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1、精、气、血、津液1精的概念n精-是生命的原始物质，是构成人体 和维持人体生命活动的基本物质。广义之精狭义之精先天之精后天之精2精-广义之精泛指一切精微和生理作用十分 重要的物质（如气、血、津液及 水谷精微等） 3精-狭义之精生殖之精（先天之精）“生之来，谓 之精”（灵枢本神）；同时也包 括机体发育成熟后自身形成的生殖之精 。 4精-人体之精n禀受于先天：使胚胎形成、胎儿发育及 促进机体生长、发育、生殖。n长养于后天：水谷精微与清气化为精气 ，充养先天之精，滋养机体脏腑肢节，并 推动脏脏的生理功能。 5精先后天的关系先天之精 后天之精促养33-66气的概念n气是构成人体和维持人体生命活动的 最基
2、本物质。n 具体物质n 功能活动气7气的生成禀受于父母的先天之精气人体之气 饮食物所化生的水谷之精气（）存在于自然界的清气 氣8气的功能n（一）推动作用：气的激发和推动作用 n1.推动人体的生长发育n2.推动脏腑、经络等组织器官的生理活动 n3.推动血的生成和运行，津液的生成、输 布和排泄等 9n（二）温煦作用：气是人体热量的来源 n1.维持人体的体温的相对恒定 n2.温养脏腑n3.温运津液10n（三）防御作用：“正气存内，邪不可 干。” n1.防御外邪的入侵 n “正气存内，邪不可干”，“邪之 所凑，其气必虚” n2.驱邪外出11n（四）固摄作用：对血、津液等液态物质的 控制及对脏器的固护作
3、用n1.固摄血液，可使血液循脉而行，防止其逸 出脉外 n2.固摄汗液、尿液，唾液、胃液、肠液和精 液等，控制其分泌排泄量，以防止其无故流失 n3.固托脏腑，使之相对恒定12n（五）气化作用：通过气的运动产生的各种 变化n1.精、气、血、津液各自的新陈代谢n2.精、气、血、津液的相互转化 13气的运动n气在人体内时刻不停 地运动着，气的运动， 称作“气机”。n气的运动形式多种多 样，但在理论上可归纳 为升、降、出、入四种 基本形式。n气机调畅：肝、脾主 升，肺胃主降；心火下 降，肾水蒸腾等。n气机失调：肺失宣降 ，脾气下陷，胃气上逆 ，肝气郁结，心肾不交 等。 14气的种类与分布示意图先天之气元
4、气、真气肾精化生（藏于肾） 人体之气 脏腑经络之气后天之气宗气 吸入清气 （积胸中） 水谷精气 脉中营气脉外卫气15气的分类-元气n元气，又名“原气”、“真气”，是人体最基 本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。n生成元气根源于肾，由肾中所藏的先天精气所化生。n分布元气发于肾，通过三焦而流行于全身， 内至脏腑，外达肌肤腠理，无处不到。n功能推动人体的生长发育和生殖，温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动 16气的分类-宗气n宗气，又名“大气”，是积于胸中之气。n生成由肺从自然界吸入的清气和脾从饮食物中运化而生成的水谷精气相结合而成。n分布宗气聚集于胸之“膻中”处。上出咽喉 ， 贯注心肺之脉
5、，下蓄丹田，经气街穴注 足阳明经经而下行至足。n功能 一是走息道以司呼吸二是贯心脉以行气血 17气的分类-营气n又称“荣气” ，营气与卫气相对而言，属于阴 ，故又称“营阴”。n生成营气主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中的精柔（营养）部分所化生。n分布营气分布于血脉之中，成为血液的组成部分，循脉上下，营运全身。n功能营养全身化生血液18气的分类-卫气n卫气与营气相对而言，属于阳，故又称“卫阳” 。n生成主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中的慓疾滑利部分所化生。n分布卫气经肺的宣发，运行于脉外，皮肤、分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。n功能 一是护卫肌表，防御外邪入侵；二是温煦脏腑、肌肉、皮
