《老年人心理与精神照护》由会员分享，可在线阅读，更多相关《老年人心理与精神照护（38页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 第五章 老年人心理与精神照护主讲：黄岩松副教授目 录 第一节节 老年人的心理学特征 第二节节 老年人常见见的心理和精神问题问题【教学目的】 1、掌握老年人的心理学特征（记忆记忆 、智力、思维维、人格）2、熟悉老年人常见见的心理和精神问题问题 及其表现现【教学重点与难难点】老年人常见见的心理和精神问题问题 及其表现现【教学方法和手段】 精讲讲、小组讨论组讨论 等【学法指导导】1、与相关知识联识联 系2、理论论与实实践相联联系【创创新点】以学生为为主体的教学组织组织 形式问题与讨论1、介绍绍老年人心理卫卫生的重要性 2、提问问：老年人具有哪些心理学特征？老年人的心理学特征 老年人的记忆记忆 老年
2、人的智力 老年人的思维维 老年人的人格 老年人常见的心理和精神问题讨讨论论与答辩辩第一组组：脑脑衰弱综综合征第二组组：焦虑虑症第三组组：抑郁症第四组组：离退休综综合征第五组组：空巢综综合征第六组组：高楼住宅综综合征第七组组：老年期谵谵妄第八组组：老年期痴呆脑脑衰弱综综合征 原因：烦恼烦恼 、焦虑虑；生活太闲闲，与周围围人交往甚少；脑脑动动脉硬化、脑损伤脑损伤 、慢性酒精中毒、脑脑缺氧。 表现现：疲乏、精疲力竭、头晕头晕 、记记忆忆力下降、注意力不集中、睡眠不稳稳、多梦易醒、醒后疲乏、头晕头晕 、头头痛、情绪绪不稳稳，易激惹。 老年人常见见的心理和精神问题问题要 点 提 示焦虑虑症 原因：体弱多
3、病，行动动不便，力不从心；疑病症；退休后收入减少，生活水平下降；安全问题问题 ；社会治安问题问题 。 表现现：分为为急性焦虑虑和慢性焦虑虑。 防治：保持良好心态态，学会自我疏导导，自我放松，必要时时使用药药物。抑郁症 表现现：情绪绪低落、焦虑虑、迟迟滞、躯体不适。早期多表现为现为 神经经衰弱的症状，后期表现为现为 情感障碍、思维维活动动障碍、精神活动动障碍、意志行为为障碍 躯体症状。 高发发年龄龄：5060岁岁，80岁岁以上少 治疗疗：抗抑郁药药离退休综综合征指职职工在离退休以后出现现的适应应性障碍。多见见于平时时工作繁忙、事业业心强、争强好胜胜、对对退休毫无准备备的老年人，平时时活动动范围围
4、大、爱爱好广泛、女性老年人较较少患病。 空巢综综合征指无子女或子女成人后相继继离开家庭，形成中年人独守老巢的特点，特别别是老人单亲单亲 家庭，西方国家称之为为“空巢”。高楼住宅综综合征是指一种因长长期居住于城市的高层闭层闭 合式住宅里，与外界很少接触，也很少到户户外活动动，从而引起一系列生理和心理上的异常反应应的一组组症状群。老年期谵谵妄指发发生在老年期的谵谵妄状态态或 意识识模糊状态态。伴有注意力、认认知 能力、精神运动动和睡眠周期障碍。 临临床以意识识障碍为为主，可能出现现复 杂杂多变变的精神症状和各种异常行为为 ，如定向力障碍，记忆记忆 力障碍，对对 周围围事物理解判断障碍，思维维混 乱
5、、不连贯连贯 ，有视视听幻觉觉及被害妄 想等。老年期痴呆老年期痴呆（dementia in elderly）主要包括阿尔茨海默病 （Alzheimer disease,AD；又称 老年性痴呆）、血管性痴呆（ vascular dementia,VD，又称多 发发性梗死痴呆）、混合性痴呆（ mixed dementia，MD，即AD合 并VD）和其他类类型痴呆。【教学目的】 1、掌握常见见心理、精神方面的照护护措施2、掌握心理健康的概念和标标准3、掌握维护维护 与增进进老人心理健康的措施【教学重点与难难点】常见见心理、精神方面的照护护措施【教学方法和手段】 精讲讲、小组讨论组讨论 等【学法指导导
