A医院管理学1概论

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1、参考书目参考书目 1. 1. 医院管理学医院管理学陈洁主编,人民卫生出版社陈洁主编,人民卫生出版社 ,20052005年年3 3月月 2.2.现代医院管理现代医院管理曹建文主编,复旦大学出版曹建文主编,复旦大学出版 社,社,20032003年年1 1月第一版月第一版 3. 3. 医院管理学医院管理学董恒进主编,复旦大学出版董恒进主编,复旦大学出版 社,社,20002000年年8 8月第一版月第一版 4.4.现代医院管理简明教现代医院管理简明教 程程袁惠章,陈洁主编,中国纺织大学出版社,袁惠章,陈洁主编,中国纺织大学出版社, 19961996年年1010月第一版月第一版 5.5.医院管理学医院管

2、理学周子君主编,北京大学医学出周子君主编,北京大学医学出 版社,版社,20032003年年8 8月第一版月第一版第一章第一章概概 论论目的要求目的要求1.1.重点掌握重点掌握医院管理学的基本概念、医院类型、医医院管理学的基本概念、医院类型、医 院的性质和医院的功能;院的性质和医院的功能; 2.2.熟悉熟悉医院的定义、医院工作的特点、医院管理的医院的定义、医院工作的特点、医院管理的 定义、医院管理的学科体系、医学模式的转变对定义、医院管理的学科体系、医学模式的转变对 医院管理的影响、医疗管理有关法律制度;医院管理的影响、医疗管理有关法律制度; 3.3.了解了解医院的发展概况、医学模式的转变。医院

3、的发展概况、医学模式的转变。第一节第一节 医院概述医院概述一、医院的定义一、医院的定义 医院的定义医院的定义 医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医疗机构。医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医疗机构。 医院具备的基本条件医院具备的基本条件 正式的病房和一定数量的病床设施正式的病房和一定数量的病床设施 有住院、门诊等多种服务方式有住院、门诊等多种服务方式 医疗设备和设施医疗设备和设施 诊疗组织形式诊疗组织形式 人员配备人员配备 相应的工作制度与规章制度相应的工作制度与规章制度 到位注册资金。到位注册资金。第一节第一节 医院管理理论医院管理理论一、医院的定义和类型一、医院的定义和类型 (一)

4、医院的定义(一)医院的定义 医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医疗机医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医疗机 构。构。 作为医院应具备一定数量的床位、科室设置、必要作为医院应具备一定数量的床位、科室设置、必要 的设备、相应的人员、各项规章制度、人员岗位的设备、相应的人员、各项规章制度、人员岗位 职责、医护技术操作规程和一定数量的到位注册职责、医护技术操作规程和一定数量的到位注册 资金。资金。第一节第一节 医院管理理论医院管理理论一、医院的定义和类型一、医院的定义和类型 (一)医院的定义(一)医院的定义 医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医疗机医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医

5、疗机 构。构。 作为医院应具备一定数量的床位、科室设置、必要作为医院应具备一定数量的床位、科室设置、必要 的设备、相应的人员、各项规章制度、人员岗位的设备、相应的人员、各项规章制度、人员岗位 职责、医护技术操作规程和一定数量的到位注册职责、医护技术操作规程和一定数量的到位注册 资金。资金。第一节第一节 医院概述医院概述第一节第一节 医院管理理论医院管理理论一、医院的定义和类型一、医院的定义和类型 (一)医院的定义(一)医院的定义 医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医疗机医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医疗机 构。构。 作为医院应具备一定数量的床位、科室设置、必要作为医院应具备一定数量

6、的床位、科室设置、必要 的设备、相应的人员、各项规章制度、人员岗位的设备、相应的人员、各项规章制度、人员岗位 职责、医护技术操作规程和一定数量的到位注册职责、医护技术操作规程和一定数量的到位注册 资金。资金。第一节第一节 医院概述医院概述二、医院的类型二、医院的类型 按医疗技术水平及服务层次按医疗技术水平及服务层次 医院可分为一级、二级和三级医院。医院可分为一级、二级和三级医院。 我国二十世纪九十年代按照区域规划与评审的要我国二十世纪九十年代按照区域规划与评审的要 求将医院划分为三级求将医院划分为三级1010等,三级医院分为特、等,三级医院分为特、 甲、乙、丙四个等次,二级和一级医院各分为甲、

