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1、先天性髂静脉受压综合征先天性髂静脉受压综合征 ( (Congenital iliac vein Congenital iliac vein Compression Syndrome)Compression Syndrome) 为髂为髂静脉受髂动脉骑跨压迫，而导致的髂静静脉受髂动脉骑跨压迫，而导致的髂静脉及下肢血流障碍的一系列临床症状脉及下肢血流障碍的一系列临床症状 右髂总动脉压迫右髂总静脉右髂总动脉压迫右髂总静脉 右髂内外动脉压迫右髂总静脉右髂内外动脉压迫右髂总静脉 左髂内外动脉压迫左髂总静脉左髂内外动脉压迫左髂总静脉临临 床床 表表 现现 (Clinic Manifestation)(Cli
2、nic Manifestation) 下肢肿胀，乏力下肢肿胀，乏力 女性月经期延长和月经量增多女性月经期延长和月经量增多 长久可导致深静脉关闭不全长久可导致深静脉关闭不全 存在上述解剖上结构。左髂总静脉，左右存在上述解剖上结构。左髂总静脉，左右径径4 4cmcm，横径横径2 2cm cm 左髂静脉常有血栓形成左髂静脉常有血栓形成 彩色及频谱多普勒可以找到血流特征彩色及频谱多普勒可以找到血流特征继发性髂继发性髂静脉受压综合征静脉受压综合征 髂髂静脉受到盆腔脏器原发或转移肿静脉受到盆腔脏器原发或转移肿瘤，或邻近组织的炎症纤维粘连及瘤，或邻近组织的炎症纤维粘连及压迫，导致髂静脉血流困难压迫，导致髂静
3、脉血流困难临临 床床 表表 现现 ( (Clinic Manifestation)Clinic Manifestation) 下肢肿胀下肢肿胀 下肢或髂窝有肿块，以子宫附件及下肢或髂窝有肿块，以子宫附件及腹膜后常见腹膜后常见彩色多普勒超声声像图彩色多普勒超声声像图 ( (Color DopplerColor Doppler Ultrasonography Ultrasonography) ) 髂静脉局限性受压变窄或移位髂静脉局限性受压变窄或移位 病变部位出现彩色血流充盈异常，常病变部位出现彩色血流充盈异常，常有远端静脉回流异常有远端静脉回流异常 脉冲多普勒在压迫部位测及湍流频谱脉冲多普勒在压迫
4、部位测及湍流频谱颈颈静脉扩张症静脉扩张症 系指系指颈颈静脉系统静脉系统，颈内、颈外、颈前、，颈内、颈外、颈前、后静脉的囊状或梭状扩张性病变后静脉的囊状或梭状扩张性病变 病理特征病理特征：静脉壁变薄、扩张，平滑肌：静脉壁变薄、扩张，平滑肌减少或断裂减少或断裂 P126P126图图临临 床床 表表 现现 ( (Clinic Manifestation)Clinic Manifestation) 颈侧锁骨上窝出现肿块颈侧锁骨上窝出现肿块 屏气、咳嗽时可增大，无搏动感、震屏气、咳嗽时可增大，无搏动感、震 颤及杂音颤及杂音 少数有头颈部酸胀，肩部酸胀，吞咽少数有头颈部酸胀，肩部酸胀，吞咽 不适不适彩色多普勒超声声像图彩色多普勒超声声像图 ( (Color DopplerColor Doppler Ultrasonography Ultrasonography) ) 一侧颈静脉梭形膨大，屏气内径一侧颈静脉梭形膨大，屏气内径/ /静息静息 内径内径1.71.7倍倍 静脉管壁薄、清晰静脉管壁薄、清晰 膨大颈静脉内可见涡旋状彩色血流膨大颈静脉内可见涡旋状彩色血流 脉冲多普勒可探及涡流样频谱脉冲多普勒可探及涡流样频谱
