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1、接触性皮炎接触性皮炎What is the disease ?接触性皮炎 定义是皮肤或粘膜接触某种外界物质而发生 的皮肤炎症 病因原发性刺激:强酸、强碱变态反应1、任何人接触后均可发病; 2、无一定的潜伏期; 3、皮损多限于直接接触部位; 4、停止接触后皮损可以消退特点特点1、有一定潜伏期,首次接触后不发 生变态反应,经过1-2周后再次 接触同种物质才发病 2、皮损往往呈广泛性,对称布; 3、易反复发作;接触性皮炎 诊断 1. 病史:接触原发刺激性物质:浓石碳酸、硫酸、盐 酸致敏物质:漆、染料、橡皮、塑料、农药 、皮毛、汞剂、碘剂、磺胺、汽油、水泥硝酸刺激 强碱刺激敌敌畏刺激化学物品刺激含金属
2、铬及镍的皮带扣 和手表带引起的接触性 皮炎帽塑料内衬引起的接触性皮炎金属眼镜架中的镍引起 的眼眶周接触性皮炎塑料拖鞋带引起松紧带引起氯霉素眼药水 引起金属耳环引起接触性皮炎红花油引起接触性皮炎染 发 皮 炎化妆品皮炎接触性皮炎2. 基本损害:境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹,水 肿、肿胀,水疱、大疱,若有强刺激物 引起者可有糜烂、坏死 3. 局部症状:瘙痒、灼热感 4. 皮疹位于接触部位,以暴露部位多见接触性皮炎 5. 特点:一般起病较急皮损一般局限于接触部位,边缘清楚, 常与接触物形态一致皮损形态单一,同一人只出现同一期表 现仅1-2种损害有自限性,1-2周内痊愈 患者,女,29岁,因“左手腕皮
3、肤红肿、水疱 痒痛2天”就诊。患者近半月左手腕疼痛,2天 前外敷中药,当天下午局部皮肤不适,发红 ,去除中药后发现有少许水疱,次日水疱增 多,部分变大。自行处理未好转,到医院就 诊。既往身体健康,无药物过敏史。 专科检查:左手腕可见边界清楚约10 cm长的 淡红斑,其上可见米粒至花生大的水疱,少 许大疱,部分水疱破溃。接触性皮炎 防治措施1. 原则:寻找并去除病因,脱离刺激物或致敏 物,避免再接触,清洗局部 2. 内服疗法:轻者口服抗组胺药;重者可短期口服 或静注皮质激素。继发感染者用抗生 素。接触性皮炎3. 外用疗法:局部治疗原则消炎、止痒、避免用刺激性药物急性期:红肿、无渗出者白色洗剂、炉甘石洗剂 外擦。有渗出者3%硼酸液冷湿敷作 业 接触性皮炎的定义 接触性皮炎一般发病较急,皮疹位于 _,皮疹处有_、_感 按发病机制的不同可将病因分为_和 _ 。