7、乙、丙四个等次,二级和一级医院各分为 甲、乙、丙三个等次甲、乙、丙三个等次 医医疗疗疗疗机构等机构等级级级级分分为为为为三三级级级级六等:即三六等:即三级级级级甲等、三甲等、三 级级级级乙等;二乙等;二级级级级甲等、二甲等、二级级级级乙等;一乙等;一级级级级甲等、一甲等、一 级级级级乙等。乙等。(20082008年江苏省)年江苏省)第一节第一节 医院概述医院概述二、医院的类型二、医院的类型 按医疗技术水平及服务层次按医疗技术水平及服务层次 三级医院三级医院 主要指全国、省、市直属的市级大主要指全国、省、市直属的市级大 医院及医学院校的附属医院医院及医学院校的附属医院 二级医院二级医院 主要指一

8、般市、县医院及省辖市的主要指一般市、县医院及省辖市的 区级医院,以及相当规模的工矿、企事业单区级医院,以及相当规模的工矿、企事业单 位的职工医院位的职工医院 一级医院一级医院 主要指农村乡、镇卫生和城市街道主要指农村乡、镇卫生和城市街道 医院医院第一节第一节 医院概述医院概述 二、医院的类型二、医院的类型 按医院的服务内容按医院的服务内容 分为综合医院、专科医院、社区医院和康复医院等分为综合医院、专科医院、社区医院和康复医院等 。第一节第一节 医院概述医院概述 二、医院的类型二、医院的类型 按医院的服务内容按医院的服务内容 中国卫生统计提要中国卫生统计提要 医疗机构的类别:医疗机构的类别: 医

9、院医院( (综合医院、中医医院、专科医院)综合医院、中医医院、专科医院) 疗养院疗养院 社区卫生服务中心社区卫生服务中心 卫生院卫生院 门诊部门诊部 妇幼保健院妇幼保健院( (所、站所、站) ) 专科疾病防治院专科疾病防治院( (所、站)所、站)第一节第一节 医院概述医院概述 二、医院的类型二、医院的类型 按经营目标按经营目标 分为营利性医院和非营利性医院。分为营利性医院和非营利性医院。 按医院的经济性质按医院的经济性质 分为股份制医院、股份合作制医院和独资医院。分为股份制医院、股份合作制医院和独资医院。 第一节第一节 医院概述医院概述 三、医院的历史发展三、医院的历史发展 ( (一一) )古

10、代医院的萌芽时期古代医院的萌芽时期(公元前(公元前7 7世纪至世纪至1818世纪末叶)世纪末叶) ( (二二) )医院的初期形成阶段医院的初期形成阶段(18(18世纪末叶至世纪末叶至1919世纪中叶世纪中叶) ) ( (三三) )近代医院的正规化发展阶段近代医院的正规化发展阶段(1919世纪中叶至世纪中叶至2020世纪世纪6060年代)年代) ( (四四) )医院的现代化发展阶段医院的现代化发展阶段(2020世纪世纪7070年代以来年代以来) )第一节第一节 医院概述医院概述 三、医院的历史发展三、医院的历史发展 ( (一一) )古代医院的萌芽时期(公元前古代医院的萌芽时期(公元前7 7世纪至

11、世纪至1818世纪末叶)世纪末叶) 中国是医院萌芽产生最早的国家之一。中国是医院萌芽产生最早的国家之一。春秋初期春秋初期( (公元前公元前7 7世纪世纪) ), 齐国政治家管仲在都城临淄齐国政治家管仲在都城临淄( (今山东省淄博市东北今山东省淄博市东北) )设立了设立了残废院残废院 ,收容聋哑人、跛足、盲人、疯人,供给食宿,给予集中疗养。,收容聋哑人、跛足、盲人、疯人,供给食宿,给予集中疗养。 秦汉以后秦汉以后,各个封建王朝都设有为皇室贵族服务的,各个封建王朝都设有为皇室贵族服务的医疗组织医疗组织如太如太 医令、太医署、太医院等,也有救济性质的平民医院。如公元医令、太医署、太医院等,也有救济性

