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1、 社 区 护 理 绪 论中山大学护理学院 刘可主要内容 一、社区二、社区护理的基本理念三、社区护理四、社区护理学的主要内容一、社区的概念v人群的定义v地理的定义v社会学的定义社区是指一固定的地理区域范围内的社会 团体，其成员有着共同的兴趣，彼此认识且 互相来往，行使社会功能，创造社会规范， 形成特有的价值体系和社会福利事业。每个 成员均经由家庭、近邻、社区而融入更大的 社区。 WHO 1974社区的要素v 人群v 地域v 生活服务设施v 特有的文化背景v 生活方式和认同意识v 一定的生活制度和管理机构社区的功能l社会化功能l生产、消费和分配的功能l社会参与和归属的功能l社会控制功能l相互支持和
2、福利功能二、社区护理的基本理念（一）、健康1、健康是相对的概念完全丧失能力或死 亡 疾病不适水平增加不适良好良好水平增加最佳健康水平v健康是一种整体的状态v健康包括主观与客观两方面 完全丧失能力或死亡 感觉不适 客观 主观 感觉良好 功能完好 最佳健康水平功能减退 2、家庭的健康3、社区健康是由社区中的个人与团体所共同努力达成的安适的恒定状态。社区健康的 定义是由社区群众在衡量其生理、心理 与文化、社会环境的情况下共同拟定的 。 McMurray,1993个人家庭社区二、社区护理的基本理念（二）、初级卫生保健（三）、健康促进（四）、自我护理1、社区护理的概念、基本原则：结合护理学和公共卫生学的
3、理论，用 以促进和维护人群健康;视人口群体为一 整体，应用健康促进、健康维护、健康 教育、健康管理、协调合作以及持续性 照顾的整体服务来管理社区的健康.三、社区护理(图）完全丧失 疾病 不适水平增加 不适 良好 良好水平增加 最佳健康水平 能力或死亡 减轻痛苦 治疗、康复 健康教育、改善生活方式疾病预防 健康保护和健康促进 二级预防 三级预防 一级预防l服务范围：以个人为中心， 以家庭为单位， 以社区为服务范畴的护理形式l服务对象：个人、家庭、团体以及社区l服务内容：将预防、保健、治疗、康复一体 化的服务l服务的层面：生理、心理、社会的整体护理 模式l目标：促进和维护群体的健康l中心：以群体为
4、重点基本概念l疾病预防disease preventionl健康保护health protectionl健康促进health promotionl自我保健 self carel社区参与 participationl合作伙伴关系partnership2、社区护理的发展名称年代对象护理 类型服务 重点组织结构地段访 问护理公共卫 生护理社区护 理1859- 19001900- 1970197 0 - 至今贫病有需要的群 众整个社区个体家庭人群治疗，注 意预防治疗、预 防促进健康 、预防疾 病自愿团体、 少数政府赞 助政府赞助， 少数自愿团 体政府机构， 自愿团体， 独立开业， 团体、个人3、社区护
5、理的意义和作用社区护理是人类健康需要的产物开展社区护理有助于合理分配卫生资源开展社区护理有助于密切护患关系开展社区护理有利于减轻患者家庭的劳 动负担4、社区护理的特点综合性护理连续性护理协调性护理可及性护理个体化护理5、社区护理的组织结构6、社区护理的工作范围治疗医学 流行病学个人 人群基础护理 社区护理预防7、工作场所l公共卫生护理public health nursingl居家护理home health nursingl临终关怀hospice carel学校护理school nursingl职业保健occupational health nursing 8、社区护士的角色照顾的角色clin
6、ician (图）代言人advocate教育者educator (图）咨询的角色counselor顾问的角色consultant 协调与合作者coordinator and collaborator (图）研究者researcher个案管理者case manager 领导者leader四、社区护理学的主要内容基本概念和理论l社区、健康与疾病l护理程序l流行病学l三级预防l健康信念与健康促进模式l健康教育家庭护理l家庭基本概念和理论l家庭访视l家庭评估社区护理l社区护理评估与护理程序l特殊人群护理：新生儿、婴幼儿保健、学校 保健、妇女保健、老年护理、职业病护理、 慢性病护理、传染病护理、康复护理l社区环境
