护理专业发展概况

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1、护理专业发展概况护理专业发展概况绪论要求绪论要求 熟悉南丁格尔对护理学的贡献。熟悉南丁格尔对护理学的贡献。 熟悉我国护理学的形成与发展。熟悉我国护理学的形成与发展。 熟悉护理工作的范畴。熟悉护理工作的范畴。 了解护理的工作方法。了解护理的工作方法。 熟悉基础护理学在临床的应用。熟悉基础护理学在临床的应用。引言引言 护理专业发展概况护理专业发展概况这个专题目很大，内容也很丰这个专题目很大，内容也很丰 富，在有限的时间内，只能给大家画一根粗线条，共富，在有限的时间内，只能给大家画一根粗线条，共 同探讨我们现在所从事的专业是如何发生、发展的。同探讨我们现在所从事的专业是如何发生、发展的。 这个话题涉

2、及三个既有联系又有区别的三个概念：护这个话题涉及三个既有联系又有区别的三个概念：护 理、护理专业、护理学。理、护理专业、护理学。 护理，即一种行为，历史源远流长，甚至动物就有本护理，即一种行为，历史源远流长，甚至动物就有本 能的护理行为，可以说，自有人类以来，就有护理。能的护理行为，可以说，自有人类以来，就有护理。 护理专业，一种职业，由于社会需求而自然形成的一护理专业，一种职业，由于社会需求而自然形成的一 种行业，由于理论的支撑越来越规范化。种行业，由于理论的支撑越来越规范化。 护理学，即一门学科，有独立的理论依据和广泛的社护理学，即一门学科，有独立的理论依据和广泛的社 会实践活动的支持。会

3、实践活动的支持。 三者的关系：护理行为发展到一定阶段，形成了一种三者的关系：护理行为发展到一定阶段，形成了一种 职业，职业的成熟促进了理论的形成和发展。反过来职业，职业的成熟促进了理论的形成和发展。反过来 ，理论的发展又推动职业的标准化。，理论的发展又推动职业的标准化。 护理专业的发展，东西方是有差异的，在原始早期，护理专业的发展，东西方是有差异的，在原始早期， 由于护理行为只是生存需要的一种反映，差别不大，由于护理行为只是生存需要的一种反映，差别不大， 以后，由于文化背景的不同，各自有自己的独具特色以后，由于文化背景的不同，各自有自己的独具特色 的发展，但是，方向是一致的，现在又逐步地走到了

4、的发展，但是，方向是一致的，现在又逐步地走到了 互相融合的道路。互相融合的道路。护理学四个主要概念护理学四个主要概念护理学四个基本概念护理学四个基本概念环境、人、护理、健康之间的关系环境、人、护理、健康之间的关系( (一一) )人人(person)(person) the Recipient of Nursing Carethe Recipient of Nursing Care人是生理、心理、社会、人是生理、心理、社会、 精神、文化的统一整体精神、文化的统一整体护理范围：可以是单个人护理范围：可以是单个人 (individual)(individual)，也可以是家，也可以是家 庭庭(fam

5、ily)(family)，群体，群体(group)(group) ，社区，社区(community)(community)，或，或 社会社会(society)(society)护理对象都是一个整体的护理对象都是一个整体的 适应系统（开放系统）适应系统（开放系统）护理的形成与发展护理的形成与发展 人类早期的护理人类早期的护理 中世纪的护理（中世纪的护理（13141314世纪）世纪） 文艺复兴时期的护理（文艺复兴时期的护理（15171517世纪）世纪） 现代护理（现代护理（1919世纪以后）世纪以后）一一护理学的形成护理学的形成_ _人类早期的护理人类早期的护理: :热疗热疗( (自我保护自我保护

