神经系统概述、脊髓及脊神经

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1、神经系统The Nervous system甘肃中医学院 解剖组胚教研室 高晓兰一、神经系统的组一、神经系统的组 成成神经组织：神经组织：n n神经神经C = C = 神经元神经元, , 具有接受刺激具有接受刺激, ,整合信整合信 息和传导冲动的功能息和传导冲动的功能。n n神经胶质神经胶质C, C, 量多量多, , 对神经元有支持对神经元有支持, ,保护保护 , ,营养和绝缘等作用营养和绝缘等作用。第一节 总论( (一一) ) 神经元神经元1. 1. 结构结构 = = 胞体胞体+突起突起细胞核细胞核: :核大色浅核大色浅, ,核膜核仁明显核膜核仁明显. . 细胞质细胞质: :LM: LM:E

2、M:EM:尼氏体尼氏体 RER RER 和和 游离核糖体游离核糖体神经原纤维神经原纤维 神经丝和微管神经丝和微管脂褐素脂褐素 色素颗粒和脂滴色素颗粒和脂滴 细胞膜细胞膜: : 可兴奋膜可兴奋膜, ,可传导冲动可传导冲动. .（1 1） 神经元胞体神经元胞体 （2 2） 神经元突起神经元突起 n n树突树突(Dendrite): : 与胞体结构相似与胞体结构相似, , 可见大量树突棘可见大量树突棘, ,可接受刺激并将冲可接受刺激并将冲 动传向胞体动传向胞体. .n n轴突轴突(Axon) : : 一个一个, ,细细, ,均均, ,分支少分支少, ,无无 尼氏体尼氏体, ,可将冲动传送至另一神经元

3、可将冲动传送至另一神经元, , 肌肉或腺体肌肉或腺体. .树突一个或多个，较短且分支 多，呈树枝状，表面有小突起 为树突棘，是接受冲动的重要 结构。 轴突一般只有一个，细长，起 始部位称轴丘。轴突和轴丘内 无尼氏体。 双极双极 假单极假单极 多极多极2. 2. 分类分类( 1)( 1)n n运动神经元运动神经元n n感觉神经元感觉神经元n n联络神经元联络神经元2. 2. 分类分类 (2)(2)突触是神经元之间或 神经元与非神经元之 间形成的传递信息的 特化结构。分2 类: 电 突触和化学突触。3. 突 触 (synaps e)神经胶质细胞的数量是神经元的 1020 倍,在神经元与神经元之间,

4、及神经元与非神经细胞之间,除突触以外突触以外, ,多被神经多被神经胶质C分隔,以保证信息传递的专一性和不受干扰,在神经组织内起支持、营养、保护和绝缘作用。n星形胶质C: 分泌神经营养因子.n小胶质C: 可转变为巨噬细胞.n少突胶质C: 中枢神经系统(CNS)的髓鞘形成细胞.n施万细胞: 周围神经系统(PNS)髓鞘形成细胞.(二) 神经胶质C (三) 神经纤维n n神经神经 f: : 神经元的长轴突和神经元的长轴突和神经胶质神经胶质C C构成构成. .n n有髓神经有髓神经 f: :n nPNS:PNS:施万施万C.C.n nCNS:CNS:少突胶质少突胶质C.C.n n无髓神经无髓神经 f周围

5、神经纤维的终末部分，参与形成感受周围神经纤维的终末部分，参与形成感受 器或效应器器或效应器. . 感觉神经末梢感觉神经末梢 运动神经末梢运动神经末梢躯体躯体 内脏内脏游离神经末梢游离神经末梢 有被囊神经末梢有被囊神经末梢(四) 神经末梢 1、 控制和调节其它系统的活动，使人体成为 一个有机的整体。2、 维持机体与外环境间的统一。 反射与反射弧3 、人类神经系统不仅适应环境，还能主观改造世界。二、神经系统的功能周围神 经系统神经系统中枢神 经系统端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 延髓脑干按与中枢连 接的部位分脑神经（12对）脊神经（31对）按所支配 的范围分躯体N内脏N内脏运动N 内脏感觉N脑脊髓躯

