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1、打包演练培训 医务科 2011.7.12按病种分各种疾病演练的共同要点v一、病人由120送至入抢救室v1.立即上前迎接，与院前急救衔接 (医疗、护 理)1分v2.查生命体征，判断病情（即时）（医疗、护 理）1分v3.及时通知相关医生（医生到急诊室时间）（ 医疗）0.5分v4急诊流程合理，标志灯光醒目，抢救车道通 畅（医疗）1.5分各种疾病演练的共同要点v5.开通绿色通道(具体开通措施)（医疗）1.5分v6.病人处置（输液规范，监护设备完好，吸氧等） （护理）1.5分v7三级医院使用条形码管理，使用腕带（护理）0.5 分v8通讯、呼叫系统通畅(总务)1分各种疾病演练的共同要点v二、采集病史及做各
2、项检查v1、病史采集规范，体格检查准确 (医疗）3分v2、急诊病历书写符合要求（医疗）3分v3、与病人或家属知情谈话（告知诊断），用患者 易懂的方式和语言履行告知义务，并注意方式和态 度，知情告知内容详尽包括病情、初步诊断、检查 、治疗、有创操作等（行政）4分v4、留取标本规范，及时送检（护理）2分各种疾病演练的共同要点v5、采集及送检标本要有记录（护理）2分v6、与相关检查科室联系（护理）2分v7、.对病人进行治疗（根据各疾病特点）（医疗、 护理）2分v8、护士应对口头医嘱完整重述确认，执行时双人 核查；事后及时补记（护理）3分v9、医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备（ 医疗、护理）3分
3、各种疾病演练的共同要点v三、辅助检查的处置v1、标本条形码管理（检验）1.5分v2、按时间要求出检查报告，报告规范（检验）1.5 分v3、检查科室到达时间，设备完好，报告规范（所 有设备必须开机检查）（设备）1.5分v4.“危急值”接获管理（护理、检验）2分v5、医师读心电图、胸片等（各疾病不同）（医疗 ）2分各种疾病演练的共同要点v四、请上级医师及他科会诊v1、到达时间（医疗）1. 分v2、会诊规范（医疗）1分v3、会诊记录书写符合要求（医疗）1分v4、按会诊意见进行相应处理（医疗）1分v5、重新评估病情（医疗）1分v6、再次与患者家属进行沟通（行政）2分各种疾病演练的共同要点v5、当病情发
4、生变化时的处置v重新评估病情v修正诊断（行政）1分v有创操作符合要求，操作规范(包括院感要求)(医疗 )2.5分各种疾病演练的共同要点v七、结束后综合评分内容v1、.整个诊治过程记录规范（医疗、护理）3.5分v2、.医疗废弃物处置规范（院感）3分v3、.消毒隔离措施执行到位（院感）3分v4、.病人隐私保护良好（医疗）2分v5、应急措施到位（可根据情况设置停电，停水， 停气，网络系统瘫痪，设备故障等）（总务、设备 ）5分v6、转运急危重患者均有完整的病情与资料交换， 保障患者得到连贯的抢救（护理）3.5分各种疾病演练的共同要点v7、有完整的登记资料，能够对患者的来源、去向 以及急救全过程进行追溯
5、（医疗）4分v8、配置有效、便捷的手卫生设施（院感）2分v9、急诊抢救工作有主治医师及以上人员主持与负 责（医疗）3分v10、病情危重患者转运时有医护人员陪同，并有交 接记录(护理)3分v11、主考官根据情况设置一个情景（可倒扣3分）v12、以上情景及检查要点中由主考官提醒完成操作 每一项扣1分（倒扣）肺性脑病病人模拟演练特点v二、采集病史时对患者的处理v1、对病人进行治疗：如平喘、化痰、抗感染、雾 化吸入等措施（医疗、护理）2分v三、实验室检查处理v1、医务人员能熟练、正确使用各种抢救设备（医 疗、护理）3分v2、标本用条形码管理（检验）1分v3、医师解读心电图和胸片报告（医疗）2分（床边
