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1、南京农业大学中药材研究所史红专中医药与养生11.认识中医中医治人西医治病因+缘=果2主要特点主要特点思维方式思维方式整体观念辨证论治取类比象归纳演绎1.11.1、中医独特的思维方式及特点、中医独特的思维方式及特点345治 风 之 通 用 药 67淡红舌，薄白苔淡白舌，薄白苔8红绛舌，有小裂纹舌嫩红无苔9厚腻苔黄腻苔10白腻苔化燥黄腻苔11同一疾病不 同阶段出现 的不同证型 ，采用不同 的治法。如 ：外感风寒 不同的疾病 在发展过程 中出现性质 相同的证型 ，因而可以 采用同样的 治疗。如： 牙龈出血、 失眠同病异治异病同治121.2中药的概念及起源原始社会的觅食有意识的试验、观察最初的药学知识
2、神农尝百草 一日而遇七十毒（1）起源1.2中药的概念及起源中药是在中医药理论指导下认识和应用的 药物， 也是人们对我国传统药物的总称。（2）概念1.3阴阳的基本概念 15同一事物内 部中对立着 的两个侧面 积极、进取、刚强消极、退守、柔弱相互关联的两个事物相互关联的两个现象阳阴16有形的抑制的功能下降的沉静的内在的下降的寒冷的晦暗的功能亢进的阴阳属性的比较兴奋的无形的明亮的温热的上升的外在的活动的17阴阳平衡阴盛阳盛阴虚阳虚阴阳两虚18阴虚证证的症状阴虚证症状:骨蒸潮热、盗汗、两颧发红、手足心热、咽干 、口渴、眼目干涩、舌质红、脉细数等。肺阴虚症状: 兼见干咳少痰、咳血等。胃阴虚症状: 食少、
3、胃痛、干呕、虚火牙痛、大便秘结 等。肝阴虚症状: 头目眩晕，两眼干涩、视物昏花等。肾阴虚症状: 腰膝酸软、牙齿松动、耳鸣耳聋、盗汗、 遗精、消渴等。心阴虚症状: 兼见心悸、怔忡、失眠、多梦等。 19阳虚证证的症状阳虚证证症状：形体偏胖、脸色恍白、畏寒肢冷、小便清长、 腰膝酸软、阳痿早泻、舌淡苔白、脉沉细。肾肾阳虚症状：腰膝酸软软、畏寒肢冷、性欲减退、男子阳痿遗遗精、女子宫宫冷不孕、遗遗尿、尿频频、水肿肿、小儿生长发长发 育迟缓迟缓 、筋骨软软弱等症。心阳虚症状：心悸、心慌，有时脸时脸 部浮肿肿。脾阳虚症状：腹泻、水肿肿等。20（1）肉类：猪肉鸭肉、兔肉、鳖肉、鲫鱼、乌鱼、田螺、河蚌、牡蛎肉等；
4、 （2）菜类：菠菜、白菜、豆芽菜、苋菜、竹笋、黄瓜、丝瓜、苦瓜、茄子、冬瓜、紫菜等；阴虚证常用食物和中成药21（3）水果类：梨、西瓜、橙、柚、柿子等；（4）其他：大小麦、绿豆、小米、百合、桑葚牛乳、蜂蜜等。(5)中成药：六味地黄丸、左归丸等。22西洋参：益气养阴23枸杞：补肝肾、明目、润肺24石斛：养阴清热、益胃生津25麦冬：养阴润肺、益胃生津、清心除烦26玉竹：养阴润燥、生津止渴27百合：养阴润肺止咳、清心安神28桑葚：滋阴补血、生津、润肠29鳖甲：滋阴潜阳、软坚散结30绞股蓝：健脾益气、化痰止咳、清热解毒31六味地黄丸32哪些人不宜吃六味地黄丸1、健康人群：对于正常人群，如果没有明显肾阴虚
5、 的症状，不适宜于自行长期服用六味地黄丸。 2、明显是阳虚（包括肾阳虚、脾阳虚）的人不宜服 用，肾阳虚的人面色偏白，体质虚弱，喜夏不喜冬 ，这样的人不适于吃六味地黄丸。 3、肾阴虚但脾胃功能不好的人，六味地黄丸是偏于 补阴的药，配方中阴柔的药多一些，吃了后会妨碍 消化功能。 33（1）肉类：狗肉、牛肉、鸡肉、龟肉、羊肉、雀 肉、虾肉、海马、海参等； （2）菜类：黄豆、蚕豆、刀豆、淡菜、胡萝卜、 葱、蒜、椒、韭菜、油菜、胡椒等。阳虚证常用食物和中成药34（3）水果：荔枝、龙眼 等 （4）其他：红糖、糯米、面粉、羊乳等。 （5）中成药：金匮肾气丸 、右归丸等。35鹿茸：壮肾阳、益精血、强筋骨、调冲
6、任、托疮毒36冬虫夏草：补肺益肾、止血化痰37紫河车：温肾补精、益气养血38红参：补益肺脾、养心安神39肉苁蓉：补肾阳、益精血、润肠通便40锁阳：补肾阳、益精血、润肠通便41淫羊藿：温肾壮阳、强筋骨、祛风湿42巴戟天：温肾壮阳、强筋骨、祛风湿43海马：补肾壮阳、活血散瘀、消肿止痛44雄蚕蛾：补肾助阳、固精止遗、止血生肌45核桃仁：补肾益肺、纳气平喘、润肠通便46韭菜子：温补肝肾、壮阳固精47金匮肾气丸48气虚证的症状常因久病失养，劳劳累过过度，年老体衰，或素体禀赋赋不足 所致。临临床可见见神疲乏力，少气懒懒言，头晕头晕 目眩，活动时动时 加剧剧，舌淡苔白，脉虚无力。肺气虚者兼见见声低气怯，咳嗽