6、】1、与相关知识联识联 系2、理论论与实实践相联联系【创创新点】以学生为为主体的教学组织组织 形式照护评估 健康史 体 检检大脑语言中枢受损社会环境 的各种变迁知觉障碍听力和 视力障碍常见心理、精神方面的照护措施 语语 言 沟 通 障 碍相关因素常见心理、精神方面的照护措施 语语 言 沟 通 障 碍照护护措施主动动关心老人， 正确运用语语言 进进行沟通采用非语语言 交流方式加强 与老人沟通由简单简单 到复杂杂 方式反复进进行 语语言训练训练正确用助听器 和眼镜镜，改善 老年人沟通常见心理、精神方面的照护措施 相 关 因 素记忆记忆 受损损老年人神经系统的衰老变化老年人离退休后远离社会生活 群体
7、，易产生与世隔绝感常见心理、精神方面的照护措施 相关因素照护护措施教育老人注意脑保健， 保证有充足睡眠， 有利于脑代谢和 脑功能恢复。指导老人合理用脑， 注意学习与运动相结合， 使智力发挥， 加强记忆。注意智力活动或 感知活动的合理 锻炼，延缓神经 系统的衰老。指导老人适当 扩大社交范围， 提供社交机会， 以增强社交能力。常见心理、精神方面的照护措施 相关因素社交障碍老年人机体功能衰退，投入社会交往的精力减弱 年老体弱多病的限制 缺乏可依靠的亲亲属或朋友 缺乏老人参与社交活动动的环环境 社会文化的不协调协调 社会地位、角色、身份、性别别与兴兴趣爱爱好的差异 思维过维过 程改变变常见心理、精神方
8、面的照护措施 鼓励老年人以积积极的态态度对对待生活，保持良好的心境。从老人的角度着想，充分理解其情感，抚抚慰其病痛，满满足其需求。加强与老年人身体接触频频度，增加信任感。在老年人身体条件许许可的情况下，扩扩大其社交范围围。 照护护措施社交障碍常见心理、精神方面的照护措施 角色紊乱老年推行性改变 与疾病困扰丧偶与再婚对离、退休 的不适应相 关 因 素常见心理、精神方面的照护措施 角色紊乱指导导老年人进进行适当的活动动和保持良好的心态态，定期体检检帮助丧丧偶老人克服社会、家庭、经济经济 等方面阻力与干扰扰，协调协调 关系帮助老年人适应应离退休后的新角色尊重老年人成就感和权权威感鼓励老人参与社会活动
9、动，使老人得到尊重需求的满满足照 护护 措 施常见心理、精神方面的照护措施 精神困扰扰各组织、 器官的结构 与功能的老化躯体疾病 增多相关 因素对各种角 色变换的 不适应终日受精神 折磨，诱发 各类老年期 精神病常见心理、精神方面的照护措施 精神困扰扰为为老年人创创造一个安静、整洁洁、舒适的修养环环境评评估老年人对对离退休的态态度和适应应能力组织组织 老年人参加各种活动动帮助老年人采用各种方式自我调节调节 情绪绪，防止“病从心生提高老年人对对各种精神障碍性疾病的认识认识 ，使其主动动配合治疗疗。开展老年期精神心理卫卫生教育。照护护措施人格心 理偏差睡眠剥 夺、失 眠各器官 的衰老 性变化封闭式
