浅谈2003年度福建省永定县医疗机构检验部门发展状况的调查

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1、使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页:http:/ 基层 状况与发展 内容摘要: 摘要 为了更真实地反映山区基层医疗机构 检验领域的发展情况,于 2003 年 10 月 1 日-12 月 30 日期间,对福建省永定县 境内的部分医疗机构(17 家)的检验部门 进行走访并随机发出调查问卷 34 份,收回 28 份。结果显示大部分基层乡镇医疗机构 由于经济效益较差,检验设备落后,难予更 新,无法开展新的项目,难以适应当今医学 的要求。这种情况在当今抗击“非典”取得阶 段性胜利后,让我们医疗工作者从检验这块 领域清醒地认识到基层农村卫生医疗体系是 很落后的,应该引起足够的重视。 论文内容: 一、 对象与

2、方法 (一) 、对象 永定县城区 5 家主要医疗机 构的检验科:县医院、中医院、防疫站、计 划生育指导站、妇幼保健站;随机选择周边 乡镇和边远乡镇卫生院的检验科:坎市镇、 抚市镇、古竹乡、洪山乡、湖坑镇、培丰镇、 矿区医院、高陂镇、歧岭乡、湖雷镇、陈东使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页:http:/ 乡卫生院检验科的调查问卷没有收回。 (二) 、方法 运用的是随机抽样调查的方 法。对每个抽检的单位发出两份调查问卷: 检验设备问卷和检验项目问卷。遵循随机化 和样本量适当的两个原则。数据材料真实可 靠。调查问卷内容见副表 1 和副表 2。 二、 调查结果 (一) 、现今永定县医疗机构检验部门的检 验

3、设备除了县医院、中医院和坎市镇卫生院 的检验设备较能跟上当今医学的发展,而其 他单位的设备普遍存在简陋、落后、待更新 添加的现象,基本依赖于纯手工操作。具体 结果见如下表 1。表 1 2003 年永定县医疗 机构的主要检验设备调查 - - - 单位 生化 免疫 临检微生物 血库及其他 专职检验 人员数 永定县医院 日立 7020 全自动大生化 1使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页:http:/ 9885 电解质仪 1 台 tl-sow72 孔大型 离心机 1 台 mk3 酶标仪 1 台洗板机 1 台 电泳仪 1 台 迈瑞 bc-3000 三分类血细胞 分析仪 1 台迪瑞 h100 尿 10 项检

4、测仪 1 台 梅里埃 4 通道凝血仪 1 台 hb 测定仪 1 台 tdr1002 半自动动细菌鉴定仪 1 台 co2 培养 箱厌养箱 手提高压消毒锅 1 台 各种精确 微量移液器 15 把血流变仪 1 套 -放免仪 1 台双目奥林巴斯显微镜 3 台 10 人 永定县中医院 日立 7020 全自动大生化 1 台 955 电解质仪 1 台台式离心机 3 台 酶标仪 1 台洗板机 1 台电泳仪 1 台 18 项 三分类血细胞分析 1 台 尿 10 项分析仪 1 台 凝血仪 1 台 高压消毒锅 1 台超 净工作台 1 套电浴恒温箱 1 台烤箱 1 台 冰箱 3 台双目奥林巴斯显微镜 2 台 4 人

5、永定县防疫站 半自动生化仪 1 台 721 分 光光度计台式离心机 2 台 酶标仪 1 台洗 板机 1 台水浴箱 2 尿 10 项分析仪 1 台双 目奥林巴斯显微镜 1 台东亚两分类血细胞分 析仪 1 台 生化培养箱 1co2 培养箱 1 手 提高压消毒锅 1 台 放免仪 1 台冰箱 2 台使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页:http:/ 5 把 4 人 妇幼保健站 12 孔台式离心机 1 台 722 分 光光度计 1 水浴箱 1 台 rpr 震荡器 1 台 尿 10 项分析仪 1 台双目显微镜 1 台 21 项 三分类血细胞分析仪 1 台血红蛋白测定仪 1 台 冰箱 1 台烤箱 1 台 3 人

6、 县计划生育指导站 721 分光光度计 1 台 震荡器 1 个水浴箱 1 定时钟台式离心机 1 台 国产尿 10 分析仪 1 台双目显微镜 1 台血红蛋白测定仪 1 台 冰箱 1 台精确 微量移液器 3 把 1 人 坎市医院 日立 7020 全自动大生化 1 台 电解质仪 1 台 酶标仪 1 台水浴箱 2 迈 瑞 bc-3000 三分类血细胞分析仪 1 台优利 特尿 10 项检测仪 1 台 4 通道凝血仪 1 台 高压消毒锅 1 台超净工作台 1 套电浴恒温 箱 1 台烤箱 1 台 双目奥林巴斯显微镜 2 台各种精确微量移液器 9 把冰箱 3 台 10 人 洪山卫生院 581-6 分光光度计

7、1 台水浴箱 1 离心机 800 型 1 台 震荡器 1 个 尿 10 分析仪 1 台显微镜 1 台 冰箱 1 台微使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页:http:/ 1 把烤箱 1 台 1 人 培丰卫生院 分光光度计 1 台水浴箱 1 6 孔离心机 1 台 尿 10 分析仪 1 台显微镜 1 台 冰箱 1 台微量移液器 1 把 古竹卫生院 微量血糖仪 1 台 721 分光度 计 1 台 水浴箱 1 桂林产尿 10 分析仪 1 台显微镜 1 台 1 人(兼) 湖雷镇卫生院 721 分光光度计 1 台水浴箱 1 6 孔离心机 1 台 凝血仪 1 台尿 10 分 析仪 1 台显微镜 1 台 冰箱 1

