艾滋病的预防

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1、 艾滋病的预防艾滋病的预防获得性免疫缺陷综合征获得性免疫缺陷综合征A Acquired cquired I ImmunommunoD Deficiency eficiency S SyndromeyndromeAIDS AIDS钱启源钱启源 副主任医师副主任医师 2009-11-192009-11-191 1学术资源学术资源艾滋病的定义艾滋病的定义n n艾滋病的医学全名为:艾滋病的医学全名为:“ “获得性免疫获得性免疫 缺陷综合征缺陷综合征” ”(a acquired cquired i immunommunod deficiency eficiency s syndromeyndrome英文

2、缩英文缩 写写AIDSAIDS,艾滋病是译音),艾滋病是译音)n n艾滋病由人类免疫缺陷病毒艾滋病由人类免疫缺陷病毒HIVHIV引起引起 的一种以严重机会感染和机会肿瘤为的一种以严重机会感染和机会肿瘤为 特征的一种慢性致死率极高的严重传特征的一种慢性致死率极高的严重传 染病,目前还没有彻底治愈的药物和染病,目前还没有彻底治愈的药物和 方法,但可以预防。方法,但可以预防。2 2学术资源学术资源艾滋病的解释艾滋病的解释n nAidsAids以前有人翻译成以前有人翻译成爱死病爱死病n nAidsAids单词可以解释为单词可以解释为“ “帮助、援助帮助、援助” ”3 3学术资源学术资源艾滋病的由来艾滋

3、病的由来 n n19811981年年6 6月,美国洛杉矶发现月,美国洛杉矶发现5 5名年轻男性,因罹患名年轻男性,因罹患 少见的肺囊肺炎而死亡;几乎同时,纽约也发现少见的肺囊肺炎而死亡;几乎同时,纽约也发现2020 名因少见的卡波西式肉瘤去逝的年轻男性。后来经美名因少见的卡波西式肉瘤去逝的年轻男性。后来经美 国国立疾病管制局(国国立疾病管制局(CDCCDC)研究并证实:他们均死于)研究并证实:他们均死于 一种免疫系统机能丧失的同一类症候群,并于一种免疫系统机能丧失的同一类症候群,并于19821982 年将这种疾病正式命名为年将这种疾病正式命名为A A(AcquiredAcquired后天)后天

4、)I I( ImmuneImmune免疫)免疫)D D(DeficiencyDeficiency缺乏)缺乏)S S( SyndromeSyndrome症候群),简称为症候群),简称为AIDSAIDS。4 4学术资源学术资源艾艾 滋滋 病病 病病 毒毒 的的 发发 现现n1983年法国巴斯德研究所 肿瘤病毒室主任蒙嗒尼尔 从一名患淋巴结病综合症的男性同性恋者的淋巴结中 分离到一种艾滋病的淋巴结病相关病毒 (Lymphaenopathy Associated Virus)简称LAV。n1984年美国国立肿瘤研究所的研究人员也报告从艾滋 病病人血液标本中分离到多株逆转录病毒,因为这种 病毒主要侵犯那

5、些起免疫作用的淋巴细胞,所以命名 为人类T淋巴细胞三型病毒(Human T- Lymphotrophic Virus)简称HTLV-。1986年7月25日, WHO发布公报,国际病毒分类 委员会会议决定,将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷 毒(Hmuan Immunodeficiency Virus,HIV)n1986年Clavel等从西非艾滋病患者血中分离出的HIV与 美国和西欧分离的病毒有所不同,乃将先发现的HIV称 为HIV-1,西非发现的称为HIV-2。5 5学术资源学术资源艾滋病病毒的特点艾滋病病毒的特点n nHIVHIV一旦侵入机体细胞,病毒就与机体的一旦侵入机体细胞,病毒就与机体的

6、细胞整合在一起,终身难以消除;病毒基细胞整合在一起,终身难以消除;病毒基 因多变;病毒基因组比已知的任何逆转录因多变;病毒基因组比已知的任何逆转录 病毒基因都复杂。病毒基因都复杂。6 6学术资源学术资源艾滋病病毒的特点艾滋病病毒的特点 艾滋病病毒对外界的抵抗力均不强艾滋病病毒对外界的抵抗力均不强n n液体中的液体中的HIVHIV加热到加热到5656度度1010分钟即可灭活分钟即可灭活 。如果煮沸,可以迅速灭活;。如果煮沸,可以迅速灭活;3737度时,用度时,用 70%70%的酒精、的酒精、10%10%漂白粉、漂白粉、2%2%戊二醛、戊二醛、 4%4%福尔马林、福尔马林、35%35%异丙醇、异丙