6、体运动N 躯体感觉N三、神经系统的分类端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 延髓脑干脑脑的分部脑神经（12对）脊神经（31对）基本概 念n周围神经根据分布对象可分为：n躯体神经 分布于体表、骨、关节和骨骼肌n内脏神经 分布于内脏、心血管和腺体 躯体神经与内脏神经均包含感觉纤维与运动纤维n躯体神经中枢n内脏神经中枢n内脏运动神经又称为自主神经系或植物神经系，并可分为交感神经与副交感神经两部分躯体感觉纤维即传入纤维躯体运动纤维即传出纤维 内脏感觉纤维即传入纤维内脏运动纤维即传出纤维内脏神经四、神经系统的活动方式：反射 (reflex)反射：是机体对内外环境刺激所作出的适宜反应。反射活动的形态学基础是反射弧

7、，其包括：感受器传入神经元（感觉神经元） 中枢传出神经元（运动神经元） 效应器（肌肉、腺体）等五个部分。只有在反射弧完整的情况下，反射才能完成。反射弧 (Reflex arc)感受器 (Receptors)传入神经 Afferent neuronsCentral nervous systemEfferent neuronsEffecter中枢效应器传出神经For example, if ones fingers are burned by a candle, the hand that receives the painful stimulus is rapidly removed from

8、the flame with a jerking motion. 灰质 (gray matter)：中枢内，神经元胞体和树突聚集的部位，在新鲜标本中呈灰色。 皮质 (cortex)：大、小脑表面的灰质。 白质 (white matter) ：中枢内的神经纤维聚集处。 髓质 (medulla)：大、小脑内的白质。 神经核 (nucleus)：中枢内，形态和功能相似的神经元胞体聚集成的团或柱。 神经节 (ganglion)：周围部，神经元胞体聚集处。 纤维束 (fasciculus)：中枢内，起止、行程和功能相似的 神经纤维集合在一起。 神经 (nerve)：周围部，神经纤维聚集形成的条状物。五、

9、神经系统的常用术语灰质 白质皮质髓质神经核神经节(ganglion)纤维束神经第二节 脊髓和脊神经脊髓位置形态6条沟两个膨大：颈膨大腰骶膨大 脊髓圆锥终丝 31对脊神经 脊神经前根和后根 31个脊髓节段一、脊髓 (spinal cord)脊髓圆锥颈膨大腰骶膨大脊髓位 置成人的脊髓平 第一腰椎体下缘胎儿的脊髓 与椎管同长n脊髓圆锥conus medullaris n终丝filum terminale n马尾 cauda equina脊髓的外 形前正中裂后正中沟左前外侧沟右前外侧沟右后外侧沟前正中裂前外侧沟后外侧沟后正中沟脊神经节 (Spinal ganglion)每对脊神经根根丝的出入范围为一个

10、脊髓 节段，划分为 31个节段，即颈髓 8节、胸髓 12节、腰髓 5节、骶髓 5节、尾髓 1节。脊髓节段(spinal segment)脊髓节节段与同序数椎骨对应对应 关系C14与同序数椎骨同高C5T4比同序数椎骨高1个椎骨T5T8比同序数椎骨高2个椎骨T9T12比同序数椎骨高3个椎骨L15平对对第10-12胸椎体S1Co平对对第1腰椎体Table.1脊髓节段与同序数椎骨对应关系C1C7C2 C3 C4 C5 C6T12T1T2 T3T4 T5T6 T7T8T9T10T11L5L1L2L3L4S5S1S2 S3 S4Co1C1C4C2 C3C5 C6 C7 C8T1 T2T3 T4 T5T6

11、T7T8T9T10T11T12L1L2L3L4L5S1S2 S3 S4 S5 Co1脊髓的 内部结构灰质白质前角侧角（T1-L3） 后角中间带：灰质前、后连合 、中央管 网状结构前索外侧索后索白质前后连合Gray materwhite mater（二 ）脊髓的内部结构（二 ）脊髓的内部结构C8T6T3T12L2L5S2后正中沟后外侧沟后索外侧索前外侧沟 前正中裂前索后角侧角前角中央管中间带灰质后连合灰质后连合n前角 anterior horn：前角运动神经元n后角 posterior horn：后角边缘核 posteromarginal nucleus胶状质 substantia gelati

