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针灸临床教研室针灸临床教研室 陈梅陈梅 肠痈(acute appendicitis)是临床上 常见的外科急腹症之一,以转移性右下腹 疼痛为主症。 肠痈相当于西医学的阑尾炎。认为阑尾 腔梗阻和细菌感染是本病的主要发病原因 。【病因病机】 多因暴饮暴食,或恣食生冷不洁之物,致 肠胃痞塞;或过食油腻辛辣,湿热内蕴肠 间;或暴食后急迫奔走或腹部用力过度, 肠络受损,瘀阻不通。 本病病位在大肠,病机不外气滞、血瘀、 湿阻、热腐,基本病机为肠腑气蕴,热盛 肉腐。【辨证】 主症 转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性, 阵发性加剧。 肠腑气蕴; 热盛肉腐,则属重证。【治疗】 1基本治疗 治法 清泻湿热,通调腑气。以足阳明胃 经穴为主。 主穴 阑尾 天枢 上巨虚 阿是穴 配穴 操作 诸穴均用毫针法。动留针3060分 钟,每日针2次。 方义 2其他治疗 (1)电针法 (2)耳针法 【按语】 1针针灸对单纯对单纯 性阑阑尾炎未化脓脓者有较较 好的疗疗效,对对已化脓脓有穿孔或坏死倾倾向者 ,宜及时转时转 外科处处理。 2慢性阑阑尾炎亦有较较好疗疗效,可每日 或隔日针针灸1次,阿是穴可用艾条灸或隔蒜 、隔姜灸。