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1、中医健康养生讲座北京中医药大学谷晓红 教授中国老年学学会医药保中国老年学学会医药保 健康复委员会主任委员健康复委员会主任委员中华中医药学会感染分中华中医药学会感染分 会副主任委员会副主任委员2什么是健康 健-体壮曰健 康-心怡曰康 WHO1948年定义 没有疾病或者虚弱； 躯体、精神和社会 适应完整良好的状态 健康的十项标准：精力、态度、睡眠 、 应变能力、抵抗力、体重、视力、牙 齿、头发、肌肉3为什么要养生国民健康现状堪忧高危人群：成功人士，青少年陈逸飞王选陈晓旭侯耀文4健康状况 西方白领:透支金钱，储蓄健康。 中国白领:透支健康，储蓄金钱。40岁前用命 换钱，40岁后用钱买命。“财富富翁”
2、“健康 负翁” 中国亚健康7亿人。60%70%，知识分子、 企业管理者、机关干部70%以上。 “黄灯”“黄牌警告” 对财富的贪婪远远超过对健康的需求 度;管理决策中非理性思维,健康管理 的不理性漠视5健康现状分析 卫生部2006年城乡居民主要死亡原因前十位：恶性 肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统、损伤及中毒 、内分泌代谢病、消化系统、泌尿生殖、神经系统 、精神障碍，占死亡总数90.4 青年老化：2007年“十五”期间中国青年发展状况 与“十一五”期间中国青年发展趋势研究报告显示 ：肿瘤高发年龄段已从五、六十岁提前到四十岁， 而且低龄化趋势日益明显。WHO对1万名年轻心梗 最低年龄20岁，80低
3、于30岁，“30岁的身体60岁 的血管”。上海5年间脂肪肝增加了50倍，低龄化趋 势严重。6 社会重大转型期，最易导致心理疾病 卫生部:中国人群第四大死因。预测2020年升 至第二位。 每年28.7万人 2005年，28届国际心理学会，20%儿童存在 抑郁症状，其中40%为临床抑郁。心理疾病7情志致癌 人体内每天都会产生3000个癌细胞，为什么 大多数人不得癌症，因为人体有专门的“自然 杀伤细胞”对抗肿瘤。如果忧郁、苦闷、焦虑 等不良情绪长期影响，免疫功能下降20%以 上，会导致以上疾病的发生。全球2000万， 每年新发900万。8饮食失衡导致疾病 2000年，英国著名医学杂志柳叶刀报道，全
4、球早逝群体47%源于饮食失衡。 2004年，卫生部全国居民营养与健康现状专 项调查报告，膳食结构不尽合理，畜肉类及 脂类消费过多，谷类食品消费偏低。9烟酒 12亿烟民，中国3亿。 2000年警告，21世纪将有10亿人被香烟夺走 生命。 全球20亿酒精消费者，中国有2亿多，每年 相当于一个西湖。耗粮食300亿公斤，喝掉 200亿元。10中医对养生保健的认识养生及中医养生学的概念养生：保养生命中医养生学：在中医理论指导下，具有中医特色的、研究人体生命规律，阐述增强体质、预防疾 病，以达到延年益寿的理论和方法的学科。 管理学问。衣食住行和情绪思想的综合管理。11健康人的生理特征 （1）眼睛有神 （2
5、）呼吸从容 （3）二便正常 （4）脉象缓匀 （5）形体壮实 （6）面色红润 （7）牙齿坚固 （8）双耳聪敏 （9）腰腿灵便 （10）声音洪亮 （11）须发润泽 （12）食欲正常 （13）情绪稳定 （14）记忆良好精充、气足、神爽 12WHO组成健康四要素 父母遗传15% 社会自然环境17% 个人生活方式60%（我做主） 医疗条件8%13生命观 全国调查：男性131岁；女性122岁14中医学的认识 三种状态：“未病” “欲病” “已病” （孙思邈 ）“上医医未病之病，中医医欲起之病，下医医已病之 病。” 上医：维护健康养生医学。未雨绸缪，防病于先 中医；早期干预的预防医学。防微杜渐，欲病救 萌
