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1、LOGO回肠造口的护理鱼毛毛90708127LOGO家族性结肠息肉病腺瘤性息肉综合征全结肠与直肠均可有多发性腺瘤多数有蒂，乳头状较少见100左右到数千个不等黄豆大小至直径数厘米常染色体显性遗传性疾病偶见于无家族史者青春期或青年期发病好发年龄为2040岁恶变少见LOGO家族性结肠息肉病大便次数及 性状的改变 （最常见）消瘦乏力、 贫血腹部不适或 者腹痛症状体征 其他症状：伴软骨瘤等肠道外肿瘤息肉（少见）色素斑或者色素沉着（少见）肛门指诊可触及息肉LOGO家族性结肠息肉病息肉稀少者，可 行次全结肠切除 ，盲肠与直肠吻 合术全结肠密集分布 型息肉，如息肉 无恶变，应行全 结肠切除，将回 肠做成贮袋与
2、肛 管吻合 如息肉有恶变， 行全结肠切除， 回肠造口术，并 且根据息肉恶变 的不同部位，淋 巴结清 扫、根治术。 结肠次全切除术全结肠切除+回肠造口术全结肠切除术治疗方案LOGO由于疾病的需要（如家族型结肠息肉病、结肠癌 等），全部的结肠切除，为了解决粪便排出的问 题，在手术过程中，将回肠在腹部适当的位置上 拉出并翻转，然后缝于腹壁，最后形成一个有开 口、乳头部的肠粘膜，医学上称为回肠造口或者 人工肛门。回肠造口什么是回肠 造口？开口在回肠末端，位于右下腹，造口处粘膜是红色的， 与口腔内粘膜的颜色是一样的，一般情况下造口的形状 是圆形的，大小约为23厘米，理想的造口高度是12厘 米。排泄物一般
3、是液体状的，主要为没有完全消化的食糜 ，内含大量的消化酶，无臭味，对造口周围皮肤的刺激 大，容易引起造口周围皮肤发红、破溃，造口排出量大 ，没有规律。回肠造口的 特点LOGO回肠造口的护理术前护理术后护理出院指导LOGO术前护理患者自己 能够看到（ 坐、立、躺）双手能方便触及面积足够贴袋 腹直肌上平整、健康的 皮肤组织术前定位LOGO术前护理肠道手术常规准备饮食：术前3天低渣半流,1天半流 饮食，术前晚10pm 开始禁食 药物：术前3天口服肠道抑菌药肠腔：恒康正清，术前晚清洁灌肠LOGO术后护理2003心理护理指导患者 正确使用 造口袋观察并 发症2005护士关心、鼓励 、知识 家庭支持系统
4、社会支持系统 造口者联谊会 经验交流一件式造口袋 两件式造口袋 开放式造口袋 皮肤保护粉 防漏膏 碳片除臭肠造口渗血 肠造口狭窄 肠造口感染 肠造口回缩或内陷 肠造口旁疝 肠管坏死 肠管脱垂 皮肤黏膜分离 肠造口周围炎LOGO造口袋的正确使用LOGO造口袋的正确使用LOGO观察术后并发症肠造口狭窄肠造口感染肠造口渗血LOGO术后并发症肠造口旁疝皮肤黏膜分离肠造口回缩或内陷LOGO术后并发症肠管脱垂肠造口周围炎肠管坏死LOGO 肠造口周围炎的护理指导患者及家属加强造口周围皮肤的护理，每次排便后及时 用清水或盐水棉球洗净周围皮肤，待干后涂皮肤保护膜或氧化锌 软膏保护，对皮肤已破溃者在局部涂溃疡粉待
5、粉剂被吸收后涂皮 肤保护膜，佩带造口袋，及时清除粪便，更换造口袋护士在做造 口护理时边实际操作边讲解护理步骤，逐步教会患者自我造口护 理，同时讲述各种注意事项让患者能够轻松、准确掌握。LOGO出院指导饮食日常沐 浴旅游工作服装运动及 娱乐避免弯腰运动 避免举重运动 警惕造口旁疝 必要时使用腹带没有限制 避免过紧窄 压迫造口均衡饮食、大便通 畅、少量多餐、增 强营养，少吃产气 、致稀粪、产臭味 食物使用防水胶布固 定或者除去旧袋带足造口袋 及时更换 劳逸结合 警惕造口旁疝 腹带的使用LOGO 世界造口日世界造口日是由国际造口协会倡导的，旨在让世界造口人和造口工作者加强联系和交流，对全社会进行造口知识宣教的纪念日。这个纪念日从1996年开始，每3年举行一次，每次定在 10月份的第一个星期六。LOGO祝愿所有的口人能 够快乐幸福的生活 ！LOGO