6、检查结果处理）肺性脑病病人模拟演练特点v五、病情发生变化处置v1、麻醉科会诊，按要求时间到达v2、气管插管前麻醉科谈话（行政）2分v3、呼吸机使用（导管连接、设备完好）（医疗、 设备）3分肺性脑病病人模拟演练特点v六、病人转入ICU或呼吸科的处理v1、与相应病房联系畅通（护理）3分v2、转送至病房（途中护送、监测）（医疗、护理 ）3分v3、与病房交接班规范（必须搬运至病床上）（医 疗、护理）4分v七、综合评分v1、转运急危重患者均有完整的病情与资料交换， 保障患者得到连贯的抢救（护理）3.5分急腹症病人模拟演练特点v二、病人入抢救室后病史采集处理v1、病史采集规范，体格检查准确（腹部检查：望
7、、触、叩、听，及肛门指检） (医疗）3分2、对病人进行治疗：如止痛、治酸、抗感染、措施 治疗等（医疗、护理）2分急腹症病人模拟演练特点v五、病人病情发生变化是的处理v1、与放射科联系检查时间v2、途中护送、监测、必须到达放射科（医疗、护 理）2分v3、放射科备有抢救设备及药品（放射）3分v4、修正诊断，与病人或家属知情同意谈话（医疗 、行政）2分急腹症病人模拟演练特点v六、病人转入手术室（剖腹探查）v1、麻醉科会诊，按要求时间到达（医疗）1分v2、术前谈话、麻醉谈话（行政）1.5分v3、与手术室联系，术前准备（医疗、护理）2分v4、手术患者、手术部位的标识(医疗、护理）2分v5、护送至手术室(
8、医疗、护理）1.5分v6、与手术室交接班规范（必须搬运至手术转运床 ）（医疗、护理）2分多发伤（脾破裂）模拟演练特点六、病人转入手术室（剖腹探查）v1、麻醉科会诊，按要求时间到达（医疗）1分v2、术前谈话、麻醉谈话（行政）1.5分v3、与手术室联系，术前准备（医疗、护理）2分v4、手术患者、手术部位的标识(医疗、护理）2分v5、护送至手术室(医疗、护理）1.5分v6、与手术室交接班规范（必须搬运至手术转运床 ）（医疗、护理）2分多发伤（脾破裂）模拟演练特点v七、综合评分v1、转送患者与资料交接完善，保障患者全程 得到连贯救治（“120”-急诊，急诊-手术室） （护理）多发伤（骨盆骨折）模拟演练
9、特点v三、辅助检查处理v 医师解读X摄片、心电图（医疗）2分 v五、病情变化的处理v 医师读胸部CT片（医疗）2分 v六、组织病例讨论考点v1、各科室按要求时间到达（医疗）1分v2、由医务科组织多学科病例讨论，协调诊疗方案 （医疗）2分v 多发伤（骨盆骨折）模拟演练特点v六、病人转入手术室v1、术前谈话、麻醉谈话（行政）1.5分v2、与手术室联系，术前准备（医疗、护理）2分10 手术患者、手术部位的标识(医疗、护理）2分11护 送至手术室(医疗、护理）1.5分v3、与手术室交接班规范（必须搬运至手术转运床 ）（医疗、护理）2分v七、综合评分v1、转送患者与资料交接完善，保障患者全程得到 连贯救
10、治（“120”-急诊，急诊-手术室）（护理）多发伤（胸部创伤）模拟演练特点v二、病史采集处理v1、对病人进行治疗：如留置导尿、留置胃管、胸带包扎、 骨盆带包扎、液体容量复苏等（医疗、护理）3分v五、做完CT后的处理v 医师读CT片 v六、病人转入手术室（剖胸探查）v麻醉科会诊，按要求事件到达时间（医疗）1分 v七、综合评分转送患者与资料交接完善，保障患者全程得到连贯救治（ “120”-急诊，急诊-手术室）（护理） 上消化道出血模拟演练特点v二、采集病史v.1、对病人进行治疗：如补液、备血、止痛、止酸 等措施（医疗、护理）2分v 四、床边检查v1、检查科室按时间要求到达，设备完好，报告规 范（所有设备必须开机检查）（护理、检查）2分 上消化道出血模拟演练特点v五、患者病情变化处理v1、重新评估病情v2、与家属进行急诊胃镜知情同意谈话（行政）3分v3、与胃镜室联系检查时间（护理）2分v4、护送至内镜室（必须到达胃镜室）（医疗、护 理）2分v5、胃镜室备有抢救设备及药品（医疗）3分v6、内镜室消毒隔离和一次性材料使用规范（院感 ）3分上消化道出血模拟演练特点v六、收住消化内科病房v1、联系安排床位（护理）2分v2、护送至病房（护理 ）2分v3、与病房交接班规范（医疗、护理）2分
