处方及LD的测定

《处方及LD的测定》由会员分享，可在线阅读，更多相关《处方及LD的测定（29页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、处方及LD50的测定一.处方n1.处方的意义n2.处方的基本结构n3.处方的种类n4.处方书写的一般规则及注意事项n5.练习n1.处方的意义：处方：是医师根据病人的病情开给药房要求配方、发药的书面文件。处方具有法律、经济、技术方面的意义。法定处方（国家药典标准收载和规定，制剂生产部门必须遵守）种类 协定处方（医疗单位内部，协商议定的制剂处方）医疗处方（医师根据病人的治疗需要而开写的处方）处方基本结构处方前项处方头药品名、剂型、规格、数量处方正文Sig.（用法）用法医师签名n2.处方的基本结构处方前项包括医院全名、病人姓名、性别、年龄 、科别、门诊号或住院号处方头开处方都以“R”或“RP”起头，

2、为拉 丁文“Recipe”的缩写，是请取的意思 。n处方正文这是处方的主要部分，包括药物名称、 剂型、规格和数量。处方常用外文缩写 见P142 表6-2用法英文或拉丁文处方可用“Sig.”或 “S.”表示.用法包括单次剂量、服药时 间及次数。n医师签名有处方权的医生签章/没有处方权的医生 签名处方纸的颜色n白色：普通处方n白色：右上角标注“精二”第二类精神药品的处方n浅红色：麻醉药品、第一类精神药品处方n淡黄色：急诊处方n淡绿色：儿科处方1)字迹工整清楚，不得随意涂改，如需涂改 ，在涂改处划斜线并签名或盖章，以示负 责。 2)由数种药物组成的处方，应先写发挥主要 作用的药物。每种药物分行写。

3、3)药物剂量如果达到极量，剂量后加“！”。 如“5.0！”，并且签名，以示负责。4.注意事项4）药物用量单位一律按药典规定的使用。必 须书写清楚，小数点前必须加零，如“0.3g” 。整数后也应加点和零，如“100.0g”。 5）一般药物以3日量为宜、7日量为限，慢性 病或特殊情况可适当增加。麻醉药品和毒性 药品总量不得超过1日极量。 6）当危重病患者急需用药时，应在处方左上 角注明“急”字，或“cito”。7）一张处方同时使用两种以上药物时（不得 超过5种），应审查有无配伍禁忌。处方完毕应仔细检查一遍，保证无误再签名交给 病人。 8）西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。例一、某患者，女，30

4、岁， 因持续性睡眠障 碍前来就诊。拟 以安定治疗，请 开一周量处方。安定：片剂：2.5mg/片5.0mg/片口服：2.5 5.0mg/次睡前服用安定片剂 5.0mg7片Sig. 5.0mg p.o q.d H.S皖南医学院医院 处方笺 住院号 姓名 年龄 男女 年 月 日R处方者 发药者 校对者 药费 圆 角 分123456 XX40岁20129171.阿司匹林片剂 0.5g 9片Sig. 0.5g p.o tidXXX2.青霉素钠盐粉针剂240万U5%GS 500ml Vgttq.d3天A.S.T（-）某患者，男，40岁， 因咽痛伴发热就诊。 诊断为化脓性扁桃体 炎。请开处3天量 aspir

5、in和青霉素， 行抗菌、退热治 疗。（aspirin，片 剂每片0.3g，0.5g， 口服常用量，1次 0.3-0.6g,3次每日； 抗风湿：3-5g每日。 青霉素钠盐：每瓶 40，80，100万u， 成人一日量为 240万u，与5%GS 静脉滴注。例二例三、某患者，男，20岁， 因腹部绞痛半小时入 院就诊。拟行解痉止 痛治疗。请为患者开 处山莨宕碱，立即肌 肉注射。（氢溴酸山 莨菪碱，注射剂， 1ml：5mg，1ml： 10mg ，1ml：20mg， 肌内注射：一次5-10 mg）Cito!氢溴酸山莨宕碱注射剂 10.0mg1支Sig. 10.0mg i.m st例四、某患儿，男，6月， 入

6、院诊断为脑膜炎。 拟以头孢噻肟静脉滴 注治疗。请为患儿开 处一张三天量的处方。 （注射用头孢噻肟 钠，每瓶0.5g，1g。 儿童50-150mg/kg/日 分2-4次）附：16月小儿体重3月龄0.7（单位：公斤）头孢噻肟钠粉针剂0.5g2生理盐水 250mlVgtt b.i.d3d二、急性毒性试验LD50的测定LD50的定义能引起50%的实验动物出现死亡 的药物剂量,是衡量药物毒性大小的 指标，是评价药物优劣的重要参数 。一、实验目的通过实验掌握序贯法测定药物LD50 的步骤和结果处理 二、实验材料注射器、小烧杯、镊子、电子天平 三、实验药品：1%普鲁卡因 四、实验动物：小白鼠（18-24g）

7、1、Bliss法 即加权机率单位法在数理上 最为严谨，结果很精密，计算繁琐。需 要至少30只小鼠，观察7-15天。申报新 药常采用此方法。 2、改良寇氏法（Karber法） 又称孙瑞元 点斜法是一种计算简便，精确性好，又 可计算全部参数的一种计算法。 3、序贯法LD50的测定方法优点：简单易行，节省动物缺点：必须按照顺序操作，需要的时间很长。只适用于毒性作用起效很快的药物，不适用于毒性起效慢的药物。易引起误差，测量结果不够精确。注意：序贯法在申报新药临床时是不被有关部 门认可的，只能当作预试。序贯法（上下法）测定LD50n五、实验步骤 1.每组捉拿10只小鼠 2.取小鼠一只称重，记录数据，按0

8、.2ml/10g的 剂量给予腹腔注射普鲁卡因溶液。 3.观察、记录给药后10分钟之内小鼠死亡情况： 若小鼠在10分钟内死亡，记（+），若不死亡 记（-）。必须根据前一只动物的实验结果确 定下一只动物所需剂量，一只一只的做，故称 为序贯法。若死亡则下一只小鼠采用相邻的下 一个剂量，若存活，则采用相邻的上一个剂量 ，故本法也称为上下法。因此剂量的大小应由 上组决定。（记录在表中） n4.在上述依次接受实验的各鼠中，从第1 号鼠依次2号、3号直做到第10号动物 ，第11只小鼠不需要再做实验，根据第 10号结果即可确定第11号鼠所在的剂量 组位置。 序贯法测定LD50操作示意图剂量 (D)lgD (X)实验结果SFrX*r12345678910111 3002.4772 2402.3803 1922.2831234 1542.1875 1232.0896+0122.4772n4.数据处理 LD50=lg1（C/r）C= （X*r）注意事项n1、注意计时。n2、小鼠刚注射完普鲁卡因可能会产生惊 厥，要将小鼠放在罩内或笼内防止从实 验台上摔下死亡。n3、注射要严格按照操作规程进行，防止 操作不当导致小鼠死亡。n4、如果观察10分钟后未死亡，用颈椎 脱臼法处死小鼠。极量：指药物治疗的剂量限制，即安全用药极量，超过极量就有发生中毒的危险。