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1、北京同仁医院 以电子病历为核心的三区一体化 综合信息集成平台建设信息中心 2015.111、背景及需求分析2、建设思路及总体设计3、综合信息集成平台建设4、基于综合信息集成平台的应用北京同仁医院以电子病历为核心的三区一体化综合信息集成平台现状分析-应用软件建设公 司架 构应 用南区HIS东华软件股份公司B/S/SCACHE门诊、住院东、西HIS杭州创业软件股份有限公司C/SSQL门诊、住院EMR北京嘉和美康C/SORACLE门诊、住院南 区东、西应用LIS智方上海腾程检验科PACS华海华海放射科现状分析-特点与问题建设时 间早三区统一 规划不足软件厂 商多涉及范 围广信息系统 尚未完善三区信息
2、 共享欠缺建设 特点存在 问题内部原因：空间限制，三区分离建设，规划整体性全面性不足外部原因：医疗环境变化，医患不信任，厂商服务能力差异医院信息系统建设主要问题分析北京同仁医院北京同仁医院东院区东院区西院区西院区南院区南院区院区不同 信息系统不同 信息标准不同 信息共享不同数据部分跨系统综 合分析 系统接口风险，连 锁反应 厂商服务能力不足医院信息化建设主要问题分析电子病 历的全 结构化电子病 历的专 科化电子病 历的协 同化医院信息化建设主要问题分析医院发展战略定位全过程质量、医患安全学术性、权威性科研教学中心现状分析-建设必要性项目建设 必要性及意义完善精细化管理，体现专科 特色，提升临床
3、服务水平建立完善的HERP管理体系，实现目标、支出、 成本、绩效全角度精细化管理；切实解决医院 电子病历专科化特色不明显、专科化信息系统 缺失、尚未建立便捷的移动医疗服务等问题， 深耕全过程医疗质量控制提升医疗临床服务水 平和能力。提升业务协作能力，改善医患服务促进科室间业务协作，促进医疗专科 中心、教学科研协同；建立面向患者 的手机医院、内外网医院舆情监控、 客户关系管理，改善医患关系， 增进医患互信与时俱进，积极响应政策要 求，促进学院型医院建设积极响应中共中央国务院关于深化 医药卫生体制改革的意见和北京市“十 二五”期间卫生信息化发展规划 以及国家和北京市相关政策文件和技术规范要 求，并
4、结合同仁医院实际情况，与同仁医院学 院型医院发展 目标相切合。加强基础建设，建立信息标准体系实现三区统一的IT资源综合管理、部署无线网络；参照国家相关标准及规范，完 成信息标准化改造，建立同仁医院 信息标准规范体系及完善信息安 全保障体系n提升医疗质量、优化就医流程、增进医患信任n提升整体医疗资源效率n作为医疗服务顶层、承担更多社会责任n医疗、教学、科研全面发展医院发展目标分析所以建立和完善以电子病历为核心的，以医院信息集成为基 础的，覆盖医院所有业务和管理的三区一体化综合信息平台 是数字化医院发展的迫切需求，也是新医改形势下公立医院 改革的要求！基于数据总线一体化解决方案-以电子病历为核心综
5、合信息集成平台建设及平台应用搭建同仁医院综合信息集成平台1便民惠民4临床科研教学2标准化集成3信息综合应用优化服务 增进互信 知识共享遵循标准 高效互联互通 数据继承利用提升管理与 临床能力数据为科研 教学服务同仁医院综合信息集成平台需求分析？阶段系统集成阶段单系统阶段单机时代第五个需求：信息时代-数据时代过去的10年，我们做了什么？未来的10年，我们要做什么？1、背景及需求分析2、建设思路及总体设计3、综合信息集成平台建设4、基于综合信息集成平台的应用同仁医院综合信息集成平台同仁医院综合信息集成平台建设目标基础基础以数据安全与高效利用为目标完善医院硬件网络及安全基础建设 。2通过对医院整网的
