《急诊科的设置与管理 (2)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急诊科的设置与管理 (2)（33页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 第三章 医院急诊科的组织与管理学习目标了解急诊科的管理制度及人员 管理熟悉急诊科的设置、护士的职 责及设备管理掌握急诊科的任务、工作特点 、流程及急救绿色通道急诊急救 紧急、全面的急救服务，危重者及时救护灾难事故救护灾难事故救护 组织人力、物力进行及时、有效的抢救组织人力、物力进行及时、有效的抢救承担急诊人员的教学、培训工作、社会宣传 采用多种形式培训本科及下级医疗单位的急救人 员，以加速急救人才的成长，不断提高急救水平承担急救护理科研急诊科（室）的任务急诊科（室）的任务 急救护理管理急诊科的设置急诊科的设置急诊科医医 技技放放 射射 科科B B超超 室室心心 电电 图图药药房房收收费费检检
2、验验值值 班班在在 班班烧伤烧伤妇产妇产 皮肤皮肤耳鼻耳鼻 口腔口腔内科内科外科外科 骨科骨科神内神内 小儿小儿治治 疗疗 室室观观 察察 室室抢抢救救室室分分 诊诊 室室隔隔 离离 室室监监 护护 室室清清 创创 室室各专科诊室各专科诊室急诊科应独立或相对独立成区标志必须醒目、突出，便于病家寻找急诊科的设置急诊科的设置白天应有指路白天应有指路 标志，夜间应标志，夜间应 有指路灯标明有指路灯标明 急诊科位置急诊科位置急诊科应有单独的入 口，救护车可直接达 急诊科或抢救室门前急诊科的设置急诊科的设置急诊科的门应急诊科的门应足够大，候诊足够大，候诊厅宽敞、明亮厅宽敞、明亮急诊科的走廊设置应 足够宽
3、急诊科的设置急诊科的设置室内采光明亮，空气流 通，冷、暖适宜电源设置合理，设中心供氧和吸引管道系统急诊科的面积应与全院总床位数及急诊就诊 总人次成合理的比例急诊病人实行分科式就诊 内科、外科、骨科、儿科、妇产科、眼科、 耳鼻喉科、口腔科、神经内科、皮肤科急救病人实行集中式抢救、监护急诊科的设置急诊科的设置预检分诊处应设在急诊科入口处预检员一般由有急诊科的设置急诊科的设置预检分诊处经验护士担任，具体负责分诊和指导挂号员工作经验护士担任，具体负责分诊和指导挂号员工作急诊诊断室外科附近设清创室 骨科附近设石膏房 诊断室的医生由专 职与各科派值班医 生轮流担任相结合急诊科的设置急诊科的设置急诊诊断室根
4、据急诊规模设抢救床13张，有条件应另设中毒抢救室及急诊手术室急诊科的设置急诊科的设置急诊抢救室由专职急救人员负责抢救由专职急救人员负责抢救可设监护床28张，由专职医护 人员对重危病 人进行监护， 如体温、心血 管功能、呼吸 功能、肝功能 、肾功能及脑 压监护等，24小时连续不间 断，发现异常 及时处理急诊科的设置急诊科的设置急诊监护室（EICU）X线、B超、CT、心电图及常规化验等药房、收费处均集中在急诊区急诊科的设置急诊科的设置辅诊科室原则：做到基本的辅助检查与处置不出原则：做到基本的辅助检查与处置不出急诊区便可完成急诊区便可完成急诊科的设置急诊科的设置输液室指危重患者一律实行优先 抢救、优
5、先检查、优先住院 ，相关医疗手续按情补办急诊 绿色通道方便有效的通讯设备：急救绿色通道流程图：醒目的标志： 红区 黄区 绿区 仪器设备：呼吸机、ECK、吸痰机、洗 胃、除颤 药物：神经兴奋剂、强心、利尿、抗心 律失常等急诊绿色通道的硬件24小时值班制2年以上工作经验定期进行座谈会设立急救绿色通道抢救小组绿色通道的人员要求首诊负责制记录制度转移护送制度备用药制度急诊绿色通道的相应制度急诊绿色通道的相应制度.时间紧迫、病情危急随机性大、不可预测 疾病谱广、专业性强 多方协作、齐心抢救 涉及面广、影响广泛急诊科护理工作程序急诊科护理工作程序急诊科护理的工作特点急诊科护理的工作特点急诊接诊急诊接诊 问