10、 的心理与认知 功能障 碍及丧 失有关相关因素常见心理、精神方面的照护措施 思维过维过 程改变变常见心理、精神方面的照护措施 思维过维过 程改变变积积极开展老年教育改变变独居现现状，扩扩大生活圈采取适当安全保护护措施加强与老人的沟通帮助老年减少挫折感鼓励并帮助老人 保持适当的活动动给给予家属心理情绪绪支持照护护措施常见心理、精神方面的照护措施 自尊紊乱机体各器官功能老年性变变化，生活能力下降部分丧丧失生活自理能力与适应环应环 境的能力老年人离退休后，角色转换转换 障碍文化素质质、价值观值观 、信仰等不同的影响沟通障碍，人际际关系不协调协调 ，失去家庭帮助相关因素常见心理、精神方面的照护措施 自
11、尊紊乱照护护措施鼓励老人参与社会活动为老年人创造一个良好、 健康的社会心理环境对生活不能完全自理老人， 尽量尊重其需求得到满足常见心理、精神方面的照护措施 家庭作用改变变离退休后，收入 减少,其地位与作 用发生改变老人在情感 沟通缺乏满足受疾病影响， 失去独立生 活的能力老人自身功能 和认知功能的 进行性退化相关因素常见心理、精神方面的照护措施 家庭作用改变变照护护措施促进老人与家庭成员间 的沟通帮助老人应对技巧的信 息和资源帮助老人制家庭收支计 划，合理安排经济生活提供良好的社会服务条 件，多层次、多形式服 务鼓励丧偶老人再婚充分调动社会支持系统 作用，解决老人生活问 题常见心理、精神方面的
12、照护措施 焦 虑虑相关因素对老年 期衰老 性改变 不适应社会心 理因素健康状 况改变 ，老年 期疾病 困扰常见心理、精神方面的照护措施 焦 虑虑相关因素评评估老人焦虑虑程度， 观观察记录记录 焦虑虑行为为 和语语言表现现理解老人的焦虑虑心态态， 协协助老人认识认识 存在 的焦虑虑，主动调动调 整行为为应应用各种方法， 分散老年人的注意力， 减轻紧张轻紧张 度帮助老人尽快适应应 新生活，协协助家属 解决具体问题问题开展健康知识识教育， 普及预预防保健指导导老人正确运用对对策， 采取自我照护护行为为增进进与维护维护 老年人的心理健康提问问：老年人具有哪些常见见的心理问题问题 ？ 1、智力正常 2、
13、情绪绪健康 3、意志坚坚强 4、心理协调协调 5、反应应适度 6、关系融洽 增进进与维护维护 老年人的心理健康心理健康的概念个体心理在本身及环环境条件许许可范围围内所能达 到的适应应与完好状态态。老年人心理健康标标准维护和增进心理健康的原则 适应应原则则 发发展原则则 系统统原则则增进进与维护维护 老年人的心理健康维护和增进老年期心理健康的措施 增进进与维护维护 老年人的心理健康加强老年人自身的心理保健树树立正确生死观观，克服对对死的恐怖指导导老人正确评评价自我健康状况正确认识认识 离退休问题问题树树立老有所为为，老有所用新观观念认识认识 老有所学必要性，丰富精神生活指导导老人安排好家庭生活培
14、养良好的生活习惯习惯。维护和增进老年期心理健康的措施 树树立和发扬发扬 尊老敬老的社会风风气尽快立法加强老年人问题问题 的科学研究充分发挥发挥 社会支持系统统的作用增进进与维护维护 老年人的心理健康改善和加强社会老年心理卫卫生服务务练习练习 与预习预习1、张张老，男，68岁岁，某大学离休教授，住在单单位家属区6楼，子女因出国一直不在身边边、与老伴一起生活，退休半年后丧丧偶。你如何指导张导张 老应对应对 目前的生活？2、何谓谓人类类“第一杀杀手”？孙颖孙颖 心. 老年心理护护理与开放咨询询.北京：经济经济 管理出版社出版，2006.王菊吾. 护护理关怀怀行为为指南.杭州：浙江大学出版社出版，2006.卢卢桂珍.医学心理学.西安：第四军军医大学出版社，2006.参考资资料
