大学生常见心理问题的处理方法及工作要求

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1、 心理健康教育的工作依据心理健康的鉴别标准大学生常见心理问题的处理方法大学生常见心理问题的工作要求1、中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生 思想政治教育的意见中共中央国务院200416 号文 2、中共四川省委 四川省人民政府关于进一步加 强和改进大学生思想政治教育的意见川委发 2004)36号 3、关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的 意见教社政20051号 4、关于进一步加强大学生心理健康教育工作的通知 川教200411号五、努力拓展新形势下大学生思想政治教育的有效途径 15、开展深入细致的思想政治工作和心理健康教育。要结合大学生实际，广泛深入开展谈心活动，有针对 性地帮助大学生处理

2、好学习成才、择业交友、健康生活等 方面的具体问题，提高思想认识和精神境界。要重视心理健康教育，根据大学生的身心发展特点和 教育规律，注重培养大学生良好的心理品质和自尊、自爱 、自律、自强的优良品格，增强大学生克服困难、经受考 验、承受挫折的能力。要制定大学生心理健康教育计划， 确定相应的教育内容、教育方法。要建立健全心理健康教 育和咨询的专门机构，配备足够数量的专兼职心理健康教 育教师，积极开展大学生心理健康教育和心理咨询辅导，引导大学生健康成长。 心理健康教育与思想政治教育关系心理健康教育与思想政治工作的关系择业（考研与就业的冲突）思想政治教育的方法心理健康教育的方法人际关系母子矛盾的解决；

3、寝室纠纷的解决；情感纠纷的解 决(1)宣传普及心理健康知识，帮助大学生认识健康心 理对成长成才的重要意义。(2)介绍增进心理健康的方法和途径，帮助大学生培 养良好的心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优 良品格，有效开发心理潜能，培养创新精神。(3)解析心理现象，帮助大学生了解常见心理问题产 生的主要原因及其表现，以科学的态度对待心理问 题。(4)传授心理调适方法，帮助大学生消除心理困惑， 增强克服困难、承受挫折的能力，珍爱生命、关心 集体，悦纳自己、善待他人。要把心理健康教育融入到思想政治教育之中。要组织并引导大学生参加丰富多彩、形式多样的校园文化和 社会实践活动，陶冶大学生高尚情操，促进其全

4、面发展。切实帮助大学生解决实际问题。认真做好大学生心理辅导和咨询工作。要做好新生、应届毕业生、家庭贫困学生，特别是学习困难 学生、失恋学生、违纪学生、言行异常学生的心理辅导和咨 询工作。发现存在严重心理障碍和心理疾病的学生，要及时转介到专业卫生机构进行治疗。 充分发挥课堂教学在大学生心理健康教育中的重要作用。积极开展心理健康宣传教育活动。 努力构建和完善大学生心理问题高危人群预警机制。健康的概念什么是心理健康心理健康的标准WHO的定义健康不仅仅是没有病痛，而是生理上、心 理上和社会适应方面一种完好的状态。不健康不一定就是有病，而只是意味着需要调 整。日本学者松田岩所谓心理健康是指这样一种心理状

5、态，即个体 对内部环境具有安全感，对外部环境能以社会上认 可的形式与之相适应。智力正常情绪稳定乐观意志坚强可控心理特点符合年龄特征人际关系和谐适应社会生活热爱生活，乐于学习和工作对所从事的主要活动无兴趣（如厌学）情绪情感难以自控（冲动型）人际关系困难（敌意；灰心）攻击与侵犯（主动与被动）认知偏激（极端；片面）生活无目标（没得意思；空虚）一般心理问题 严重心理问题 神经症和非精神疾病心理障碍 人格障碍 精神疾病 自杀行为 暴力行为Prof.Taoming, Zhejiang Chinese Medical University17（1）环境适应问题。在大一新生中较为常见。 （2）学习问题。学习上

