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1、 泌 尿 系 统(urinary system)王 小 丽华中科技大学同济医学院解剖学系组胚教研室1医学课件重 点1.肾小体的光镜和超微结构; 2.球旁复合体的结构和功能; 3.近曲小管和远曲小管的结构异同。2医学课件3医学课件一、肾(kidney)4医学课件一、 kidney肾锥体 (renal pyramid) 髓放线 (medullary ray) 皮质迷路 (cortical labyrinth)5医学课件肾 乳 头6医学课件肾皮质: cortical labyrinthmedullary ray renal column肾髓质7医学课件肾皮质,renal cortex8医学课件(一)
2、肾单位(nephron)肾单位泌尿小管肾小体肾小管集合管系血管球肾小囊近端小管细 段远端小管皮质集合小管髓质集合小管乳 头 管曲部 直部直部 曲部9医学课件肾单位 浅表肾单位: 数量多,在尿液形 成中 起重要作用 髓旁肾单位: 较少,对尿液浓缩 具有重要意义10医学课件1、肾小体(肾小球) (renal corpuscle)血管球 (glomerulus)肾小囊 (renal capsule)11医学课件1、肾 小 体 (renal corpuscle)12医学课件(1)血 管 球( 扫描电镜 )13医学课件血 管 球 内 皮14医学课件血 管 球 内 皮15医学课件血管系膜球内系膜细胞、 系
3、膜基质16医学课件球内系膜细胞超微结构:粗面内质网、高尔基复合体、溶酶体、吞噬体、微管、微丝、中间丝、分泌颗粒 功 能: 清除基膜上的大分子物质,参与基膜的更新。17医学课件(2) 肾 小 囊(renal capsule )18医学课件足细胞( Podocyte) 初级突起次级突起裂孔19医学课件Podocyte20医学课件(3) 血 管 球 基 膜21医学课件滤 过 屏 障 (filtration barrier )22医学课件滤 过 屏 障 ( E M )23医学课件2 2. .肾小管(renal tubule) : 近端小管:近端小管曲部近端小管直部 细段 髓袢 远端小管:远端小管直部远
4、端小管曲部24医学课件(1)近端小管(proximal tubule) 曲部 - 近曲小管25医学课件近端小管直部, 髓 放 线 26医学课件近 曲 小 管 ( E M 模 式 图 )27医学课件(2)细段(thin segment), 髓放线 28医学课件(3 3)远端小管(distal tubule)远端小管直部远端小管曲部29医学课件远端小管直部30医学课件远端小管: 曲部-远曲小管31医学课件远 端 小 管受醛固酮、 抗利尿激素的调节表面含不透水的酸性糖蛋白, 与肾间质渗透压梯度的形成有关。32医学课件近曲小管 与 远曲小管33医学课件(二)集合管系 (collecting duct
5、system):皮质集合管髓质集合管乳头管34医学课件皮质集合管 髓放线 35医学课件髓质集合管细段36医学课件乳 头 管37医学课件集 合 管超微结构38医学课件集 合 管重吸收水和交换离子 受醛固酮和抗利尿激素的调节 受心房钠尿肽的作用(减少水的重吸收) 39医学课件(三)球旁复合体 (juxtaglomerular complex)球旁细胞致密斑球外系膜细胞40医学课件(三)球旁复合体 (juxtaglomerular complex)1 、球旁细胞 juxtaglomerular cell41医学课件1.球旁细胞(juxtaglomerular cell) 42医学课件球旁细胞肾素(蛋
6、白水解酶)血管紧张素原 血管紧张素醛固酮 血管紧张素集合管、远曲小管(保钠排钾) 血管平滑肌收缩43医学课件2. 致 密 斑 (macula densa) 44医学课件3. 球外系膜细胞45医学课件(四)肾间质 间质细胞: 1.合成纤维和基质; 2.产生前列腺素E2: 降低血压; 3.突起收缩:促进血液流动。46医学课件(五)肾 的血液循环47医学课件(五)肾 的血液循环48医学课件(六)肾的内分泌功能 1.前列腺素:由血管系膜细胞、直集合管上皮分泌,作用于血 管平滑肌、促进肾素和红细胞生成素的分泌; 2.激肽释放酶-激肽:皮质肾小管上皮-激肽释放酶,集合管上皮 -激肽(利尿、利钾,舒张血管) 3.红细胞生成素:由皮质肾小管周的成纤维细胞产生;球旁细胞?球内系膜细胞? 4.维生素D3的羟化:VitD3(小肠、皮肤吸收)25羟化酶(肝) 1,a羟化酶(肾) VitD3 25(OH)D3 1,25(OH)2D3 49医学课件二、排尿管道 1. 输尿管: 粘膜、 肌层、外膜 50医学课件输 尿 管 粘 膜51医学课件2. 膀 胱52医学课件变移上皮(空虚状态)53医学课件变移上皮(充盈状态)54医学课件