6、物理、网络、主机、数据、应用（包含： HIS系统、LIS系统、PACS系统、EMR等系统）和安全管理方 面的合规性整改建设，使整网建立基本信息安全防护架构，达 到国家等级保护三级政策要求，形成有效的信息安全管理策略 、技术防护手段、运维体系和服务机制，并整体通过测评。并 建立医院统一的IT资源综合管理平台。3 3为本项目新建应用系统购置服务器、存储设备，保障新建系统 硬件运营环境的的稳定性和可靠性。重点部署医疗信息资源中 心配套硬件，为信息资源高效存储和快速访问提供硬件保障。1 1.无线网络建设，在同仁医院南区部署无线网络一期，为移动医疗相关应用提供网络支撑环境。为实现同仁医院三区一体化的 无
7、线网络环境奠定基础。同仁医院综合信息集成平台建设目标标准化标准化HERPHERP.医患服务医患服务临床服务参照国家相关标准及规范，完成各应用系统信息标准化改造， 建立同仁医院综合信息集成平台信息标准规范体系和安全保障 体系。建立完善的HERP管理体系，新增及完善医院财务监审、医院 人力资源、医疗垃圾追踪管理等系统，实现从目标、预算、支 出、成本、绩效全角度精细化管理。提升医疗临床服务建设，包括专科电子病历、眼科PACS系统 、微创外科信息管理、临床专科设备数据采集、电子签名、营 养和膳食供应管理、移动医护工作站、移动门诊输液等；建立 以专科化电子病历和移动医疗为特色的临床服务体系，实现医 疗过
8、程闭环管理。改善医患服务建设，通过建立面向患者的手机医院、内外网医 院舆情监控、客户关系管理，改善医患关系，增进医患互信， 塑造和谐医患就医环境。同仁医院综合信息集成平台建设目标综合综合 信息信息 集成集成 平台平台.平台 应用医院信息集成建设，基于集成平台完成各院区和院区间异构系 统规范的一体化数据集成和应用集成，建立高效、标准的以电 子病历为核心的医院信息集成平台，实现同仁医院三区业务一 体化，形成全院级的病人主索引和电子病历，达到不同信息系 统、机构部门间的信息资源整合，继承已有的数据资源和服务 ，满足业务流程的整合、优化和有效监控管理；实现与外部系 统互联互通，满足区域的信息共享与协同
9、及医疗卫生监督管理 要求。基于以电子病历为核心的三区一体化综合信息集成平台，建 立同仁医院医疗信息资源中心，积极开展科研数据管理、临 床数据集成视图、诊疗决策支持、健康门户、（面向公众） 手机医疗、运营管理分析与决策、临床管理分析与决策、共 享知识库、科研教学管理等多项应用，从临床、科研、管理 、客户服务、知识挖掘多角度提高医疗信息资源利用水平， 有力促进学院型医院发展。北京同仁医院居民/家庭分析、诊断 制定方案、实时指导诊疗疑难咨询 请求会诊居民/家庭方案制定 诊疗指导二级医院外部协作机构 （民政、保险、 金融等机构）国家卫生 信息资源 中心市卫生 信息平台信息共享与交换信息共享与交换同仁医
10、院综合信息集成平台健康管理综合信息集成平台1、背景及需求分析2、建设思路及总体设计3、综合信息集成平台建设4、基于综合信息集成平台的应用同仁医院综合信息集成平台同仁医院综合信息集成平台总体框架信息资源层平台服务层平台应用层标 准 规 范 体 系安 全 保 障 体 系基础设施层基础应用层信息交换层平台 服务信息 资源信息 交换基础 应用综合信息集成平台技术架构集成视图全过程医疗质量移动医疗健康管理门户 运营决策分析 临床科研分析平台 应用数据仓库 电子 病历库运营 管理库基础 信息库知识库医院信息交换层基础 设施总体业务应用区域医疗协同服务业务区域协同业务域移动医疗业务域远程医疗业务域医院内部服
