《睾酮与前列腺癌》由会员分享，可在线阅读，更多相关《睾酮与前列腺癌（22页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、睾酮与前列腺癌睾酮与前列腺癌雄激素与前列腺癌的关系雄激素与前列腺癌的关系“有的（报告）未能说明有的（报告）未能说明TTTT和和SHBGSHBG 与前列腺癌的发病有关；另有报告与前列腺癌的发病有关；另有报告 认为前列腺癌认为前列腺癌RRRR与与TT/DHTTT/DHT比值有关比值有关 ，与，与DHTDHT和和4A4A水平无关水平无关”顾方六：全国继续教育推荐教材，1998前列腺癌发病的遗传因素前列腺癌发病的遗传因素发病率（发病率（1010万人万人 年）年）n n美国黑人美国黑人 224224n n美国白人美国白人 150150n n亚洲人亚洲人 8282CA Cancer J Clin 1999
2、;49:8 E2F3E2F3: :前列腺癌相关基因前列腺癌相关基因n n英国利物浦大学癌症研究所英国利物浦大学癌症研究所Colin Cooper Colin Cooper 教授在美国临床癌症学会年会上宣布教授在美国临床癌症学会年会上宣布E2F3E2F3 基因与侵袭性前列腺癌的发生有关基因与侵袭性前列腺癌的发生有关n n6767的前列腺癌细胞含有蛋白，恶性程度的前列腺癌细胞含有蛋白，恶性程度 高的细胞含量也高；而正常前列腺组织中高的细胞含量也高；而正常前列腺组织中 不含不含E2F3E2F3蛋白蛋白, 09 june 2004前列腺癌发病的环境因素前列腺癌发病的环境因素在美国的中国和日本移民在美国
3、的中国和日本移民 的第一代和第二代后裔前的第一代和第二代后裔前 列腺癌发病率显著升高列腺癌发病率显著升高CA Cancer J Clin 1999; 49:8流行病学流行病学: :MMASMMAS前瞻性研究前瞻性研究n n波士顿地区波士顿地区40-7040-70岁男子岁男子15761576例例n n从从19871987年起随访年起随访8-108-10年年n n发现新患前列腺癌发现新患前列腺癌7070例例Urology 2001;57:530MMASMMAS: :前列腺癌与非癌的雄激素水平前列腺癌与非癌的雄激素水平癌癌 ( (n=70n=70) ) 非癌非癌 ( (n=1506n=1506) )
4、50th 25th 75th 50th 25th 75th 50th 25th 75th 50th 25th 75thP* P*Alb-T(%)Alb-T(%) 35.3 28.5 41.2 35.3 28.5 41.2 37.7 28.3 42.0 37.7 28.3 42.0 0.94 0.944A 4A (ng/mL)(ng/mL)0.04 0.05 0.12 0.04 0.05 0.12 0.09 0.06 0.12 0.09 0.06 0.12 0.12 0.12DHT DHT (ng/mL)(ng/mL)0.25 0.17 0.35 0.25 0.17 0.35 0.23 0.16
5、 0.33 0.23 0.16 0.33 0.12 0.12FT (ng/mL)FT (ng/mL) 0.10 0.07 0.12 0.10 0.07 0.12 0.09 0.07 0.12 0.09 0.07 0.12 0.61 0.61TT TT (ng/mL)(ng/mL)4.9 4.3 6.1 4.9 4.3 6.1 5.1 4.0 6.2 5.1 4.0 6.2 0.71 0.71SHBG (nM)SHBG (nM) 30.5 21.0 44.0 30.5 21.0 44.0 29.0 22.0 39.0 29.0 22.0 39.0 0.25 0.25 * 癌与非癌比较； Mohr
6、 BA, et al. Urology 2001; 57:930MMAS:MMAS:研究结论研究结论血清雄激素水平与前列腺癌发病无关血清雄激素水平与前列腺癌发病无关Urology 2001; 57:530NIHNIH: :性激素与前列腺癌风险性激素与前列腺癌风险n n多中心嵌套病例对照研究多中心嵌套病例对照研究n n入选入选1831418314人，随访人，随访1010年年n n新发前列腺癌新发前列腺癌300300例例n n非癌对照组非癌对照组300300例例 （种族、中心和入选时间匹配）（种族、中心和入选时间匹配）Cancer Epidemiol Biomark Prev 2003;12:14
7、10前列腺癌与对照组的性激素水平前列腺癌与对照组的性激素水平前列腺癌组前列腺癌组 对照组对照组 P P TT (nmol/L) 14.55.0 15.15.6 0.21TT (nmol/L) 14.55.0 15.15.6 0.21cFT (nmol/L) 0.330.10 0.350.11 cFT (nmol/L) 0.330.10 0.350.11 0.030.034A (nmol/L)4A (nmol/L) 2.871.10 2.801.04 0.452.871.10 2.801.04 0.45DHEAS (nmol/L) 25451634 23391447 0.16 DHEAS (nm
8、ol/L) 25451634 23391447 0.16 SHBG (nmol/L) 3013 3013 0.72SHBG (nmol/L) 3013 3013 0.72TT/SHBG 0.520.17 0.540.16 TT/SHBG 0.520.17 0.540.16 0.030.03E2 (pmol/L) 0.190.04 0.201.10 E2 (pmol/L) 0.190.04 0.201.10 0.05 0.05FE2 (pmol/L) 5.031.02 5.241.10 FE2 (pmol/L) 5.031.02 5.241.10 0.020.02Chen C, et al. C
9、ancer Epidemiol Biomark Prev 2003; 12:1410雄激素与前列腺风险比雄激素与前列腺风险比(OR)(OR)Q1( Q1(低低) Q2 Q3 Q4() Q2 Q3 Q4(高高) P) PtrendtrendTT(nmol/L) 1.0 0.84 0.87 0.82 0.43TT(nmol/L) 1.0 0.84 0.87 0.82 0.43(84/75)* (71/74) (75/75) (69/74) (84/75)* (71/74) (75/75) (69/74) cFT (pmol/L) 1.0 1.07 0.80 0.72 0.09cFT (pmol/L
10、) 1.0 1.07 0.80 0.72 0.09(84/75) (89/74) (68/75) (59/74) (84/75) (89/74) (68/75) (59/74) 4A 4A (nmol/L) (nmol/L) 1.0 0.89 1.07 1.20 0.321.0 0.89 1.07 1.20 0.32(74/75) (64/74) (78/75) (89/74) (74/75) (64/74) (78/75) (89/74)DHEASDHEAS(nmol/L) (nmol/L) 1.0 0.99 1.25 1.38 0.111.0 0.99 1.25 1.38 0.11(68/75) (65/74) (81/75) (86/75) (68/75) (65/74) (81/75) (86/75)* 例数 (癌/对照); Chen C, et al. Cancer Epidemiol Biomark Prev 2003; 12:1410雌激素与前列腺癌风险比雌激素与前列腺癌风险比(OR)(OR)Q1 Q1( (低）低） Q2 Q3 Q4Q2 Q3 Q4( (高高) ) P PtrendtrendE2(pmol/L) 1.0 0.96 0.90 0.91 0.15E2(pmol/L) 1
