中年男性常见疾病就诊指导

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1、 中年男性常见疾病1.脂肪肝2.颈椎病3.心脑血管疾病4.癌症5.糖尿病6.性功能障碍1.脂肪肝脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病 变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝 炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。一般 而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正 常。病因：脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂 饮食者、少动者、慢性肝病患者及内分泌患者。肥胖、过量饮 酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。临床表现：据统计，约25 以上的脂肪肝患者临床上可以无 症状。有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现 轻微的自觉症状。因

2、此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。 中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏 力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。治疗：首先，找出病因，有的放矢采取措施。其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低 糖、低脂肪饮食。还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗。再有，硒被称为重要的“护肝因子”，有养肝、保 肝、护肝作用。最后，药物辅助治疗，早期发现积极治疗，一般都能 痊愈，且不留后遗症。预防：1合理膳食 每日三餐膳食要调配合理，做到粗 细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。2适当运动 每天坚持体育锻炼，可视自己体质 选择适宜的运动项目，如慢跑打乒乓球羽毛球等运 动。要

3、从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动 量，以加强体内脂肪的消耗。3慎用药物 肝脏是人体的化工厂，任何药物进 入体内都要经过肝脏解毒。所以平时不要动不动就吃 药。对出现有症状的脂肪肝患者，在选用药物时更要 慎重谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物 绝对不能用，避免进一步加重肝脏的损害。 4. 此外，心情要开朗 ，不暴怒，少气恼，注意劳逸 结合等也是相当重要的。 颈椎病颈椎病是指颈椎肩盘退行性病变、颈椎骨质增生以 及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调，刺激或压迫 颈部血管、神经、脊髓而产生的一系列症状。病因：1.劳损2.头颈部外伤3.不良姿势4.慢性感染5.风寒湿因素颈椎结构的发育不良临场表

4、现：主要表现为颈肩痛、头晕、上肢麻木。严重 者有双下肢痉挛、行走困难。治疗：1.药物治疗，西药以及中药都具有一定的 疗效。2.常规治疗，常规治疗方法有物理治疗、 牵引治疗、运动疗法、饮食治疗等方法。预防：颈椎病的预防，应从儿童时期开 始。加强体质锻炼，促使椎周软组织强状 有力，有助于增强脊柱的稳定性。更注意 防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿 势。颈椎病的诱发因素除外伤外，常见的 还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工 作、姿势不良及其他病症等。3.心脑血管疾病心血管疾病是心脏血管和脑血管的疾病统称， 包括心脏病、高血压、高脂血症和脑卒中等。病因：其病因主要是动脉粥样硬化。临床表现：主要症状：心

5、悸、呼吸困难、头 痛、胸痛、疲劳、眩晕。心脑血管病的发生、 发展与人们的日常生活密切相关，具有“发病 率高，死亡率高，致残率高，复发率高”以及 “并发症多”四高一多的特点。治疗：1.药物治疗：溶栓、抗凝、扩血管2. 介入治疗预防：对此，专家特别提示，心脑血管疾病防治的 关键在于“管住嘴、迈开腿”：主食要粗细搭配， 副食要荤素合理，在饮食方面要低盐、低脂、低糖 ，同时要适量增加体力活动。流行病学调查表明， 从事一定的体力劳动和坚持体育锻炼的人，比长期 坐着工作和缺乏体力活动的人的冠心病发病率低。 此外，要注意心理调节,避免情绪波动。另外，要 注意劳逸结合，每天保证充足睡眠及注意保暖等。4.癌症癌

6、症是各种恶性肿瘤的统称。其细胞的生长和分裂 速度高于正常细胞，且往往可转移到其他组织。男性 易得的癌症首推胃癌。病因：其发生原因可能与胃部的某些疾病、食物中 的致癌物质及遗传因素等有关。临床表现：主要表现为上腹胀闷不适，隐痛，胃纳 减退，厌食，进行性贫血及消瘦，进展期上腹部可扪 及肿块，粪便潜血持续阳性。多见于有家族病史的男 性和长期不良饮食习惯导致的胃溃疡有关。食管癌、 大肠癌和恶性淋巴癌同样是男性患者多于女性。治疗：1.中药治疗：中医优势在于缓解症状的效果明显，对癌症放 化疗当中的继发医源性损害有良好的辅助治疗作用，能够针 对病原治疗。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者 优势互补，以

7、达到提高综合疗效的目的。2.手术治疗：通常包括根治性手术，姑息性手术，探查性手 术。 3.放射治疗：目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗 两种。放射治疗对癌症是否有效，取决于许多因素，如临床 时间的早晚，肿瘤病理类型和它对放射的敏感性，病人的整 体状况和肿瘤周围情况都有关。 4.化学治疗： 化学疗法是将药物经血管带到全身，对身 体所有细胞都有影响。这种疗法有时也称为“胞毒疗法”， 因为所用药物都是有害，甚至是带毒性的，体内细胞，无论 是否恶性细胞，都受到破坏。 5.糖尿病糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。病因：是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所致 ，以高血糖为主要特征，是一种终生疾病。胰