12、nosa后角固有核 nucleus proprius背核 dorsal nucleus(Clarkes column) 仅见于C8至L2节段n侧角 lateral horn:仅见于T1-L3节段1、前角 anterior hornn 由躯体运动神经元组成内侧群支配躯干肌外侧群支配四肢肌n分类运动神经元运动神经元中间神经元 Renshaw细胞 运动神经元（梭外骨骼肌纤维） 运动神经元（梭内骨骼肌纤维）2、后角 posterior horn后角边缘核 posteromarginal nucleus胶状质 substantia gelatinosa主要完成脊髓阶段间的联系后角固有核 nucleus

13、proprius发出轴突至对侧白质内组成脊髓丘脑束背核 dorsal nucleus(Clarkes column)仅见于C8至L2节段，发出轴突至同侧白质内组 成脊髓小脑束n后角posterior hornn后角边缘核posteromarginal nucleusn胶状质substantia gelatinosan后角固有核nucleus propriusn背核 dorsal nucleus(Clarkes column)3、侧角（中间带）intermediate- zone n中间外侧核发出内脏运动纤维T1-L3 侧角交感神经低级中枢S2-4 骶副交感核n中间内侧核接受内脏传入冲动侧 角脊

14、髓白质后索外 侧 索前索白质前连合后正中沟后外侧沟前外侧沟 前正中裂白质上 行 传 导 束下 行 传 导 束薄束 楔束脊髓小脑前、后束皮质脊髓束 红核脊髓束 前庭脊髓束 顶盖脊髓束 网状脊髓束 内侧纵束皮质脊髓前束 皮质脊髓侧束脊髓丘脑前束脊髓丘脑侧束兴奋屈肌，与皮质脊髓 束一起影响肢体远端肌 。兴奋躯干、四肢伸肌 ， 调节平衡。兴奋对侧颈肌 ，抑制同侧颈 肌。与头颈、眼外肌 反射活动有关主要参与对躯干 、肢体近端肌肉 运动的控制脊髓丘脑束薄束脊髓小脑前束脊髓小脑后束脊髓丘脑侧束上行纤维束脊髓丘脑前束后索外 侧 索前索楔束1、上行传导束 （1）薄束(fasciulus gracilis) (2

15、) 楔束(fasciulus cuneatus)薄束和楔束n位置：后索n组成： 纵贯全长薄束 4以上楔束n功能 传导本体感觉和 精细触觉冲动。4脊髓灰质大脑中脑薄束核 楔束核延髓薄束楔束薄束 (fasciculus gracilis) 起于：同侧 T4 以下脊神经节的中枢突 止于：同侧延髓的薄束核 功能：传导同侧 T4 以下本体感觉和精细触觉楔束 (fasciculus cuneatus) 起于：同侧 T4 以上脊神经节的中枢突 止于：同侧延髓的楔束核功能：传导同侧 T4 以上本体感觉和精细触觉(3)脊髓丘脑 束 (spinothalamic tract)n位置外侧索的前半和前索n组成n功能脊

16、髓丘脑侧束功能 是传导痛觉和温度觉 的冲动。脊髓丘脑前束功能 是传导粗略触觉和压 觉。脊髓丘脑束 (spinothalamic tract) 脊髓丘脑前束 脊髓丘脑侧束 起于：对侧后角固有核止于：同侧丘脑腹后外侧核功能：脊髓丘脑侧束传导躯干和四肢的痛、温觉。脊髓丘脑前束传导躯干和四肢的粗触、压觉。(4)脊髓小脑束spinocerebellar tract位置组成功能传导非意识 性本体感觉冲 动内侧纵束皮质脊髓侧束红核脊髓束顶盖脊髓束网状脊髓束前庭脊髓束皮质脊髓前束2、下行纤维束皮质脊髓束 （ corticospinal tract）n位置 外侧索、前索n组成 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束n功能 控制骨骼肌的随意运动脊