6、清问清 耐心耐心 迅速迅速 关爱关爱 护理评估护理评估 分清分清 分诊的内涵分诊的内涵 理清理清监护室监护室 看清看清 急诊治疗与护理急诊治疗与护理 执行清执行清 转科及转院转科及转院 交清交清急诊科护理工作程序急诊科护理工作程序急诊科护理的工作流程急诊科护理的工作流程护士长职责护士长职责护士职责护士职责急诊科护理工作程序急诊科护理工作程序急诊科护理工作的职责急诊科护理工作的职责急诊患者的心理护理急诊患者的心理护理 爱心爱心 耐心耐心危重患者的心理护理危重患者的心理护理恐惧恐惧 焦虑焦虑 抑郁抑郁 无助无助患者家属的心理护理患者家属的心理护理急诊科护理工作程序急诊科护理工作程序护士对患者及家属
7、的心理护理护士对患者及家属的心理护理设备齐全，制度严格设备齐全，制度严格 一切急救物品不准外借，班班清点一切急救物品不准外借，班班清点 有呼救权和转诊权有呼救权和转诊权 统一指挥，分工明确，统一指挥，分工明确， 准确执行医嘱准确执行医嘱 报告制度报告制度 交接班交接班 记录和物品处理、追踪记录和物品处理、追踪急诊科的管理制度急诊科的管理制度急诊抢救室制度留观对象：为暂不能确诊、病情危重的 病人，或抢救后需待床住院治疗的病人 留观天数：原则上35天离院、转院或收住院 观察床位：观察床位设立多少，应根据 医院的规模 30张左右医护人员：按病区管理模式配备医护人 员及公勤人员急诊科的管理制度急诊科的
8、管理制度急诊留观制度1 1、室内安静，未经批准不得入、室内安静，未经批准不得入 内内 2 2、仪器管理、仪器管理 3 3、严格执行监护、严格执行监护 4 4、记录、记录 5 5、不得擅自离岗、不得擅自离岗急诊科的管理制度急诊科的管理制度急诊监护室制度急诊科的管理制度急诊科的管理制度出诊抢救制度出诊抢救制度救护车使用制度救护车使用制度急诊科派车配备用物就地抢救或运送专用、统一调度、保养消毒 、使用登记、收费急诊科护士的要求急诊科护士的要求急诊护士的角色：急诊护士的角色：执行者、观察者、照顾执行者、观察者、照顾 者、者、维权者、教育者、研究维权者、教育者、研究 者者急诊科的人员管理急诊科的人员管理
9、急诊科护士管理急诊科护士管理急救、消毒物品急救、消毒物品100%100%， 分诊率分诊率95%,95%,抢救分诊抢救分诊100%100%查对严格查对严格 组织严密、时效高组织严密、时效高 记录完善、用物充足记录完善、用物充足 标准预防标准预防急诊科的人员管理急诊科的人员管理急诊科护理工作质量要求急诊科护理工作质量要求侵犯患者权益与犯罪问题侵犯患者权益与犯罪问题 危重患者所涉及的法律问题危重患者所涉及的法律问题 执行医嘱过程中的法律问题执行医嘱过程中的法律问题 护理记录的法律问题护理记录的法律问题 护生的法律问题护生的法律问题急诊科的人员管理急诊科的人员管理急救护理中护士的法律责任急救护理中护士的法律责任急诊科的管理急诊科的管理急诊科仪器和设备急诊科仪器和设备药品的管理药品的管理1 1、内科、内科 2 2、外科、外科 3 3、妇产科、妇产科 4 4、儿科、儿科 5 5、五官科、五官科 6 6、其他、其他常见症状的分诊常见症状的分诊确定急诊范围确定急诊范围级级 级级 级级 级级常见症状分诊常见症状分诊评估病情评估病情