7、醇、0.5%0.5%来苏水来苏水 和和0.3%0.3%过氧化氢等消毒剂处理过氧化氢等消毒剂处理1010分钟,即分钟,即 可灭活可灭活HIVHIV。对乙肝病毒有效的消毒方法均对乙肝病毒有效的消毒方法均 可对艾滋病病毒有效。可对艾滋病病毒有效。n n但对但对0.1%0.1%甲醛、紫外线、甲醛、紫外线、射线射线不敏感不敏感7 7学术资源学术资源艾滋病病毒的特点艾滋病病毒的特点n n近年来,一些研究机构证明近年来,一些研究机构证明 ,离体血液中离体血液中 HIVHIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒病毒的存活时间决定于离体血液中病毒 的含量的含量,病毒含量高的血液,在未干的情况,病毒含量高的血液,在

8、未干的情况 下,即使在室温中放置下,即使在室温中放置9696小时,仍然具有活小时,仍然具有活 力。即使是针尖大小一滴血,如果遇到新鲜力。即使是针尖大小一滴血,如果遇到新鲜 的淋巴细胞,艾滋病毒仍可在其中不断复制的淋巴细胞,艾滋病毒仍可在其中不断复制 ,仍可以传播。病毒含量低的血液,经过自,仍可以传播。病毒含量低的血液,经过自 然干涸然干涸2 2小时后,活力才丧失;而病毒含量高小时后,活力才丧失;而病毒含量高 的血液,即使干涸的血液,即使干涸2-42-4小时,一旦放入培养液小时,一旦放入培养液 中,遇到淋巴细胞,仍然可以进入其中,继中,遇到淋巴细胞,仍然可以进入其中,继 续复制。所以,含有续复制

9、。所以,含有HIVHIV的离体血液可以造的离体血液可以造 成感染。成感染。8 8学术资源学术资源全球艾滋病流行概括全球艾滋病流行概括n n联合国艾滋病规划署在上海公布联合国艾滋病规划署在上海公布 年艾滋病流行报告年艾滋病流行报告和和 年艾滋病防治前景展望年艾滋病防治前景展望,根据最新数,根据最新数 据显示,艾滋病流行至今,全球大约已据显示,艾滋病流行至今,全球大约已 有万人感染了艾滋病病毒,有万人感染了艾滋病病毒, 万人死于艾滋病相关疾病。万人死于艾滋病相关疾病。9 9学术资源学术资源全球艾滋病流行概括全球艾滋病流行概括n n联合国艾滋病规划署发表的联合国艾滋病规划署发表的年全年全 球艾滋病疫

10、情报告球艾滋病疫情报告指出,全球艾滋病防治指出,全球艾滋病防治 在年首次出现了在年首次出现了“ “明显的重要进展明显的重要进展” ” ,但艾滋病疫情蔓延的趋势还没有得到逆转,但艾滋病疫情蔓延的趋势还没有得到逆转 。n n全球艾滋病年死亡人数也呈下降趋势,死亡全球艾滋病年死亡人数也呈下降趋势,死亡 人数已从年开始连年减少。人数已从年开始连年减少。 年的艾滋病死亡人数为万人,比年的艾滋病死亡人数为万人,比 年减少万。主要得益于近年来抗年减少万。主要得益于近年来抗 逆转录病毒疗法的大幅推广。逆转录病毒疗法的大幅推广。n n艾滋病防治的进展并不均衡。艾滋病防治的进展并不均衡。 1010学术资源学术资源

11、1985年1989年1995年1998年全国全国HIV/AIDSHIV/AIDS流行区域流行区域1111学术资源学术资源中国报告感染人数中国报告感染人数累计报告艾滋病病毒感染者累计报告艾滋病病毒感染者264302264302例例20082008年年9 9月月3030日日 累计报告艾滋病病毒感染者累计报告艾滋病病毒感染者319877319877例例20092009年年1010月月3030日日n n其中艾滋病病人其中艾滋病病人7775377753例截止例截止20082008年年9 9月月3030日日n n其中艾滋病病人其中艾滋病病人102323102323例截止例截止20092009年年1010月