11、务业务居民健康卡临床科研服务医院运营监管医疗质量监管移动医疗及物联网临床管理公共服务业务居民健康信息服务社会公共部门服务业务信息公开业务标准规范体系建设卫生信息标准一览卫生信息标准一览安全保障体系建设管理安全 安全管理制度 安全管理机构 人员安全管理 系统建设管理 系统运维管理技术安全 网络安全 主机安全 应用安全 数据安全安全保障体系1、背景及需求分析2、建设思路及总体设计3、综合信息集成平台建设4、基于综合信息集成平台的应用同仁医院综合信息集成平台基于平台的临床服务应用平台应用层-医院内部服务业务Portal系统是建立在医院的所有应用系统之上，提供统一认证服务，实现各系统的单点登录。 与所
12、有应用系统之间通过webservice接口传递数据，在portal上展示各应用系统的数据。平台应用层-PORTAL临床信息 集成视图平台应用层-临床数据集成视图临床信息集成视图（门诊）临床信息集成视图（产检）平台应用层-临床数据集成视图3、基于典型病例对比分析应用平台应用层-临床诊疗辅助支持平台应用层-移动医护工作站（护士）平台应用层-移动医护工作站（医生）临床科研教学管理平台平台应用层-医院内部服务业务平台应用层-医院科研数据管理科研水平是医院核心竞争力和未来发展能力的 重要参考指标平台应用层-医院科研数据管理科研水平是医院核心竞争力和未来发展能力的 重要参考指标平台应用层-医院教学管理嵌入
13、临床手术影像视频、 典型病历教学运营监管平台平台应用层-医院内部服务业务基于信息资源中心的运营监管体系平台应用层-医院内部服务业务平台应用层-医院内部服务业务全院运营数据视图平台应用层-医院内部服务业务人员综合评价平台应用层-医院内部服务业务综合运营系统 设备效益耗材追踪平台应用层-医院内部服务业务绩效考核平台应用层-医院内部服务业务流失处方分析注：未交费、未取药的处方平台应用层-医院内部服务业务医疗质量监管平台平台应用层-医院内部服务业务平台应用层-医疗质量监控平台医疗质量监管平台应用层-医疗质量管理基于特定（单）病种质量控制与评价平台应用层-单病种质量管理数据清洗指标计算综合评价差异分析计
14、算&标化风险修正权重分析综合评价 计算聚类分析统计验证评价结果样本量估算数据标化HISEMRLISNIS质量评价 算法包信息资源中心病种质控数据集成和质控应用多个临床科 室质控部门院级领导 基于特定（单）病种质量控制与评价平台应用层-单病种质量管理ICU院内感 染逻辑库深静脉血栓 逻辑库急性冠脉综 合证逻辑库XX病种 逻辑库.病种逻辑库 工作质量与压力分析平台应用层-工作质量分析医疗质量指标评价平台应用层-医疗质量评价健康门户&手机医疗平台应用层-公众服务业务健 康 是 资 源 世界卫生组织“良好的健康是社会、经济和个人发展的重要资源” 健康是财富，更是资源 公民有利用资源和享受财富的权利，也
15、有管理资源和珍惜财富的义务平台应用层-公众服务业务公众健康服务平台，提供灵活高效的政府信息发布门户服务，彻底改进信息发布服务和提升公众满意度，保障人民群众获知卫生政务信息，方便群众办事，实现居民健康自我管理新闻资讯预约挂号就医指南个人健康管理电子健康档案调阅健康银行健康资讯内容管理公众健康服务平台应用层-公众服务业务居民健康门户平台应用层-公众服务业务平台应用层-公众服务业务手机医疗面向公众服务的智能移动终端医院微信服务平台建设效果展望 代表性、学术性、开放性 医护满意、患者满意 院间无障碍协同与知识共享 院内信息共享与精细化管理 数据标准化和集成化临床科研质量运营决策有数能准 要数有数 感受到 摸得着 看得见结语*结语*百年同仁 精诚勤和 *