6、的困难与挫折对大学生 的影响是最为显著的。 （3）人际关系问题。如何与周围的同学友好相 处，建立和谐的人际关系，是大学生面临的一 个重要课题。 （4）恋爱与性心理问题。大学生处于青年中后 期，性发育成熟是重要特征，恋爱与性问题是 不可避免的。Prof.Taoming, Zhejiang Chinese Medical University19癔症指一种以解离症状（部分或完全丧失对自我 身份识别和对过去的记忆）和转换症状（在遭遇无法解决 的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方 式出现）为主的精神障碍。这些症状没有可证实的器质性 病变基础。本障碍有癔症性人格基础，起病常受心理社会 （环

7、境）因素影响。自知力基本完整。 以急剧、严重的精神打击作为直接原因。在受 刺激后立刻（1小时之内）发病。表现有强烈恐 惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定的盲目性 ；或者为精神运动性抑制，甚至木僵。如果应激 源被消除，症状往往历时短暂，预后良好，缓解 完全。在受刺激后若干分钟至若干小时发病，病 程短暂，一般持续数小时至1周，通常在1月内缓 解。由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的 精神障碍。主要表现为：(1)反复发生闯入性的创伤性体验重现（病理性重现）、梦境，或因 面临与刺激相似或有关的境遇，而感到痛苦和不由自主地反复回想；(2)持续的警觉性增高；(3)持续的回避；(4)

8、对创伤性经历的选择性遗忘；(5)对未来失去信心。少数病人可有人格改变或有神经症病史等附加 因素，从而降低了对应激源的应对能力或加重疾病过程。精神障碍延 迟发生，在遭受创伤后数日甚至数月后才出现，病程可长达数年。气功是我国传统医学中健身治病的一种方法。 通常做法是维持一定体位、姿势，或做某些动作， 使注意集中于某处，沉思、默念、松弛，及调节呼 吸等，可出现某些自我感觉和体验。气功所致精神 障碍系指由于气功操练不当（如每日练习过多）， 处于气功态时间过长而不能收功的现象，表现为思 维、情感，及行为障碍，并失去自我控制能力，俗 称“走火入魔”。是一种与文化相关的害怕生殖器、乳房，或身体某一部分 缩入

9、体内导致死亡的恐惧、焦虑发作。【诊断标准】(1)由明显的心理社会因素诱发；(2)害怕生殖器、乳房，或身体某一部分会缩到身体里去 而导致死亡。常采取某种预防措施（如系带牵引），同时 有强烈的焦虑或恐惧情绪；(3)急性起病，病程短暂。神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧，强迫、 疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人 格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有 可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称， 但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或 基本完整，病程多迁延。各种神经症性症状或其组合可见 于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病，称 神经症样综

10、合征。 【病程标准】符合症状标准至少已3个月，惊恐障碍另有 规定。是一种以过分和不合理地惧怕外界客 体或处境为主的神经症。病人明知没有必 要，但仍不能防止恐惧发作，恐惧发作时 往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。病 人极力回避所害怕的客体或处境，或是带 着畏惧去忍受。害怕对象主要为某些特定环境，如广场、闭室 、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具（如拥挤的船 舱、火车车厢）等，其关键临床特征之一是过分担 心处于上述情境时没有即刻能用的出口；(1)害怕对象主要为社交场合（如在公共场合进食或 说话、聚会、开会，或怕自己作出一些难堪的行为 等）和人际接触（如在公共场合与人接触、怕与他 人目光对视，或怕在与人

11、群相对时被人审视等）；(2)常伴有自我评价低和害怕批评；害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括的特定 物体或情境，如动物（如昆虫、鼠、蛇等）、高处 、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术，或尖锐 锋利物品等；是一种以焦虑情绪为主的神经症。主要分为惊恐障 碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的 ，凡继发于高血压、冠心病、甲状腺机能亢进等躯 体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理 状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐 惧症等伴发的焦虑，不应诊断为焦虑症。是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境， 具有不可预测性。惊恐发作作为继发症状，可见于多种不