6、_ _家庭护理家庭护理- -巫医不巫医不 分分- -原始医生原始医生- -教会医院教会医院 _ _中世纪护理中世纪护理:13-14:13-14世纪罗马天主教世纪罗马天主教- -修道院修道院- -修女修女 _ _文艺复兴时期的护理文艺复兴时期的护理:1400-1600-:1400-1600-公立私立医院公立私立医院( (仁仁 慈博爱慈博爱) 1517) 1517年宗教改革年宗教改革, ,妇女为谋生护理质量下妇女为谋生护理质量下 降降(200(200年黑暗时期年黑暗时期) ) _ _现代护理的诞生与南丁格尔的贡献现代护理的诞生与南丁格尔的贡献人类早期的护理人类早期的护理 生、老、病、死伴随着人类的

7、生存，行为上自然地产生、老、病、死伴随着人类的生存，行为上自然地产 生了护理。生了护理。 生活中的积累：进熟食可以减少胃肠疾病，将烧热的生活中的积累：进熟食可以减少胃肠疾病，将烧热的 石块置于患处减轻疼痛，用水冲洗血污可以防止伤口石块置于患处减轻疼痛，用水冲洗血污可以防止伤口 恶化。恶化。 母亲的慈爱本性和保护家人的责任感，促使照顾幼弱母亲的慈爱本性和保护家人的责任感，促使照顾幼弱 者。者。 逐渐形成伤口包扎、止血、热敷、按摩等原始医疗护逐渐形成伤口包扎、止血、热敷、按摩等原始医疗护 理行为。理行为。 使用草药、矿物药，甚至于动物药。使用草药、矿物药，甚至于动物药。 清洁卫生意识的产生。清洁卫

8、生意识的产生。 迷信、宗教、巫师产生。迷信、宗教、巫师产生。 基督教的产生，基督教的产生，“ “博爱博爱” ”思想。思想。 佛教、道教的影响。佛教、道教的影响。中世纪的护理（中世纪的护理（13141314世纪）世纪） 宗教：罗马天主教皇掌握了欧洲许多国家的宗教大权宗教：罗马天主教皇掌握了欧洲许多国家的宗教大权 ，建立修道院，在修道院内设医院收治病人。，建立修道院，在修道院内设医院收治病人。 战争制造了大量的伤残人。战争制造了大量的伤残人。 疾病的流行，如伤寒、麻风、丹毒、疟疾流行，医院疾病的流行，如伤寒、麻风、丹毒、疟疾流行，医院 应运而生。应运而生。 在这样的情况下，大量的护理工作需要人去做

9、，当时在这样的情况下，大量的护理工作需要人去做，当时 是由修女承担的。是由修女承担的。 修女道德品质良好，但没有受过护理专业训练。修女道德品质良好，但没有受过护理专业训练。 当时缺乏护理知识和设备，主要是生活护理。当时缺乏护理知识和设备，主要是生活护理。文艺复兴时期的护理（文艺复兴时期的护理（15171517世纪）世纪） 文学、艺术、科学包括医学得到了迅速发展，文学、艺术、科学包括医学得到了迅速发展， 人们对疾病治疗有新的根据和信心。人们对疾病治疗有新的根据和信心。 迷信思想减少，宗教医院减少，公立、私立医迷信思想减少，宗教医院减少，公立、私立医 院增加。院增加。 从事护理工作的人员开始受到部

10、分训练。从事护理工作的人员开始受到部分训练。 护理工作多成为人们谋生的手段，缺乏神职人护理工作多成为人们谋生的手段，缺乏神职人 员的慈爱精神。护理质量下降。员的慈爱精神。护理质量下降。现代护理（现代护理（1919世纪以后）世纪以后） 随着科技的发展，护理工作的地位有所提高。随着科技的发展，护理工作的地位有所提高。 18361836年，德国牧师年，德国牧师T T.Fliedner.Fliedner开办了护理训练开办了护理训练 班（女执事训练所）。班（女执事训练所）。 南丁格尔（南丁格尔（1820-19101820-1910年），现代护理创始人。年），现代护理创始人。 18541854年，克什米亚