6、下医；针对疾病的治疗医学。已病早治，防其传 变。15体质辨证 1平和质：形体匀称健壮，性格随和开朗，肤色润泽 ，头发稠密有光泽，目光有神，精力充沛，患病较 少，对环境适应能力较强。 2气虚质：肌肉松软，性格内向，情绪不稳定，气短 懒言，精神不振，疲乏，出汗，易感冒，不耐受寒 热。 3阳虚质：形体白胖，沉静内向，怕冷，喜热食，毛 发易落，大便溏薄，不耐寒热。 4阴虚质：形体瘦长，性情急躁，外向好动，手足心 热，口燥咽干，渴喜冷饮，不耐热。 5痰湿质：形体肥胖，腹部肥满松软，性格温和，稳 重恭谦，善忍耐，油脂较多，胸闷，痰多。16体质辨证（续） 6湿热质：形体偏胖，面垢油光，易生痤疮粉刺，性 格多
7、急躁易怒，易患疮疥、黄疸、火热等，湿热交 蒸较难适应。 7瘀血质：瘦人居多，性格内郁，急躁健忘，面色晦 暗，易患疼痛，口唇暗紫，女性多痛经或紫黑有块 。 8气郁质：形体偏瘦，性格内向不稳定，忧郁脆弱， 敏感多疑，胸胁胀满，嗳气呃逆，咽喉异物感，健 忘，惊恐，易患抑郁，脏躁，不寐，对精神刺激适 应能力差，不喜欢阴雨天气。 9特禀质：有畸形，或先天生理缺陷，遗传倾向，过 敏等，适应能力差，17慢性疲劳综合征临床症状18感 觉 类早上不想起床。起床后感觉乏力，对任何事情都打不 起精神坐在椅子或沙发上，喜欢将双脚放在茶几等高处，才 感觉舒服喝了咖啡、浓茶后，似乎才感觉轻松一些行 为 类说话声音小而无力
8、，多说几句就累常常伸懒腰，打哈欠眼睛疲乏，昏昏欲睡畏惧爬楼，上楼时双脚易打绊公交车来了或过街时，不愿意抢快几步常以过量饮酒麻痹自己，以大量吸烟来兴奋自己19精 神 类精力不集中，常一人”发呆 ”健忘，记不住事看书、写文章易走神急躁易怒，情绪不稳定工 作 类不愿与客户见面，不愿与别人讲话一开始工作就感到心烦意乱临 床 症 状 类四肢肌肉酸痛、疲软腹胀不舒，夜间尤甚失眠、多梦腹泻或便秘头晕、头痛、耳鸣长期低烧心悸、胸闷慢性咽炎，咽喉肿痛没有饥饿感，不思饮 食下肢轻度浮肿小便异常性欲减退，阳痿；月经不调 易感冒，迟迟不愈不明原因的消瘦，或增重20 中医的“病”是指有明显的临床表现或指标的异常。 是在
9、某种或多种因素的作用下，人体的脏腑气血津 液、精气神的生理活动发生异常 ，原有的平衡协调 关系被破坏的结果。病病未未 病病康康 复复中医对病的认识21早衰类型的人 烟民 心胸狭窄 酗酒 生活无规律 药罐子 欲望过度 讳疾忌医 抑郁 谈朋友 不参加体育活动22早衰的主要因素 社会原因:65病人与社会逆境、失业、工作 不顺利、家庭不和、不良社会习俗、人与人 的矛盾 自然环境：空气、水污染（苯物、铅、砷） 温度，等 遗传因素 七情太过 劳逸失度 23早衰类型的人 烟民 心胸狭窄 酗酒 生活无规律 药罐子 欲望过度 讳疾忌医 抑郁 没朋友 不参加体育活动242、养生原则道法自然，平衡阴阳、和调脏腑、气
10、血通调 、疏通经络、养正祛邪、精神内守、饮食调理、强身健体、动静结合增强正气、早期诊治、防病传变、综合调理、灵活具体、持之以恒。童心、蚁食、龟欲、猴行25 独特的理论体系整体观念 人与自然、社会的协调 “在世界文化当中，唯独中国人的养生学是其他 民族所没有的” 英国学者李约瑟 和谐适度体内阴阳平衡，守其中正， 保其冲和 综合、辨证衣食住行坐卧 终身养生、男女老少3、中医养生的优势26正气为本防御观 正气存内，邪不可干，精神内守，病安从 来； 邪之所凑，其气必虚； 风雨寒暑，不得虚，邪不能独伤人。猝然 逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能 独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两 虚相得，乃客其形。
