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1、 第十九章病情观察和危重患者的抢救宜春学院 朱厚珍 学习目标1掌握病情观察的方法和内容 2了解抢救工作的管理与抢救设备 3掌握常见的抢救技术复习l全身用冷时，头部和足底置冰袋。（ ）l l乙醇擦浴时哪些部位禁忌 、 、 、 。l后颈、胸前、腹、足底l禁用热坐浴的有 、 、 、 、 。l经期、妊娠后期、产后不足两周、阴道出血、盆腔 器官急性炎症者病情观察和危重患者的抢救l概述l第一节 病情观察l第二节 危重患者的抢救病情观察、抢救和护理 l观察病情是护士的基本职责，是护理危重 患者的前提。l危重患者: 指病情严重，随时可能发生 生命危险的患者称为危重患者。l如大出血、窒息、突发昏迷、心跳骤停等
2、。病情观察、抢救和护理l根据病情的变化给予出血者的止血、缺氧患 者的吸氧、窒息患者的气道吸引、服毒患者 的洗胃、心肺功能的复苏等l通过分秒必争的抢救，对患者的预后、转归 ，起着重要的作用。病情观察、抢救和护理v危重患者需要护理人员给予密切的观察、 及时的抢救与精心的护理。v患者生命体征的改变，瞳孔、意识状态的 变化，排泄物、分泌物的异常等，都为观 察危重患者的病情提供了客观依据。v医务人员的职业道德、规范的抢救程序、 熟练的抢救技术、急救药品、抢救器材的 齐全、良好备用状态.是抢救危重患者成 功的组织保证。 第一节 病情观察一、观察方法 二、观察内容 （一）直接观察法通过视、触、叩、听等 感觉器官观察,护士用自己的眼睛 看、耳朵听、鼻子嗅、双手触摸 来观察患者的意识、行为、生理 、病理变化等，这是观察病情最 基本的方法。（七）自理能力观察患者的活动能力及活动的耐受 性，有无医疗、疾病的限制，是否借助轮 椅或义肢等。将日常生活活动的自理程度分为三个等 级n依赖n协助n自理