6、毛等；三是调节腠理的开合、汗液的排泄。19血的概念血即血液，是循行于脉中的富有营养 的红色的液态物质，是构成人体和维持人 体生命活动的基本物质之一。脉-血府 20血的生成n1.由营气和津液组成n血液的生成过程，是饮食物经胃的腐熟和脾的运 化，转化为水谷精微，水谷精微经脾的运化上输于 肺，与肺吸入之清气相合，通过心肺的气化作用， 注之于脉，化而为血。n2.此外,精血同源，精可以化血。 21血的循行n如环无端，运行不息，流布全身。n血液运行的两个条件：n一是脉管系统的完整性和保持通畅；n二是全身各脏腑发挥正常生理功能，特别是：n心：主血脉，心动则血行诸经。n肺：司呼吸则主一身之气，调节全身的气机，
7、辅助心脏，推 动和调节血液的运行。n脾：全身之血全赖于脾气统摄；脾为气血生化之源。n肝：贮藏血液和调节血流量；肝主疏泄而调畅气机。各脏腑功能相互协调进行，具体表现在推动力和固摄力这 两种力量的协调平衡，维持着血液的正常运行。 22血的功能1、营养滋润全身 循行于全身，内至脏腑，外达皮 肉筋骨。表现在面色、肌肉、皮肤和毛发、感觉和运 动的灵活等。若血不足-头晕、目眩、面色无华、毛发干 枯、肌肤干燥、四肢麻木等。 2、神志活动的物质基础 血液充足，才能神志清晰 ，精神充沛。正如灵枢平人绝谷中说“血脉和 利，精神乃居”。失常-精神衰退、健忘、多梦、失眠烦躁， 甚至神志恍惚、惊悸不安以及谵狂、昏迷等。
8、 33-1923津液概念n 津液，是机体一切正常水液的总称 ，津液也是构成人体和维持人体生命活动 的基本物质。n 津和液，同属于水液，都来源于饮 食水谷，有赖于脾胃而生成；津和液之间 可以相互转化，故常津液并称。24津与液的区别性质流 动 性分 布阴阳属 性功能津较清 稀较 大布散于体表皮 肤、肌肉和孔 窍，并能渗注 于血脉阳（津 为汗而 走腠理 ）滋润 作用两 者 可 相 互 转 化 液较稠 厚较 小灌注于骨节、 脏腑、脑、髓 等组织阴（液 注骨而 补脑髓 ）营养 作用25津液生成与输布“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾 气散精，上归于肺，通调水道，下输膀 胱，水精四布，五经并行”（素问 经
9、脉别论） 26津液生成与输布n津液的生成：主要是通过胃对饮食水谷 的“游溢精气”。小肠的“分清别浊”，大肠 吸收部分水液，其清者经脾运化，即为津 液，散精于肺而布散全身。n津液的输布：主要是通过脾的运化，肺 的通调水道和肾的蒸腾气化。此外，与肝 的疏泄，调畅气机；三焦的决渎，通利水 道亦有关。27津液排泄n津液的排泄，主要是通过肺将宣发至体 表的津液化为汗液，肺在呼气时带走部分 水分，肾将水液蒸腾气化后的废物形成尿 液，粪便经大肠排出时，带走一些残余的 水分。28津液生成与输布图精微上输胃、脾肾肺全身膀胱饮食汗尿肾阳暖脾肃降作用气化作用气化宣化大气吸呼29津液的功能n1、滋润濡养n2、化生血液
10、n3、调节机体的阴阳平衡 冬天汗少尿多； 夏天汗多尿少n4、排泄代谢产物 汗、尿等排出，以维持 机体脏腑组织器官正常的生理功能。33-2630精、气、血、相互关系津液的31精与气、血的关系n精能化气，气能生精，如肾精化生元气 ，水谷精微化生宗气、营气、卫气，全身 各脏腑之气都依赖于精的滋养，而精的生 成，又依赖于气的充盛。n气能固精(早泄、滑精)n“精血同源” 32气与血的关系-气属阳，血属阴气为血帅n(1)气能生血n(2)气能行血n(3)气能摄血血为气母n(1)血能载气n(2)血能生气33气与津液的关系-气属阳，津液属阴 n1.气能生津 n2.气能行津n3.气能摄津 n1.津能载气n2.津能生气 34血与津液 n血与津液都来源于水谷精气，二者可相 互渗透，相互转化，津液渗注于脉中，即 成为血液的组成部分，血的一部分渗于脉 外，又化为津液，故有“津血同源”之说。n若失血过多，耗血伤津。夺血者无汗。n若津液大量损耗，津枯血燥。夺汗者无 血。35思考及小结n1精气血津液的含义 n2气的生成与功能 n3元气、宗气、卫气、营气的生成分布及生 理功能 n4血的生成与功能 n5津液的生成、输布和排泄及功能 n6水液代谢与何脏腑关系密切3637