11、27“三因摄生” 辨证观 因时：四时 因地：环境 因人：性别；年龄（小儿、青年、中年、 更年期、老年）“人于中年左右，当大为修理 一番，则再振根基，尚余强半。”明张景岳 辨证施治；辨证施功；辨证施食(护)。28（1）精神养生A、调神养生法淡泊明志宁静致远 立志养德 养神畅志 开朗乐观 心理平衡 -追求而不贪婪，进取而不自伤 因时制宜，顺自然之性29B、调摄情绪法 1、节制法：遇事戒怒；“宠辱不惊” 2、疏泄法：直接发泄法 ；疏导宣散法 3、转移法（移情法）： 升华超脱法； 移情易性法；（琴棋书画易情法） 运动移情 4、情志制约法：悲胜怒；恐胜喜；怒胜 思；喜胜忧；思胜恐。30（2）四时养生 春
12、季养生 夏季养生 秋季养生 冬季养生31四时养生春阳长阴消 春夏养阳防风养肝 木春捂秋冻 防春困夜卧早起 ,勤晒被 褥葱姜蒜 韭菜多室外 活动养肝戒 郁怒 夏夏至阴生防暑养心 阳防暑热,防 空调病睡眠充足 ,通风凉 爽清淡 清 暑健脾 益气清晨或 傍晚散 步养心节 狂喜长夏防湿 养脾土防湿邪,保 睡眠,备防 暑饮料避免着凉淡补如 西瓜绿 豆。忌 冷饮养脾忌 忧思秋阴长阳消 秋冬养阴秋天防燥 养肺金早秋防温 燥,晚秋防 凉燥防秋凉感 冒清润甘 酸 百合太极八 段锦养肺减 伤悲冬冬至阳生冬天防寒 保精血避寒防病开窗换气 ,不蒙头 睡觉进补御寒室 外养肾避 惊恐32（3）环境养生 自然环境与健康：地
13、形，空气，饮水 居住环境与健康：房子坐向；清洁安静 环境，环境美化 居室环境与健康：通风，阳光，湿度， 温度，色彩，气味33（4）起居作息与养生起居有常：起卧有时；劳逸适度；生活 规律 浴身保健法：水浴，日光浴，空气浴 服装顺时适体 排便保健法 “九常”：常梳发、常搓面、常揉鼻、常 伸肢、常运目、常叩齿、常旋腹、常弹 耳、常提肛34（5）睡眠养生 睡眠时间和质量 睡眠方位与姿势：“卧如弓”右卧以舒 脾气，归于肝。 睡眠与卧具（床铺、枕头） 睡眠环境与宜忌 睡眠禁忌：切忌七情过极；切忌多言 ；切忌饱食、饥饿35（6）饮食养生“吃得好并不意味吃得对”合理调配，五味调和。健康膳食金字塔 “四少四多”
14、：少盐多醋、少糖多果、少肉多 菜、少药多食 孙思邈：食能排邪而安脏腑。悦神爽志以资气血。36食物的“五大性” 热性 温性 平性 凉性 寒性37 当归生姜羊肉汤、百合莲藕汤、冬瓜汤、 荸荠梨水、山楂红枣汤、银耳汤； 小米、紫米、薏米、百合、玉米面、山药 、红薯 莲子、皮蛋、瘦肉、绿豆、红豆常用汤、粥方38饮料 绿茶、铁观音、红茶、普饵茶 菊花茶 枸杞茶 金银花、金莲花茶 西洋参茶 虫草 39蔬菜 西红柿（具有生津止渴，健胃消食，凉血平肝，清热解毒）、胡 萝卜（性味甘、平，入肺、脾经 ）、菠菜（性味甘辛，可通血脉 、通肠胃，止渴润燥 ）等都富含抗氧化物 ，提高免疫； 大豆（性味甘平，归脾、大肠经，
15、能健脾宽中润燥，益精血、养 肌肤 ）抗病能力，降低血清胆固醇、降低冠心病的发病率 ； 苦瓜（性凉、味苦）含有较多的苦瓜皂甙，可刺激胰岛素释放， 有非常明显的降血糖作用，素有“植物胰岛素”的美称； 芹菜（性凉）含有丰富的维生素和矿物质，能增强胃肠蠕动，有 很好的通便作用，可帮助人体排除肠道中多余的脂肪； 洋葱（性平，味甘、辛，具有健胃消食、平肝、润肠及利尿、发 汗作用 ）含有的前列腺素A，具有舒张血管、降低血压的作用； 芦笋（性味甘寒无毒，有清热气，利小便 ）组织蛋白中有一种天 冬酰胺酶，能有效控制癌细胞的生长； 黑木耳、银耳、香菇、平菇、金针菇、蘑菇等，这些菌类含有丰 富的硒，可降血压，提高机体免疫功能，消除体内毒素，兴奋骨 髓造血功能及滑肠、洁血、解毒等。40酒 红酒（桃花；洋葱） 黄酒 白酒 高度 药酒（桑椹、枸杞、红花、雪莲、玫瑰花等 ）41肉类v 性凉鸭肉 v 性平鸽肉、鹌鹑 v 性温猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉 v 性热狗肉 温性：海参、虾、鲍鱼、带鱼、胖头鱼、草鱼、鳝 鱼、 平
