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1、太仓市第一人民医院产科暖馨圈 成果报告 品管圈的组成u 圈 名: 暖馨圈u 单 位: 太仓市第一人民医院产科u 圈 长: 展翼翔u 辅导员: 吴雪琴u 圈 员: 王久玲 周晓红 周振英 马珠虹 叶琳 许培培 圈 名暖暖 馨馨 圈圈圈 徽甜甜的乳汁,温暖的怀抱,爱的照拂,为宝贝健康成长保驾护航 !圈徽圈名的意义u绿苗代表新生儿,鲜嫩活泼,充满生机;土壤代表乳汁,为宝贝成长提供营养。u双手代表护士和母亲共同呵护我们宝宝茁壮成长。u红心代表护士的爱心、细心、责任心,予全馨照料。暖馨圈制度u 圈会时间:每月第一周、第三周17:00u 圈会地点:产科护士更衣室 u 圈会形式:会议形式、微信圈u 圈会出席
2、率:65%u 圈会内容:由组长组织,会议内容为阶段计划和总结,具体推行、实施工作进展情况、日常管理工作及现状分析。 问题一:如何选定主题?刚开始圈员们通常没有问题意识,不容易找出问题。问题一:如何选定主题?解决方案:可以由各质控组长提出科室存在需要改进重点问题,为备选主题,圈成员从可行性、迫切性、圈能力、重要性四个方面进行投票来确立主题。主题的选定评价项目 主题可行性 迫切性 圈能力 重要性总分 顺序 选定 降低留置针固定不 规范率降低母乳喂养缺失 率 规范化培训提高产 妇健康教育知晓率 运用护理常规提高 护士病情知晓率提高产妇踝泵运动 规范执行率主题的选定评 价 说 明分数/评价项目 可行性
3、迫切性 圈能力 重要性 1 不可行 半年后再说吧 需多个单位配合 不重要 3可 行 明天再说 需一个单位配合 重 要 5高度可行 分秒必争 能自行解决 非常重要 主题的选定评价项目 主题可行性 迫切性 圈能力 重要性总分 顺序 选定 降低留置针固定不 规范率4.73.74113.43降低母乳喂养缺失 率 553.5518.51规范化培训提高产 妇健康教育知晓率 1.741511.75运用护理常规提高 护士病情知晓率3.7333.413.44提高产妇踝泵运动 规范执行率4.73.73314.42制表人:展翼翔 制表日期:2015-02-05 活动主题 降低母乳喂养缺失率降低母乳喂养缺失率选题理由
4、u对科室而言:提高科室专科护理内涵及质量,提高产妇满意度。u对护士而言:提高工作效率、减少护理人员工作量,提高产妇母乳喂养技能及理论水平。u对医院而言:增加科室特色,提高社会满意度及社会效益,有利于爱婴医院护理质量的持续改进。活 动降低母乳喂养缺失率活动计划制表人:展翼翔 现状把握 健康宣教流程图制 表 人:展翼翔 制表日期:2015-02-22 收集数据制表人:展翼翔 制表日期:2015-02-22 改善前柏拉图将数据利用柏拉图分析后,我们将乳汁分泌不足、母乳喂养依从性差、胀奶作为我们降低母乳喂养缺失率的重点项目。目标设定目标值=现状值-改善值=现状值-(现状值*改善值*圈能力)=22.8%
5、(22.8*81.2%*70%)=9.8%降幅13%解 析制表人:展翼翔 制表日期:2015-04-02 解 析制表人:展翼翔 制表日期:2015-04-02 要因说说明对对策措施总总 分采 纳纳提议议人负责负责 人执执行时时 间间对对策编编 号为为 何母 乳喂 养依 从性 差无人协协助 指导导1.做好评评估,产妇产妇 需要时时床位护护士及 时时予帮助。142叶琳吴雪琴5.02- 5.10对对策一2.及时时做好疼痛评评估,落实实有效措施 。112马马珠虹宣教、评评 价不到位1.制定标标准化宣教内容,并有效落实实 。144吴雪琴马马珠虹5.10- 5.20对对策二2.入科时时宣教到位,及时评时评
6、 价掌握情 况。145周晓红晓红叶琳5.20- 5.25对对策二3.制作宣传传手册提供母乳喂养相关咨 询询。112展翼翔为为 何乳 汁分 泌不 足未早接触 、早吸吮1.加强年轻护轻护 士培训训,告知早接触、 早吸吮的重要性。142叶琳展翼翔5.10- 5.20对对策三未夜间间哺 乳1.告知夜间间哺乳的重要性。110许许培培2.加强巡视视,督促夜间间哺乳。120王久玲 3.宣教母乳喂养好处处及增加母乳方法, 增强哺乳意识识。140周振英展翼翔5.10- 5.20对对策三未按需哺 乳1.制作宣教海报报,宣传传按需哺乳的重 要性。112周晓红晓红2.避免提及母乳外任何食品如水、配方 奶。100马马珠
7、虹3.告知产妇产妇 宝宝饥饿饥饿 征象120展翼翔对策拟定制表人:展翼翔 制表日期:2015-05-20 对策实施对策实施对策实施取得结果项 目改善前改善中改善后备注调查日期资料来源根据查检表收集调查总人数1767870母乳喂养缺失率(%)22.821.616.6改善前、中、后产妇母乳喂养缺失率制表人:展翼翔 制表日期:2015-08-03 取得结果改善前柏拉图 改善后柏拉图本期活动的无形成果标准化流程标准化流程本期活动的检讨:1.本次活动目标设定时,圈能力设定较低,通过本次活动,已有了一定的提高;2.每次圈会议花费时间较长,效率较低,下期活动开始,在圈会议前做好规划,将讨论内容在圈微信及公告栏中提前告知;3.本次落实措施的过程中发现,疾病宣教花费了床位护士较多的时间和精力,而且简单的宣教标准有时难以满足一些患者的需求,因此一些常见病的疾病宣教将采用集体宣教,PPT讲解的方式,提高工作效率,满足患者需求。太仓市第一人民医院产科谢 谢 !