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1、乳房的发育分期一、胚胎期 胎儿6周时，从胎儿身体腋 部前面到下面腹股沟前面会出现两 条乳线，在乳线上会有6-8对的组织 突起成为乳腺的始基。1w胎儿9周时，胸前的一对乳腺始基继续发育， 发展成为乳头芽，其余的则退化消失。2w如果这些始基没有退化或者未完全退化，出 生后沿乳线则可出现额外的乳头或乳房面成 为副乳。这是胚胎发育过程中的一种异常现 象。3w二、幼儿期 大部分新生儿在出生后的几天内 会出现乳房略微隆起，乳头下方长出蚕豆大 小硬结甚至分泌少量乳汁样液体的现象。这 些都是生理现象。在分娩前，母亲的性激素 会通过胎盘进入胎儿体内而引起乳腺导管上 皮增生及管腔扩大而导致上述情况。随着母 体激素
2、在婴儿体内逐渐代谢，这种现象会在 短期内逐渐消失。在此期间需要注意的是切 勿用手挤压乳头，以免造成感染。 4w三、青春期 青春期是女性人生中生理发育 及功能最活跃并最重要的一个时期。在体内 雌激素的影响下，女性乳房内许多细长的乳 腺管不断地发育，同时还不断地积累着很多 脂肪，乳房慢慢隆起而变得富有弹性。乳头 乳晕也相继增大，颜色加深。乳房因此成为 了性成熟的标志。5w由于种族、地理环境、遗传因素、生活条件 及营养膳食等方面不同，乳房的发育有很大 的个体差异。有的人乳房8-9岁就开始发育， 而有的人乳房要到16-17岁时才发育。6w对于乳房发育，很多女性会产生各种误区。 很多女孩子经常会因为自己
3、发育的乳房而感 到害羞、烦恼，并刻意通过穿紧身束胸的衣 服，走路时低头含胸等方式掩饰自己来逃避 他人。这么做并不科学。因为束胸会压迫乳 房，限制乳腺的正常发育并造成未来泌乳的 困难，还会导致乳头凹陷等其他乳房疾病。 同时含胸走路也会影响胸部骨骼的发育。7w四、月经期 此时期女性乳腺的形态与结构 在脑垂体、肾上腺及卵巢分泌的雌激素与孕 激素共同作用下，发生着周期性的变化。在 月经来潮前，卵巢分泌的激素达到高峰，刺 激乳房使之呈现增生的变化。而在月经来潮 后，卵巢分泌的激素水平降低，使乳房又恢 复原来的状态。 8w（1）经前增生期 一般在月经前7-10天，受 体内雌激素影响，乳腺导管系统扩张，终末
4、 乳管及小叶内上皮细胞增大增多。乳腺腺泡 形成，腺小叶出现。此时，乳管周围的结缔 组织增生并呈水肿样，乳腺导管与乳腺小叶 内可见分泌物积存。临床上表现为乳房体积 增大、变硬，常感胀痛。有时会触及结节、 肿块并伴有疼痛或压痛，甚至还会分泌少量 液体。 9w（2）经后复原期 一般在月经后的7-8天， 由于体内激素水平迅速地下降，乳腺导管系 统萎缩，增生的上皮细胞开始脱落。乳管周 围的增生、水肿的结缔组织也逐渐消退。乳 腺小叶及腺泡缩小、复原。此时表现为乳房 体积变小，变软，胀痛和触痛随之减轻并消 失。如果经后复原不全，就成了我们常说的 乳腺小叶增生了。 10w五、妊娠期 些时期的乳腺发育程度是决定