12、月3030日日n n中国截止中国截止20082008年年9 9月月3030日年内新发现感染人数和新发日年内新发现感染人数和新发 现艾滋病病人的总数现艾滋病病人的总数4483944839例;年内死亡人数例;年内死亡人数68976897例例n n中国截止中国截止20092009年年1010月月3030日年内新发现感染人数和新发日年内新发现感染人数和新发 现艾滋病病人的总数现艾滋病病人的总数4800048000例;例;1212学术资源学术资源上海艾滋病资料上海艾滋病资料20072007年年1010月月累计报告艾滋病病毒感染者累计报告艾滋病病毒感染者 28952895例例, ,年内年内新增新增HIVH

13、IV感染者人数感染者人数582582例例, , 其中免费治疗艾滋病病人其中免费治疗艾滋病病人233233例例. .n n20082008年年1212月月累计报告艾滋病病毒感染者累计报告艾滋病病毒感染者 37473747例例, ,年内年内新增新增HIVHIV感染者人数感染者人数736736例例, , 其中病人其中病人113113例,死亡例,死亡3535例。例。n n20092009年年1010月月年内年内新增新增HIVHIV感染者人数感染者人数886886 例例, ,其中病人其中病人392392例,死亡例,死亡2525例。例。1313学术资源学术资源世界艾滋病日世界艾滋病日n n为了保障日益增多

14、的艾滋感染者的人权,联合为了保障日益增多的艾滋感染者的人权,联合 国世界卫生组织于国世界卫生组织于19881988年元月全球高峰会议年元月全球高峰会议 中提出了中提出了“ “艾滋病防治方案艾滋病防治方案” ”,并且确订每年的,并且确订每年的 1212月月1 1日为日为“ “世界艾滋病日世界艾滋病日” ”,协助世界各国发,协助世界各国发 展艾滋疫情防治策略,同时每年订定一个宣导展艾滋疫情防治策略,同时每年订定一个宣导 主题,提出对艾滋人权的呼吁。主题,提出对艾滋人权的呼吁。1414学术资源学术资源“ “世界艾滋病日世界艾滋病日” ”的目的有四个方面的目的有四个方面n n第一,让人们都知道艾滋病在

15、全球范围内是能 第一,让人们都知道艾滋病在全球范围内是能 够加以控制和预防的;够加以控制和预防的;n n第二,让大家都知道,防止艾滋病很重要的一 第二,让大家都知道,防止艾滋病很重要的一 条就是每个人都要对自己的行为负责;条就是每个人都要对自己的行为负责;n n第三,通过艾滋病日的宣传,唤起人们对艾滋 第三,通过艾滋病日的宣传,唤起人们对艾滋 病病毒感染者的同情和理解,因为他们的身心已饱病病毒感染者的同情和理解,因为他们的身心已饱 受疾病的折磨,况且有一些艾滋病病毒感染者可能受疾病的折磨,况且有一些艾滋病病毒感染者可能 是被动的、无辜的;是被动的、无辜的;n n最后一个目的,是希望大家支持各自

16、国家制定的 最后一个目的,是希望大家支持各自国家制定的 防治艾滋病的规划,以唤起全球人民共同行动起来防治艾滋病的规划,以唤起全球人民共同行动起来 支持这方面的工作。支持这方面的工作。1515学术资源学术资源世界艾滋病日主题世界艾滋病日主题 n n20042004年世界艾滋病运动的主题是:年世界艾滋病运动的主题是:“ “关注妇女关注妇女 抗击艾滋(抗击艾滋( WomenWomen,GirlsGirls,HIV and AIDSHIV and AIDS)” ”该届主题的含义为:一是,在该届主题的含义为:一是,在 所有的艾滋病感染者中,女性已占一半,女性艾滋病毒感染者人所有的艾滋病感染者中,女性已占一半,女性艾滋病毒感染者人 数的增加快于男性。二是,妇女在就业、教育和社

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