11、战争爆发，南丁格尔率护士年，克什米亚战争爆发，南丁格尔率护士 进行战地救护，使英军伤员死亡率从进行战地救护，使英军伤员死亡率从50%50%下降至下降至 2.2%2.2%。南丁格尔南丁格尔 - -南丁格尔南丁格尔(1820-1910)(1820-1910)是历史上最负盛名的护士是历史上最负盛名的护士, ,被被 尊为现代护理的创始人尊为现代护理的创始人., .,对护理的贡献非常深远对护理的贡献非常深远, , 表现在护理表现在护理 管理管理 公共卫生公共卫生 统计学等领域统计学等领域.19.19世纪世纪 中叶中叶, ,她首创了科学的护理专业她首创了科学的护理专业, ,重建了军队与民间重建了军队与民间

12、 医院医院, ,发展和改善环境卫生发展和改善环境卫生 促进舒适和健康为基础促进舒适和健康为基础 的护理理念的护理理念. . -克里米亚战争克里米亚战争 -1860,-1860,英国的圣托马斯医院创办南丁格尔护士训英国的圣托马斯医院创办南丁格尔护士训 练学校练学校Nightingale Training School for Nurses Nightingale Training School for Nurses 是世界上第一所护士学校是世界上第一所护士学校, ,奠定护理教育的基础奠定护理教育的基础 -医院札记医院札记（）（） -护理札记护理札记（）（） 5 5月月12 12 护士节护士节 南

13、丁格尔奖南丁格尔奖 2 2年一次年一次 19831983年年20012001年年 ，我国，我国2828人获奖人获奖 18601860年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创办了年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创办了 世界上第一所护士学校世界上第一所护士学校南丁格尔护士训练南丁格尔护士训练 学校。学校。 南丁格尔写了大量的笔记、书信、报告和论著南丁格尔写了大量的笔记、书信、报告和论著 ，代表作有，代表作有医院扎记医院扎记、护理扎记护理扎记。 国际护士会建立了南丁格尔国际基金会，国际护士会建立了南丁格尔国际基金会，5 5月月 1212日定为国际护士节。日定为国际护士节。 国际红十字会设立了南丁格尔奖章，我国

14、有国际红十字会设立了南丁格尔奖章，我国有2828 人获奖。人获奖。护理学的发展护理学的发展 现代护理的发展过程，也就是护理学科的建立现代护理的发展过程，也就是护理学科的建立 和护理形成专业的过程。和护理形成专业的过程。 各国的护理专业发展不平衡。各国的护理专业发展不平衡。现状特点现状特点 临床护理向专科护理发展临床护理向专科护理发展 多层次的护理教学（中专、大专、本科、硕士、博士多层次的护理教学（中专、大专、本科、硕士、博士 ） 专业性学术团体：专业性学术团体：各国在自己国家建立护理学术团体各国在自己国家建立护理学术团体18991899年，在英国伦敦成立国际护士会（年，在英国伦敦成立国际护士会

15、（International International Council of Nurses,ICNCouncil of Nurses,ICN） 建立职业注册制度建立职业注册制度 探讨发展护理理论（奥伦的自理理论、罗伊的适应模探讨发展护理理论（奥伦的自理理论、罗伊的适应模 式、纽曼的健康系统模式、心理护理、整体护理等）式、纽曼的健康系统模式、心理护理、整体护理等）现代护理学发展阶段现代护理学发展阶段（一）以疾病为中心的阶段（一）以疾病为中心的阶段（186020186020世纪世纪4040年代）年代） 1.1.健康的观念：没病健康的观念：没病 2.2.护理：协助医生诊疗，消除身体疾患，恢复正常功护理：协助医生诊疗，消除身体疾患，恢复正常功 能（肌萎缩病人康复）能（肌萎缩病人康复） 3. 3. 护士是医生的助手（未包括现在的健康教育）护士是医生的助手（未包括现在的健康教育） 4. 4. 护理服务方式：执行医嘱护理服务方式：执行医嘱 5.5.重点重点: :护理常规、技术操作程序护理常规、技术操作程序 （二）以病人为中心的阶段（二）以病人为中心的阶段（2020世纪世纪4040年代年代7070年代年代 ） 1 1、健康（、健康（HEALTHHEALTH）观念：）观念：WHOWHO：不但是没