8、台微量移 液器 3 把 3 人 陈东卫生院 581-6 分光光度计 1 台水浴箱 1 6 孔离心机 1 台 显微镜 1 台尿 10 分 析仪 1 台 冰箱 1 台(共用) 1 人 (兼) 湖坑卫生院 asac 自动生化仪 1 套电解质 仪 1 台 水浴箱 1 离心机型 1 台 血细胞 分析仪 1 台显微镜 1 台尿 10 分析仪 1 冰箱 1 台微量移液器 3 把 1 人 高陂卫生院 722 分光光度计 1 台台式离心 机 1 台 水浴箱 1 血细胞分析仪 1 台显 微镜 1 台尿 10 分析仪 1 台 冰箱 1 台使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页:http:/ 3 把 2 人 抚市卫生院 m

9、d-100 半自动生化仪 1 台 721 分光光度计 1 台台式离心机 1 台 水 浴箱 1 mek-5216 血液分析仪 1 台 xsz-h3 双目显微镜 1 台迪瑞 h-100 尿十分析仪 1 台 烤箱 1 台微量移液器 8 把单目显微 镜 1 台 2 人 歧岭医院 721 分光度计 1 台 6 孔台式离 心机 1 台 水浴箱 1 显微镜 1 台尿 10 分析仪 1 台两分类血细胞分析仪 1 台 冰箱 1 台微量移液器 3 把 1 人(兼) (二) 、在 17 家抽样调查的单位中,有 13 家医疗机构实事求是地回答了关于开展项目 的问卷。在调查中发现,只有县医院、中医 院、坎市卫生院能完成

10、省里要求的室内和室 间的质量控制工作。在大部分乡镇医院中, 检验项目大多集中于临床检验范围内,由于 各方面的条件限制,多家单位还保留开展卫 生部已淘汰的检验项目,如 bt ct。生化检 验的项目在各个单位间发展不平衡,拥有良 好设备的单位能全面开展,而大部分乡镇卫 生院还发展的很差。有一点应该特别注意的使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页:http:/ 的所有医疗机构中,只有 4 家单位能开展微 生物检验。反馈问卷的具体内容如下: 表二 2003 年永定县医疗机构的主要检验 项目调查 单位 生化类 临检类 微生物 免疫 血库及其他 永定县医院 总胆红素 直接胆红素 总蛋 白 白蛋白 球蛋白 谷丙转

11、氨酶 谷草转氨酶 碱性磷酸酶 -gt 血糖 尿素氮 肌酐 尿酸 总胆固醇 甘油三酯 hdl-c ldl-c apo-a1 apo-b 二氧化碳结合力 ck ck-mb 乳酸脱 氢酶 血尿淀粉酶 胆碱酯酶 果糖 胰岛素 c 肽 血清蛋白电泳 脂蛋白电泳 电解质(k na cl ca fe p mg ph) 心肌肌钙蛋白 血 常规 21 项 网红 伊红计数 血沉 红斑狼苍 细胞 红细胞脆性 实验 pt aptt fig tt 尿常规 10 项 hcg 尿蛋白定量 rbc 形态学 检查 三杯试验 艾迪氏计数 本周氏蛋白试 验 粪常规 大便潜血 集卵检查 阿米巴 白带常规 (淋球菌涂片) 胸水 腹水

12、脑脊 液 精液 前列腺液 痰找结核杆菌 普通使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页:http:/ 支原体培养 co2 培养 厌 养培养 霉菌培养 乙肝表面抗原 乙肝两 对半 抗 o rf rpr(或梅毒 tp) 伤寒(抗原测 定、肥达氏实验)afp 定性、定量 各种免 疫球蛋白(lga lge lgg lgd lgm)c-反映蛋白 抗核抗体 丙肝 hiv1、2 检测(初筛) 甲 亢系列 7 项 abo 血型测定 rh 血型 配血 交叉试验 骨髓象检查及其相关系列试验血 液流变学检测 县防疫站 谷丙转氨酶 -gt 麝香草酚浊度血常规 21 项 伊红计数 血沉 尿常规 10 项 大便潜血 痰找结核杆菌

13、普通细菌培 养、鉴定 乙肝表面抗原 乙肝两对半 rpr abo 血型测定鼠疫血清抗体测定 矿区医院 总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 碱 性磷酸酶 -gt 血糖 尿素氮 肌酐 尿酸 总 胆固醇 甘油三酯 hdl-c 二氧化碳结合血尿 淀粉酶 k na cl ca 血常规 16 项 伊红计数 血沉 pt aptt bt ct 尿常规 10 项 hcg 尿蛋 白定量 粪常规 大便潜血 集卵检查胸水 腹水 脑脊液 精液 前列腺液 痰找结核杆菌使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页:http:/ 乙肝两对半 rpr 抗 o rf 伤寒检测 abo 血型测定 rh 血型 配

14、血 交叉试验 县妇幼保健站 谷丙转氨酶 麝香草酚浊度血常规 21 项 尿常规 10 项 hcg 白带 常规 精液 前列腺液 乙肝表面抗原 乙肝两对半 rpr(梅毒 tppa 确诊实验) abo 血型测定 县中医院 总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 碱 性磷酸酶 -gt 血糖 尿素氮 肌酐 尿酸 总 胆固醇 甘油三酯 hdl-c ldl-c apo-a1 apo-b 二氧化碳结合力 ck ck-mb 乳酸脱氢酶 血 尿淀粉酶 胆碱酯酶 电解质(k na cl ca fe p mg ph) 血常规 21 项 网红 伊红计 数 血沉 红斑狼苍细胞 pt aptt fig 尿常规 10 项 hcg 尿蛋白定量 rbc 形

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