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1、 正常鼎内压的产生: 颅腔是一个半密闭的体腔1400m1-1500m )II和脑、组织间液 1400 80%血容量 150 10%CSF 150 10%者的体积与颅腔容积相适应, 并维持一定的压力称颅内压 正常颅内压成人 80-180 mmH20儿童 50-100 mmH0腰穿测此压力,颅内压监测。侧卧位测量成年人平均脑状液压力超过1.96 kPa 相当200mm水柱) 时,称为池内 -压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病,颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、 脑积水和上内炎症等) 共有的一组症候群。 人 F调节与代偿血压呼吸颅内压 脑将液血液内容物 颅内压增高的临床表现恶心呕吐视乳头水肿学精神、意识
2、障碍、生命体征变化汉小儿头颅变化,头皮静脉盘张等 脑疝解剖学基础1.硬膜在颅腔 : 前后位形成大脑镶,水平位形成小脑幕,中间围成小脑幕切迹。大脑久和小脑幕将颅腔分为: 幕上腔: 左右大脑半球,幕下腔:_ 小脑,桥脑上延舌。 脑疝解放学基础汉2.小脑幕切迹附近的结构:海马回,沟回,动眼神经,中脑。4 3.枕骨大孔处:兰髓续于延入,小脑扁桃体。 脑交形成的原因尝概念: 颅内病变引起颅内压达到一定程度时,可使部分脑组织通过孔隙发生移位,被挤入压力较低的部位;此即脑症s A: 大脑灸下疝 B: 里叶沟回站C: 枕骨大孔疝 “D: 脑脱出Heral acerebyi A hemiation ofcingulate gyrusbeneath falx cerebn 脑疝形1.颅腔内容物体积增大脑组织体积增大脑水肿)2.颅内血容量增加回流受阻,过度灌注3.颅内脑状液增加(脑积水)4.颅内压力分布不均5.颅内占位性病变如: 脑肿瘤 颅内血肿脑脓肿