扣眼穿刺的护理体会

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1、LOGO扣眼穿刺的护理体会阜阳市第二人民医 院 范文侠引言自体动静脉内瘘是维持血液透 析患者首选的血管通路。常见动静 脉内瘘的穿刺方法有区域法、绳梯 法和扣眼法。扣眼法区域法绳梯法常见AVF穿刺方法三种穿刺方法的临床应用 穿刺 方法应用 范围应用 情况使用 时间并发症 操作度扣眼法广少长少较难区域法广多短多容易绳梯法局限较少长较少较容易扣眼穿刺并发症的护理扣眼穿刺的主要内容扣眼穿刺的历史背景扣眼穿刺的方法及技巧扣眼穿刺的历史背景要点:每次使用完全相同的穿 刺隧道,可 形成简单无痛的 到达内瘘血管的通道。2个阶段:首先建立扣眼隧道,然后使用钝针进行穿刺1984年重新命名为“扣眼穿刺法”20世纪7

2、0年代末首先提出并开展起源于“定点穿刺法”扣眼穿刺的方法及技巧穿刺前 评估穿刺点 选择穿刺 方法建立成功的扣眼隧道Image Info www.wizdata.co.kr - Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 扣眼穿刺的方法及技巧依从性好、能够理解和配合、 讲究卫 生的患者 血管的功能是否良好、有无淤血、红 肿、溃疡及假性动脉瘤的形成。

3、血管的走向、深浅、弹性等,听诊内 瘘血管杂音,确定血管是否通畅。穿刺前的评估 患者的整体 评估患者血管的 评估扣眼穿刺的方法及技巧距动脉穿刺点8cm以上 可选外周血管至少离吻合口5cm以上穿刺点的选择静脉动脉扣眼穿刺的方法及技巧穿刺方法加强消毒措施;穿刺前提前打 开穿刺针包装,让穿刺针在空气中放置 10-15min,穿刺前用生理盐水冲洗内 瘘针钢针部位;改用进口NIPRO钝针穿 刺后症状消失。扣眼穿刺的注意事项1、隧道形成初期,用锐针穿刺时做到“三同”。 2、隧道形成后,每次用钝针在同一进针点进针。 3、穿刺时严格无菌操作,彻底清除血痂是预防感 染非常重要的一步。 4、沿着隧道进针。 5、加强患者的健康教育,让其真正动静脉内瘘的 维护方法。小结大量文献报道,钝针扣眼穿刺法不但 提高了一次性穿刺成功率,解决了血管条件 欠佳患者的穿刺难题,同时在穿刺点渗血、 假性动脉瘤的形成、穿刺时患者的疼痛程度 等并发症明显降低。LOGO

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