7、气短，自汗畏风风；脾气虚者则则不思饮饮食，四肢乏力，大便溏软软，妇妇女月 经过经过 多，白带带清稀；心气虚者见见心慌不适，自汗气短，面色恍白；肾肾气虚弱者见见腰膝酸软软，耳鸣鸣健忘，溺有余沥沥等49人参：大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神益智50党参：补中益气、生津、养血51黄芪：补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌52山药：益气养阴、补肺脾肾、固精止带53刺五加：健脾益气、补肾强腰、养心安神54红景天：健脾益气、清肺止咳、活血化瘀55大枣：补中益气、养血安神、缓和药性56燕窝：大养肺阴，化痰止嗽，补而能清57灵芝：安神补虚、祛痰止咳58松花粉：润心肺，益气，除风，止血59补中益气丸60血虚
8、证由于先天禀赋不足，或思虑过度，或久病不愈，脾胃虚弱，或因各种急慢性出血等所致。临床表现为面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，妇女经血量少色淡，延期甚或闭经，舌淡苔白 ，脉细无力。心血虚者兼见心悸健忘，失眠多梦；肝血虚者兼见头痛眩晕，两目干涩，手足发麻等。61当归：补血、活血、调经、止痛、润肠62阿胶：补血、止血，滋阴润燥63熟地黄：补血滋阴、益精填髓生地熟地64制何首乌：补血滋阴、益精填髓65龙眼肉：补益心脾、养血安神66八珍颗粒67归脾丸682. 情绪绪与健康 恬淡虚无，真气从之 怒肝喜心思脾恐肾悲肺七情直接伤及内脏692.1.情绪绪与癌症 气滞血瘀痰凝气机阻滞，血行障碍，形成血
9、瘀、痰、 水等病理产物，或癥积肿块，在妇女则导致经 行不畅、痛经、闭经等。70肝主疏泄肝主疏泄调节情绪调节气机调节生殖71722.2 情绪绪与高血压压 血压指血管内的血液对于单位面积血管壁 的侧压力，即压强。血管扩张时，血压下降； 血管收缩时，血压升高。73心主血脉指心气将精微转化成红色的血液。 心主血指心气维持血液在脉内正常运行；指心气维持脉道正常不出现畸形。 心主脉指全身的血液依赖于心气的推动而输送到全身。7475肝阳上亢肝肾阴虚 心阴虚弱 心火过旺心气虚 心阳虚心气虚弱 血液运行加速血液运行减慢压力增加管壁变窄压力增加脸色无华，心悸心慌，失眠 脸色无华，心悸心慌，失眠 、胃寒怕冷等阳虚症
10、状。出现腰膝酸软、眼睛干涩、皮肤没 有光泽、口干、小便黄赤、舌红， 脉细数，甚至夜里出现盗汗等肝阴 虚的症状 。 心悸心慌、口干、失眠等脾气急躁、喝酒等76肝阳上亢肝肾阴虚 心阴虚弱 心气虚 心阳虚清肝火、潜肝阳滋补肝肾之阴补心阴补心气温心阳不良情绪77鲜亮色素的蔬菜和水果，如：菠菜，莴苣，红薯， 南瓜，西红柿，胡萝卜，红辣椒，黄辣椒，绿辣椒苹果，桃子，葡萄，杏子，酱果，草莓等。 有利于心血管疾病的食物形状接近心形的蔬菜和水果，如：绿花椰菜，花 菜，球芽甘蓝，卷心菜，草莓等。 78具有温通心阳作用的中药，如：桂枝、附子、干姜 、肉桂、薤白等。有利于心血管疾病的中药具有补益心气作用的中药，如：人
11、参、西洋参、黄 芪、甘草、刺五加、红景天、紫河车等 。具有补心血作用的中药（见补肝血)79刺五加党参甘草红景天黄芪80补益心气桂枝桂枝干姜 干姜肉桂薤白薤白附子81温通心阳2.3 情绪绪与失眠 82神神神 神心主神明补心血降心火木生火832.4 情绪绪与黄褐斑84外伤致瘀 气虚致瘀 气滞致瘀 血寒致瘀 血热致瘀瘀血形成的原因不良情绪不良情绪85肝失疏泄肝气郁结疏泄不及疏泄太过气机不畅血热致瘀肝阳上亢气滞血瘀肝火上炎日久化火疏肝理气清泄肝热 补肝血、滋肝阴86具有疏肝理气 的食物和药物陈皮菊花薄荷玫瑰花绿梅花月季香橼麦芽合欢皮佛手87具有清泄肝热 的食物和药物槐花桑叶薄荷蒲公英栀子蝉蜕珍珠菊花决