12、质的平民医院。如公元2 2 年汉朝收容传染病人的隔离院,年汉朝收容传染病人的隔离院,东汉东汉建立了建立了军医院军医院,叫,叫“ “庵芦庵芦” ”, 元代军医院叫元代军医院叫“ “安乐堂安乐堂” ”,隋唐时代隋唐时代设立麻风病人的设立麻风病人的“ “疡人坊疡人坊” ”和慈和慈 善机构的善机构的“ “悲田坊悲田坊” ”,宋至清代,宋至清代,先后出现了规模较大的先后出现了规模较大的“ “福田院福田院” ” 、“ “广惠坊广惠坊” ”、“ “慈幼局慈幼局” ”等等,有了医院的雏形。,有了医院的雏形。公元前公元前473473年,年,印印 度的锡兰度的锡兰(Coylom)(Coylom)所建立的所建立的佛

13、教医院,为国外较早出现的一所古佛教医院,为国外较早出现的一所古 代医院。代医院。随后,在公元前随后,在公元前226226年东印度阿育王朝年东印度阿育王朝(Aeoka)(Aeoka)亦曾建立亦曾建立 过医院。过医院。第一节第一节 医院概述医院概述二、医院的历史发展二、医院的历史发展 ( (一一) )古代医院的萌芽时期(公元前古代医院的萌芽时期(公元前7 7世纪至世纪至1818世纪世纪 末叶)末叶) 可分为以下几种组织类型:可分为以下几种组织类型: 宫廷医疗组织,寺院医疗组织,军事医疗组织,传染病收宫廷医疗组织,寺院医疗组织,军事医疗组织,传染病收 容所,社会救济医疗组织,旅行者的安息所等。容所,

14、社会救济医疗组织,旅行者的安息所等。 古代医院萌芽时期的主要特征有古代医院萌芽时期的主要特征有 医院不是社会医疗的主要形式,不仅数量少,组织简医院不是社会医疗的主要形式,不仅数量少,组织简 单,而且多半是临时收容和隔离病人的机构。单,而且多半是临时收容和隔离病人的机构。 生活和物质技术条件十分简陋。生活和物质技术条件十分简陋。 没有定型的管理制度,机构的临时性和随意性大。没有定型的管理制度,机构的临时性和随意性大。第一节第一节 医院概述医院概述二、医院的历史发展二、医院的历史发展 ( (二二) )医院的初期形成阶段医院的初期形成阶段(18(18世纪末叶至世纪末叶至1919世纪中世纪中 叶叶)

15、) 17891789年法国资产阶级革命的胜利,年法国资产阶级革命的胜利,使社会生产力从封建使社会生产力从封建 制度的束缚下获得解放。随着世界贸易的迅速发展,又制度的束缚下获得解放。随着世界贸易的迅速发展,又 带来了产业革命,城市人口的急剧增长和传染病的不断带来了产业革命,城市人口的急剧增长和传染病的不断 涌现,为近代医院的形成和发展提供了客观条件。涌现,为近代医院的形成和发展提供了客观条件。法国医生卡巴尼斯法国医生卡巴尼斯(Cabanis)(Cabanis)发表了对巴黎医院的若干发表了对巴黎医院的若干 意见,提出了改善医院的必要措施。意见,提出了改善医院的必要措施。18031803年拿破仑颁布

16、年拿破仑颁布 了医学教育和医院卫生事业管理的法律,医院事业由此了医学教育和医院卫生事业管理的法律,医院事业由此 得到了统一管理和改善,标志着医院进人了初期形成时得到了统一管理和改善,标志着医院进人了初期形成时 期。期。西方医学伴随着帝国主义的入侵而传入中国,从西方医学伴随着帝国主义的入侵而传入中国,从18281828年年 至至19491949年新中国成立之前,分布在全国的大小教会医院年新中国成立之前,分布在全国的大小教会医院 约有约有340340余所。余所。第一节第一节 医院概述医院概述二、医院的历史发展二、医院的历史发展 ( (二二) )医院的初期形成阶段医院的初期形成阶段(18(18世纪末叶至世纪末叶至1919世纪世纪 中叶中叶) ) 主要特征:主要特征: 社会医疗以城市为主要形式及

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