8、岛 素绝对缺乏为型糖尿病，多见于青少年，遗传 性质；胰岛素相对缺乏为型糖尿病，多见于中 老年。临床表现：“三多一少”，主要表现为吃得 多、喝得多、排尿多，体重减少，还有可能造成 肾病、视网膜病变等并发症，多见于肥胖和暴饮 暴食不良生活习惯的人群。临床诊断糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准为中 国2型糖尿病防治指南2007版所推荐。 糖化血红蛋白：小 于6.0mmol/l（检查近三个月的血糖变化总体情况） 糖尿 病、糖耐量受损、空腹血糖受损诊断标准（血糖浓度单位：mmol/l） 诊 断条件静脉(全血)毛细血管静脉（血浆 ）糖尿病空腹 6.1 6.1 7.0服糖2h后 10.011.1

9、 11.1糖耐量受损空腹 6.1 6.1 7.0服糖2h后6.710.07.811.17.811.1受损空腹血 糖空腹5.6 6.15.6 6.16.1 7.0服糖2h后 6.7 7.8 7.8并发症 1. 心血管病变 2. 肾脏病变3. 神经病变4. 视网膜病变5. 足溃疡治疗：总体原则：长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食 ，坚持适量运动锻炼，合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水 化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改 善血糖耐量有较好的效果。1. 人体免疫治疗2. 医学营养治疗 3. 体育锻炼 和饮食控制、药物治疗同样重要。4. 病情监测5. 口服药物治疗常用的有：

10、促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类、AGI 等 请在专业指导下使用！避免副作用，禁忌症等 6. 胰岛素治疗7. 胰升糖素样多肽1类似物和DPPIV抑制剂8. 胃转流手术9. 胰腺移植预防：1. 不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃 蔬菜。2. 性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗 生素。3. 多加锻炼身体，少熬夜。 4. 限制糖类摄入。5. 糖尿病人睡觉时别关灯，以减少患视网膜病的 几率。6. 戒烟，吸烟是II型糖尿病患病风险因素。 6.性功能障碍性功能障碍 是指不能进行正常的性行为，或在正常的 性行为中不能获得满足。多数都不是器质性问题，而是心 理因素造成的。病因：1. 不正确

11、的性态度2. 过去性经历的影响以及矛盾3. 人际关系紧张对性功能的影响4. 各种外界因素所造成的心理压抑，快节奏的现代生活、繁 忙的工作、人际关系的不和谐、工作中的竞争及挫折、个 人所受教育水平及所处的社会地位等。治疗： 1.专项检测：由于性功能障碍病因复杂，在治疗之前必须详细了解患者病史， 并运用精密仪器进行性激素检测、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压、前 列腺检查等系列专业检查。 2.心理治疗：由性心理医学专家与患者进行深层次心理沟通，真正明确患者潜 意识中障碍根结所在，并有针对性地进行心理治疗，增加患者对性功能康复 的信心。3.药物渗透：采用中西医结合疗法，针对性调节性神经及性腺轴，同时

12、与血管 上皮受体结合，使血管得到适度扩张，增加血流量，激活海绵体动力，明显 改善勃起的硬度，使勃起时间延长，恢复人体正常射精阈值。4.协调夫妻性生活：治疗过程中需要男女双方要相互理解和配合，才能更 快、更好地取得疗效。另外，要尽量做到少喝酒、少抽烟，多锻炼。5.电子通络：运用国际先进设备，通过超导电子经络仪，对会阴及肛门周围 穴位进行刺激和按摩，加快会阴及肛门穴位进行刺激和按摩，加快会阴 部血液循环，改善盆腔肌群耐受力，并营养阴部神经，增粗阴茎海绵体 的体积。 6.康复检查：康复检查是保证患者痊愈的关键一步，本着对患者高度负责的 态度，首诊专家在征得患者同意的情况下，通过巡防了解痊愈患者的性

13、生活状况，及时解决性生活中遇到的各种心理问题，从而巩固和增强患 者对性生活的信心。预防：1. 遇到烦恼忧伤,应冷静思考，不应长期背上精神负担，及时放松 与调整紧张心态，缓和与消除焦虑不安的情绪。做一些自己喜欢的事 情，如欣赏音乐、参加集体活动和阅读有益的书籍，或找家人亲友倾 诉，心情反而会舒畅，性压抑也会逐渐消失。2. 积极参加体育锻炼持续的、适当的体育锻炼和户外活动将对你有 益，坚持日常运动，可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常，如每天 慢跑或散步30分钟。争取有规律的生活，保证充足的睡眠，积极减 肥。3. 避免不良生活习惯避免不健康的饮食习惯，减少应酬，避免酗酒 ，控制饮食，充分认识到戒烟的重要性和必要性。4. 排除疾病必要时应去医院，排除泌尿系统疾病，如慢性前列腺 炎、附睾炎、尿道炎，或其他如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病。5. 家庭关心家庭和睦，有利于消除工作和生活中的紧张情绪。对于 丈夫出现的性欲和性能力减退，妻子应坦然对待，宽容处理，关爱体 贴，消除顾虑，主动配合治疗。