12、同的精神障碍，如恐惧性神经症、抑郁症 等，并应与某些躯体疾病鉴别，如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。(1)惊恐发作需符合以下4项：发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测；在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧 ，或失控感等痛苦体验；发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安为主的焦 虑症，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及运动性不安。病人因难以忍 受又无法解脱，而感到痛苦。【症状标准】(1)以持续的原发性焦虑症状为主，并符合下列2项

13、：经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；伴自主神经症状或运动性不安。【病程标准】符合症状标准至少已6个月。抑郁症是大学生中常见的一种心 理障碍。主要表现为悲伤、绝望、孤 独、自卑、自责等，把外界的一切都 看成“灰暗色”的。长期的忧郁状态会导 致思维迟钝、失眠、体力衰退等，对 个体危害是很大的 . 所谓“五D征”即五项抑郁症临床常用的 症状特点。“D”为Depression，抑郁 症之意。这项简明实用的早期识别和 判断本病指标非常有用，称为判断抑 郁症的“五字要诀”，甚至戏称“五字真 金”。这就是抑郁症“懒、呆、变、忧、 虑”五大临床特征的“五D征”要诀。 强迫症是指患者在主观上感到

14、某种不可 抗拒和被迫无奈的观念、情绪、意向或行为存 在。患有强迫症的人，明知某种行为或观念不 合理，但却无法摆脱,因而非常痛苦。 表现有：强迫观念（强迫怀疑、强迫回忆、强 迫联想、强迫性穷思竭虑） 强迫意向 强迫行为（强迫洗涤、强迫检查、强迫性仪 式动作、强迫计数）是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观 念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医，各 种医学检查阴性和医生的解释，均不能打消其疑虑 。即使有时存在某种躯体障碍，也不能解释所诉症 状的性质、程度，或其痛苦与优势观念。经常伴有 焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快 的生活事件、困难或冲突密切有关，但病人常否认 心理因素的存

15、在。本障碍男女均有，为慢性波动性 病程。是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神 经症。症状可涉及身体的任何系统或器官，最常见 的是胃肠道不适（如疼痛、打嗝、返酸、呕吐、恶 心等），异常的皮肤感觉（如瘙痒、烧灼感、刺痛 、麻木感、酸痛等），皮肤斑点，性及月经方面的 主诉也很常见，常存在明显的抑郁和焦虑。常为慢 性波动性病程，常伴有社会、人际及家庭行为方面 长期存在的严重障碍。女性远多于男性，多在成年 早期发病。是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势 观念为主的神经症，病人因为这种症状反复就医， 各种医学检查阴性和医生的解释，均不能打消其疑 虑。即使病人有时存在某种躯体障碍，也不能解释

16、 所诉症状的性质、程度，或病人的痛苦与优势观念 ，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形（虽然根据不足 ）的疑虑或优势观念也属本症。本障碍男女均有， 无明显家庭特点（与躯体化障碍不同），常为慢性 波动性病程。神经衰弱也是大学生中极为常 见的心理障碍。它的特点是容易兴 奋，迅速疲倦，并常常伴有各种躯 体不适感和睡眠障碍。是一种多见于青少年女性的进食行为异常，特征为 故意限制饮食，使体重降至明显低于正常的标准， 为此采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重 。常有过分担心发胖，甚至已经明显消瘦仍自认为 太胖，即使医生进行解释也无效。部分病人可以用 胃涨不适，食欲下降等理由，来解释其限制饮食。 常有营养不良、代谢和内分泌紊乱，女性可出现闭 经，男性可有性功能减退，青春期前的病人性器官 呈幼稚型。有的病人可有间歇发作的暴饮暴食。本 症并非躯体疾病所致的体重减轻，病人节食也不是 其他精神障碍的继发症状。是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状况，其