5、 将来哺乳期乳汁分泌多少的重要因素。11w乳房在体内雌激素、孕激素、催乳素等其他 激素的协同作用下，发生了一系列的生理变 化。12w在妊娠早期时，由于乳腺泡及腺管的增长， 乳房会的胀痛或触痛。乳房的浅表静脉曲张 ，乳头会变硬、增大并挺立。同时，乳晕范 围变大，颜色随着色素的沉着而逐渐加深。 乳晕区还会出现米粒或绿豆大小的结节。13w妊娠中期时，由于黄体素的分泌增多，乳腺 导管终末端扩张，腺泡充分发育，腺泡的上 皮细胞会出现分泌颗粒并开始分泌少量的分 泌物，小叶间质减少，间质内毛细血管增多 并扩张，同时还会出现淋巴小结。14w妊娠晚期，在体内雌激素与孕激素共同作用 下，腺泡进一步增大，互相紧密靠
6、拢。小叶 间质减少至最后消失，同时毛细血管增多、 充血。上皮细胞分泌的分泌物进入腺腔，使 腺腔充满了分泌物，最终到临近分娩时开始 分泌初乳。15w哺乳期：在产妇分娩后的2-3天，各乳腺小叶在催乳素的 作用下会增加分泌活动并交替分泌乳汁。同时乳房也迅速 地变大并且坚实。然而随着规律哺乳的建立，乳房会呈“充 盈、排空，再充盈、再排空”的规律性变化。喂奶时，由于 婴儿的吮吸，乳头受刺激后将这种刺激通过神经反射传递 到垂体前叶，从而使之产生催乳素，并由血液送达乳房， 使其分泌乳汁。催乳素的浓度会随吮吸强度及频度增加而 增高。吮吸乳头的刺激同时还会通过神经反射传递到垂体 后叶，促使其分泌催产素，随后催产
7、素随血液到乳房，致 使乳腺周围的肌上皮细胞平滑肌收缩，腺泡组织缩小，最 后使乳腺内的乳汁流入乳腺管并经乳头再次排出。16w值得一提的是，产妇的情绪、精神状况及营 养状态都会影响催乳素及催产素的分泌。情 绪紧张、烦恼、恐惧、过度疲劳及营养不良 都可能抑制两种激素的分泌。17w母乳是婴儿必需的理想食品，其所含的各种 营养物质是最适合婴儿消化吸收的，也具有 很高的生物利用率。母乳中丰富的蛋白质、 脂肪、乳糖、消化酶以及各种微量元素以及 免疫球蛋白不仅能促进婴儿胃肠消化，还能 促进大脑的生长发育，同时还会增强宝宝身 体对疾病的抵抗力。此外，母乳几乎是无菌 的，直接喂养时并无污染。18w母乳喂养不仅有益
8、于婴儿而且对母亲也有很 大好处。婴儿的吮吸过程可反射性的引起母 亲子宫的收缩，从而减少产后阴道的流血量 ，促进母亲身体早日康复。19w六、更年期：更年期是指女性卵巢功能从旺 盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期 。女人一般在45-50岁左右会进入更年期。20w女性进入绝经期后，卵巢体积开始变小，功 能退化。反射性的垂体功能亢进导致分泌过 多的促性腺激素引起植物神经功能的紊乱， 而产生一系列的生理和性理变化。21w绝经前后是乳腺最动荡不安的时期，也是乳 腺癌的高发时期。因此女性应该对自己乳房 的细微变化予以高度的重视，以辨别其为生 理性还是病理性的变化。一般来说，对于突 然出现的明显异常的感觉，如乳房体积、形 态改变，乳房无痛性肿块，甚至乳头溢液等 情况都应予以高度的重视。22w整个时期，由于卵巢分泌的雌激素与孕激素 的明显减少，乳房缺乏雌激素的刺激而逐渐 萎缩，腺体逐渐退化，被脂肪组织代替。乳 房的体积逐渐变小，松软，下垂，皮肤皱襞 开始增加。23w老年期：在老年期。乳腺导管开始硬化，腺 组织退化或消失。由于体内激素分泌减少， 乳腺腺体进一步萎缩，同时还会出现钙化， 小乳管、小血管的闭塞等。24谢谢25