12、明子夏枯草芦荟垂盆草车前草荠菜春天的野菜马兰头、枸杞头 豌豆苗、菊花脑 清明前的螺蛳、河蚌 夏天的苦瓜、丝瓜88当归熟地白芍枸杞墨旱莲女贞子具有滋补肝血 的食物和药物黑芝麻桑葚白芍山茱萸89903. 起居与健康 春生夏长秋收冬藏 顺应四季调养身体 91春分阴阳各半，昼夜均而寒暑平； 夏至阳之至极，阴气之始至，日行南至； 秋分阴阳各半，昼夜均而寒暑平； 冬至阴极而阳始至，日南至，渐长至。 冬至 春分：阴渐消，阳始长；春分 夏至：阳渐长，阴渐消；夏至 秋分：阴始长，阳渐消；秋分 冬至：阳渐消，阴始长。 3.1顺应四季阴阳变化92春夏要养阳 秋冬要养阴 春捂秋冻 春、夏气血由内向外走，秋、冬气血由外
13、向内走。冬不藏精 春必病温 （日出而作 日落而息）93早晨吃好 中午吃饱 晚餐吃少 子午觉很重要根据经络运行规律根据阴阳变化规律94湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气。 湿性重浊浊 湿性粘滞3.2 防止湿邪侵入人体 湿为长夏的主气，长夏时期湿气最盛，故长夏多湿病 ，但四季均可发生。湿邪为病，有外湿、内湿之分，外湿 多由于气候潮湿，或因涉水淋雨、居处潮湿或水中作业等 湿邪侵袭所致；内湿多由脾运化水湿功能障碍，水湿停聚 而生。 951.消导类（助消化）：萝卜、山楂、鸡内金、麦芽。 2.健脾和胃类：南瓜、栗子、大枣、糯米、山药。 3.健脾化湿类：薏苡仁、蚕豆、扁豆、赤小豆等。 4.温补脾肾阳：生姜、干姜
14、、肉豆蔻、肉桂、艾叶等。 5.补脾气中成药：补中益气丸 。常用健脾类食物964. 饮饮食、药药物与健康 一方水土养一方人 一方水土产一方物 五谷为养 五果为助 五畜为益 药物是以偏纠偏人得天地全气 物得天气偏气食当季食物97食物的性味、季节节、五脏脏的关系 咸酸青色春天肝苦红色夏天心甜黄色四季脾辛白色秋天肺黑色冬天肾咸98春天：乌鸡白凤丸 夏天：生脉饮 秋天：秋梨膏 冬天：六味地黄丸、桂附地黄丸 四季脾旺不受邪，可以吃点补中益气丸四季常用药物994.1中药的性能五味五味：就是辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味。此外还有淡味、涩味。由于长期以来将涩附于酸，淡附于甘，以合五行配属关系，故习称五味。
15、1001）辛：发表外感表证（生姜、葱白、薄荷）行气气滞（木香、陈皮）活血瘀血（川芎、红花）开窍（少数）湿浊（如：麝香、细辛）4.2 五味的内容101薄荷102木香木香103红花番红花104麝香菖蒲 麝105补益虚证（人参、熟地）和中缓和毒性（大枣、甘草、绿豆）缓急止痛拘急疼痛（甘草、饴糖）2）.甘106熟地黄地黄人参人参107108能收、能摄多用于体虚多汗，久泻久痢 ，肺虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等证。涩精：龙骨、牡蛎；固精止带：芡实；涩精、敛汗：山茱萸、五味子。3）酸109110111112 通泄用于热结便秘（大黄） 。 降泄用于肺气上逆之咳喘（杏仁降泄肺气， 枇杷叶除能降泄肺气外，还能降泄
16、胃气，用于胃气上逆之呕吐呃逆）。4）苦113大黄 大黄大黄大黄114批把叶杏仁115 清泄用于火热上炎，神躁心烦，目赤口苦等证（栀子、黄芩、莲心） 燥即燥湿，用于湿证。湿证有寒湿、湿热的不同。温性的苦燥药苍术、厚朴，用于寒湿证。寒性的苦燥药黄连、黄柏，用于湿热证。 4）苦116栀子黄连淡竹叶黄芩栀子117苍术苍术厚朴厚朴118119泻下软坚便秘证（芒硝）软坚散结多用于瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕等病证。（海藻、昆布消散瘰疬，鳖甲软坚消癥 ） 5）.咸120淡渗利湿多用于治疗水肿、小便不利或体内有水湿等证.（猪苓、茯苓、薏苡仁、通草）。6）. 淡味1215.从中医角度谈谈如何慢慢变老什么决定我们 的生老病死？为什么说“一滴 精十滴血”？为什么说“男子 以肾为先天”？122丈夫八岁，肾气实， 发长齿更；二八，肾 气盛，
