rima glottidis喉前庭 laryngeal vestibule

4、声门下腔 infraglottic cavity喉中间腔第三节 气管与支气管 Trachea and Bronchi一、气管 trachea位于食管前方,上接环状软骨,经颈部正中,下行入胸腔。由1620个“C”形的软骨环以及连接各环之间的结缔组织 和平滑肌构成,气管内面衬以粘膜。(一)位置(二)组成气管于胸骨角平面分为左、右主支气管,分叉处称气管 杈。内面的纵嵴称气管隆嵴carina of trachea气管隆嵴气管杈嵴下角大二、支气管 bronchi左主支气管右主支气管粗短细长嵴下角大直行斜行第四节 肺 Lung肺尖肺底(膈面)肋面前缘下缘纵隔面后缘斜裂 oblique fissure水平裂

5、 horizontal fissure中叶斜裂上叶下叶上叶下叶肺门hilum of lung:是肺内侧面中部的长圆形凹陷处,有主支气 管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管 静脉、淋巴管和神经进出。肺根root of lung:出入肺门的结构被结缔组织包绕而成。主支气管肺动脉支气管肺门 淋巴结肺上静脉肺下静脉主支气管肺动脉 支气管肺门 淋巴结 肺上静脉肺下静脉肺段每一肺段支气管及其所属肺组织 称支气管肺段简称肺段肺叶支气管主支气管气管肺段支气管前段前底段外侧段内侧段后底段外侧底段尖段后段后底段外侧底段前底段尖段尖后段下舌段上舌段尖上段前段内侧底段内侧底段第五节 胸膜 Pleura脏胸膜壁胸膜胸

6、膜腔pleural cavity:脏胸膜与壁胸膜之间的封闭的浆膜囊腔隙。肺的表面胸壁内面膈上面和纵隔表面肋胸膜 costal pleura 膈胸膜 diaphragmatic pleura 纵隔胸膜 mediastinal pleura胸膜顶 cupula of pleura胸膜隐窝pleural recess:壁胸膜相互移行转折之处的胸膜腔称为胸膜隐窝,即使 在深吸气时,肺缘也不能充满此空间。胸膜胸膜顶 cupula of pleura胸膜腔pleura cavity肋胸膜 costal pleura脏胸膜 Visceral pleura肋膈隐窝 costodiaphragmat ic re

7、cess膈胸膜 diaphragmatic pleura纵隔胸膜 mediastinal pleura壁胸膜胸膜腔脏胸膜壁胸膜8666810起点腋中线锁骨中线肩胛线胸椎棘突外侧10111211第六节 纵隔 Mediastinum纵隔: 是左右纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称。上纵隔下纵隔前纵隔中纵隔后纵隔本章基本要求掌握鼻腔分部及鼻阈的部位;掌握鼻中隔的 构成及形态特点;掌握上、中、下鼻甲,上、 中、下鼻道及蝶筛隐窝的位置。掌握各组鼻旁 窦的名称、位置及开口部位。掌握喉软骨基本 组成及其形态特征;掌握喉口、前庭裂和声门 裂的位置和构成;掌握喉腔的分部。掌握气管 的起止、位置及分部;掌握左、右主支气管的 鉴别要点。掌握肺的位置和形态;掌握支气管 肺段的概念。掌握胸腔、胸膜腔与胸膜的概念 ;掌握壁胸膜的分部;掌握肋膈隐窝的部位和 意义。 熟悉呼吸系统的组成和区分; 鼻中隔的构 成,鼻粘膜的区分和特征;环勺关节、环甲关节 的组成及作用,弹性圆锥的位置;气管的位置; 肺的位置与外形; 胸膜隐窝的概念;纵隔的概念和区分。了解鼻腔、鼻旁窦与骨性鼻腔、鼻旁窦的 对比;方形膜、甲状舌骨膜、环状软骨气管韧带 的位置,喉肌的名称和作用; 肺段的概念;胸膜 与肺的体表投影;各纵隔内的器官。

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