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2、排便伤 害害 作用象弹簧垫子作用象弹簧垫子痔是每个人与生俱来的 痔是有益的！医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事 ？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样 ？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？ “ “十男九痔十男九痔” ”？“ “十人九痔十人九痔” ”？- -痔疮痔疮 4.4 % 4.4 % 的美国人因痔病症状看医生的美国人因痔病症状看医生 每年每年49/1049/10万美国人行痔病切除术万美国人行痔病切除术 有人统计中国人痔病发
3、病率约有人统计中国人痔病发病率约 52.2%!52.2%!痔病痔病- -发病率发病率医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事 ？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样 ？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？痔病痔病- -病因病因 腹内压增加腹内压增加 妊娠妊娠 便秘便秘 举重举重 长期用力排便长期用力排便均可导致肛垫下移，支撑肌肉均可导致肛垫下移，支撑肌肉 拉长，以及脱垂拉长，以及脱垂医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医
4、生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事 ？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样 ？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？痔病却是需要治疗的 -有症状的痔 脱垂 出血 黏液排出 内裤污迹 肛门不卫 生 不适 搔痒 烧灼感 疼痛（血栓形成时 ）医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事 ？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样 ？ 医生, L
5、igaSure痔切除术哪里先进？痔病的治疗方法很 多 药物治疗 内庤注射 激光 微波 冷冻 红外线 射频 胶圈套扎 手术切除 PPH 祖国医学：-如中药坐浴、注射 多种方法的结合：-切除+注射 主流与非主流方法Ferguson Ferguson 痔切除术痔切除术 Ferguson 1958 年报告 痔簇的线状切除 可在肛周局部阻滞下进行 静脉补液量最小 20 年复发率2% Ferguson 痔切除术目前已被研究证实疗效确切、国际公认 术后并发症率低 可以在简易床上手术 是任何新方法必须与之比较的“金标准”医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生,
6、痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事 ？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样 ？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？LigasureLigasure痔切除术痔切除术 是一种开放的是一种开放的M-MM-M术式术式 安全而有效的方法安全而有效的方法 快速而无血快速而无血 与标准术式比术后无差异与标准术式比术后无差异 疼痛疼痛- -更轻更轻 并发症并发症LigaSure 系统通过压力与射频的完美结合实现血管闭合。如何工作 u机头对血管/组织施以恰当压力u启动射频环路 u电机测量组织阻抗并释放合适能量u释放脉冲能量被全程监视u
7、脉冲与闭合周期匹配，通告组织反应完全结果u薄、半透明及弹性组织u血管壁融合u侧方热传导 2 mm血管内壁 完全融合LigaSureTM使用LigaSure系统秒钟后动脉封闭，血管内壁闭塞使用标准两极钳后动脉凝固，内壁开放，近侧血栓形成其它动物模型LigaSure痔切除术是传统解剖刀及电刀痔痔切除术是传统解剖刀及电刀痔切除术的微创化技术切除术的微创化技术是一中开放的是一中开放的M-MM-M术式术式医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事 ？ 医生, L
8、igaSure痔切除术疗效怎么样 ？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？内痔内痔- -手术预后手术预后 术后痛术后痛 术后带血术后带血 并发症并发症 出血出血 感染感染 尿储留尿储留 粪便嵌塞粪便嵌塞 肛管狭窄肛管狭窄 括约肌损伤括约肌损伤/ /排便失禁排便失禁 肛门潮湿肛门潮湿/ /外翻外翻 上述并存上述并存 复发复发LIGASURELIGASURE痔切除痔切除术术术术术术后疼痛轻轻周围组织水肿轻微- 黏连或炭化轻微- 向周围组织热传导减少- 无组织坏死电烧切除疼痛更重损伤 切口边缘LIGASURELIGASURE痔切除术痔切除术出血少出血少在控制的时间内，精确的能量释放及电极压迫血
9、管，获得血管内壁的完全性持久融合因封闭持久性及血管壁融合，LIGASURE方法比电刀方法出血少Sayfan Ann of Surg, 2001LIGASURE 系统形成的瘢痕比任何其它能量结扎方式者都小。Kennedy Surg End, 1998LIGASURELIGASURE痔切除痔切除术术术术- -切口愈合更快可能由于热传导到邻近组织减少与与电电电电刀痔切除刀痔切除术术术术相比相比LIGASURELIGASURE痔切除痔切除术术术术更简单 、安全，操作快，疼痛轻，伤口愈合快。医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事 ？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样 ？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？肛周局部麻醉步骤 1%利多卡因30ml左右+1：200,000副肾 肛后垂直进针边退边注入，勿完全拔针， 分别斜向左前、右前45度角进针边退边注 入 肛门两侧分别进针，边退边注入 肛门前方与阴道（或尿道间）进针，边退 边注入，再在此进针口基础上分别斜向左 后、右后45度角进针，边退边注入敬请指教！ 罗成华 主任 手机：6201057
