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1、正常人体学授课班级：12级药剂班 授课教师：赵美娜 授课时间：2012.01.08(1.2)第十二章 神经系统注：红色字体为重点255课堂目标 掌握：脑和脊髓的三层被膜 ，血脑屏障，脊神经的数目 熟悉：脑脊液的循环途径 了解：脊神经的分布特点 难点及重点：血脑屏障的临 床意义课堂内容 1.脑和脊髓的被膜， 血管 脑脊液循环 血脑屏障 2.脊神经三.脑和脊髓的被膜，血管， 脑脊液循环 （一）脑和脊髓的被膜 自外向内依次是，硬膜，蛛网膜， 软卧（一）脑和脊髓被膜 硬膜 蛛网膜 软膜 1、硬膜：致密结缔组织膜。（1）硬脊膜：包绕脊髓；枕骨大孔 尾骨。膜外隙注入麻药，阻断脊神经传导 （2）硬脑膜： 大
2、脑镰、小脑幕硬脑膜窦：含静脉血腔隙上矢状窦海绵窦（一）脑和脊髓被膜 硬膜 蛛网膜 软膜2、蛛网膜 （1）蛛网膜下隙：蛛网膜与软膜间的腔 隙，内含脑脊液。 （2）蛛网膜粒脑脊液会留静脉的重要途径（一）脑和脊髓被膜 硬膜 蛛网膜 软膜3、软膜有血管的薄膜；分为软脑膜和软脊膜。脉络丛产生脑脊液（二）脑和脊髓的血管1、动脉颈内动脉椎动脉大脑动脉环 2、静脉：硬脑膜窦收集汇入颈内静脉（三）脑脊液的产生与循环左、右侧脑室第三脑室第四脑室蛛网膜下隙上矢状窦颈内静脉室间孔中脑水管正中孔、外侧孔蛛网膜粒（四）血-脑屏障在脑组织和毛细血管之间，由内皮细胞 间的紧密连接、毛细血管的基膜和神 经胶质细胞的突起构成的具
3、有选择通 透性的屏障。 临床意义：阻止有害物质进入，允许营 养物质和代谢产物通过。重点第二节 周围神经系统一、脊神经（31对）后根（感觉）前根（运动）前角细胞脊神经节脊神经脊神经后支脊神经前支椎间孔（一）颈丛由第14颈神经前支组成1、皮支： 胸所乳突肌 后缘中点出发， 分布枕、颈、 肩、上胸部2、膈神经混合性神经运动纤维感觉纤维（二）臂丛组成：第58颈N前支和第1胸N前支大部分纤维 （1）正中神经 （2）尺神经 （3）桡神经 （4）腋神经 （5）肌皮神经（三）胸神经前支 肋间神经第111对 肋下神经第12对节段性（四）腰骶丛 腰丛 骶丛 1、臀下神经 2、阴部神经 3、坐骨神经： 胫神经和腓总 神经课后小结 1.脑和脊髓的被膜由外向内依次硬膜，蛛网 膜，软膜 2.硬膜外间隙是硬膜外麻醉将麻药注入的部 位 3.蛛网膜和软膜的间隙称为蛛网膜下隙，内 有脑脊液
