耳鼻咽喉应用解剖生理

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1、耳鼻咽喉应用解剖生理教学目的n掌握 :中耳组成、固有鼻腔、鼻窦、鼻腔 的生理功能、咽的分部、喉软骨、喉腔 n熟悉 :外耳及内耳解剖、耳的生理、外鼻 、咽粘膜间隙及淋巴组织、咽的生理功能 、喉肌、喉神经、喉的生理功能n了解 :气管、支气管及食管的应用解剖生 理主要内容n耳的应用解剖生理n鼻的应用解剖生理n咽的应用解剖生理n喉的应用解剖生理n气管、支气管、食管的应用解剖生理耳的应用解剖生理由外向内外耳中耳内耳外耳n由耳廓、外耳道组成n耳廓:由皮肤、软骨膜、软 骨支架构成。易发生炎症和 冻伤n外耳道:略呈S弯曲,2.5 3.5cm。外1/3为软骨部 ,内2/3为骨部,软骨部皮 肤有耵聍腺。n神经:下

2、颌神经、迷走神经 、耳大神经、枕小神经、面 神经、舌咽神经n血管:颞浅动脉、耳后动脉 、上颌动脉n淋巴:流入耳廓周围淋巴结 ,如耳前淋巴结、腮腺淋巴 结、耳后淋巴结、耳下淋巴 结、颈浅淋巴结、颈深淋巴 结中耳由鼓室、 鼓窦、 乳突、 咽鼓管 组成鼓室六壁 模式图 (右)中耳咽鼓管是沟通鼓室与咽 腔的管道,成人 长35mm,成S 状,外1/3为骨部 ,内2/3为软骨部 。儿童咽鼓管短 而宽,接近水平 ,咽部感染易经 咽鼓管进入中耳 ,引起中耳炎。内耳内耳:又称迷路。耳蜗(听觉)球囊、椭圆囊和半规管(平衡觉)耳蜗耳的生理n听觉功能:传导声音 气传导 骨传导n平衡功能:维持平衡鼻的应用解剖鼻由外鼻、

3、鼻腔、鼻窦3部分构成外鼻:鼻根、鼻尖、 鼻梁、鼻背、鼻翼、 鼻唇沟皮脂腺、汗腺、毛囊危险三角区鼻腔:鼻前庭;固有鼻腔利特尔区(易出血区)上、中、下鼻甲上、中、下鼻道鼻泪管、咽鼓管鼻腔鼻窦上颌窦额窦筛窦蝶窦鼻窦上颌窦、额窦、 筛窦、蝶窦鼻的生理n呼吸功能 清洁作用 温度调节作用 湿度调节作用n嗅觉作用n共鸣作用咽的应用解剖与生理n上起颅底,全长12cm。前与鼻腔、口腔喉 相通;后壁与椎前筋膜相邻;下端与食管 相通;两侧与颈部大血管神经比邻。n分为鼻咽、口咽、喉咽3部分咽的应用解剖n鼻咽:腺样体(咽扁桃 体),咽鼓管扁桃体, 咽隐窝n口咽:腭扁桃体,舌 扁桃体n喉咽:梨状窝、会厌 谷n咽粘膜间隙:

4、咽后间 隙,咽旁间隙n咽的淋巴:腭扁桃体 、腺样体咽的生理n呼吸功能n吞咽功能n防御防护功能n言语形成功能n扁桃体的免疫功能喉的应用解剖与生理喉软骨:会厌软骨、甲状软 骨、环状软骨、杓状软骨、 小角软骨、楔状软骨喉肌:张开声门肌肉、关闭 声门肌肉、紧张/松弛声带肌 肉、会厌活动肌肉喉腔:声门上区、声门区、 声门下区喉淋巴:喉神经:喉上神经、喉返神 经喉的生理n呼吸功能n发声功能n保护功能:防止误吸n屏气功能:咳嗽、排便、分娩、举重等气管支气管的应用解剖生理气管支气管生理功能n呼吸调节功能n清洁功能n免疫功能n防御性咳嗽反射食管的应用解剖生理n解剖:四个狭窄:食管入口、主动脉弓压迫、左主 支气管压迫、食管通过膈肌裂孔n生理摄取食物的通道谢谢

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