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1、2016年压疮护理新进展1月业务学习学习目标1,掌握压疮的最新定义及分期2,掌握压疮的发生机制3,掌握压疮的预防新进展|一压疮的最新定义压力性损伤一是位于骨隆突处,医疗或其他器械下的皮肤和(或)软组织局部损表现为:局部组织受损但表皮完整或开伤。放性溃疡,并可能伴有疼痛。|压力性损伤延伍黏膜压力性损伤-医疗设备使用在黏膜局部所造成的损伤。由于这些组织损伤的解剖结构无法进行分期,所以将其统称为黏膜压力性损伤。口医疗器械相关压力性损伤-指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤。|=二2016年压疮最新分期1期(Stage1)2期(CStage2)3期(Stage3)目4期Sta霆e4不明
2、确分期“UPstasgea57ePressureDjUr深部组织损伤Deep77ssvePressurepnJury1期压力性损伤指压不变白红斑,皮肤完整局部组织表皮完整出现非苍白发红。局部呈现出的红斑、感觉、温度和硬度变化可能会先于视觉的变化。“颜色变化不包括紫色或褐红色变色。1期压力f生才员伤剖面图和模型Stage1_2期压力性损伤*部分真皮层缺损;伤口床有活力,基底面呈粉红色或红色,潮湿,可能呈现完整或破裂的血清性水疱,但不暴露脂肪层和更深的组织,不存在肉芽组织、腐肉和焦痂。-该期应与潮湿相关性皮肤损伤如尿失禁性皮炎、擦伤性皮炎、医用胶粘剂相关的皮肤损伤或创伤性伤口(皮肤撕裂、烧伤、擦伤)鉴别。
