漳州市五险一金办事指南

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1、漳州市五险一金办事指南漳州市五险一金办事指南一、养老保险一、养老保险参保指南参保指南参保条件：参保条件： 1、年满 16 周岁(不含在校学生); 2、不符合城镇企业职工基本养老保险参保条件的; 3、未享受城镇企业职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇; 4、未按有关规定继续缴纳或一次性缴纳城镇企业职工基本养老保险费的非从业 城乡居民; 5、在户籍所在地自愿参加城乡居民社会养老保险。所需资料：所需资料： 1、人事档案托管机构开具的参保介绍信 2、本市户口簿、身份证 3、一寸近期免冠照片四张 4、对用工单位发放社会保险登记证 5、职工以个人身份参保时，要出具本人身份证和户口本的原件和复印件

2、，填写 个人参加养老保险申请书 ，保险机构为其建立养老保险卡片，并发放养老保 险缴费手册。参保流程；参保流程； 1、持所需申请材料 2、到户籍所在辖区社保机构征收部门个人缴费窗口 3、参保成功 注：职工变动工作时，由单位到社保管理机构办理结转手续，将其养老保险关 系转到新的工作单位所在的社保管理机构。领取指南领取指南领取条件：领取条件： 1、正常退休年龄。男年满 60 周岁；女管理岗位年满 55 周岁、女工人年满 50 周岁。缴费满十五年以上; 2、特殊工种提前退休年龄。男年满 55 周岁、女年满 45 周岁、从事有毒有害工 种满八年、从事高温井下工种满九年、从事特别繁重体力工作满十年，缴费年

3、限满十五年; 3、因病提前退休年龄。男年满 50 周岁、女年满 45 周岁，经劳动能力鉴定达到 完全丧失劳动能力，缴费年限满十五年; 4、退职。经劳动能力鉴定达到完全丧失劳动能力，缴费年限满十五年。所需资料：所需资料： 1、户口簿; 2、第二代居民身份证; 3、 养老保险待遇申报表 4、社保中心要求提供的其他办理材料。领取流程；领取流程； 1、单位或个人应在申领人达到国家规定退休年龄前一至二个月(属于续缴人员 应在符合按月领取基本养老金条件时)向我局申报领取基本养老金 2、符合受理条件的，我局向申报人出具受理回执 3、经审核符合领取基本养老金条件的，基本养老金通过受托银行划入指定的账 户。转移

4、指南转移指南转移条件：转移条件： 单位从业人员发生退工、解聘或调离。所需资料：所需资料： 1、本人身份证原件及复印件 2、委托他人办理申请的，需提供被委托人身份证原件及复印件 3、 基本养老保险关系转移接续申请表 4、 基本养老保险参保凭证 5、 基本养老保险参保缴费凭证 6、 基本养老保险关系转移接续联系函二、医疗保险二、医疗保险参保指南参保指南参保条件：参保条件： 漳州市境内的所有用人单位，包括各类所有制企业、机关、事业单位、社会团 体、民办非企业单位未参保的职工。所需资料：所需资料：1、市(区)人民政府批准成立的批文或所属镇(街)政府出具证明并加盖公章(原件 及复印件); 2、 组织机构

5、代码证(原件及复印件); 3、代办单位主任的身份证(原件及复印件); 4、缴费开户银行印鉴(原件及复印件); 5、 参保登记申请表等材料。参保流程；参保流程； 经办程序： 1、申请人提交申请材料给代办单位; 2、代办单位统一将申请材料提交到社会保险积极管理局受理申请; 3、受理部门自收到申请材料之日起 5 日内对申请材料进行审核，并决定是否受 理; 4、社会保险基金管理局审查材料并批准申请后，参保入户登记完成。 注：申请材料不齐全的，在上述 5 日内一次性告知申请人需补正的全部内容， 申请人应当自收到补正材料通知书之日起 5 日内补正材料。 逾期不补正，视为撤回申请。但补正材料后，申请人可在法

6、定有效期内重新提 出申请。报销指南报销指南报销条件：报销条件： 报销的条件有以下几点： 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存 有关单据和资料。所需资料：所需资料： 申报需提交材料: 个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。1、收据原件; 2、住院费用结算单; 3、出院诊断证明; 4、留观证明或死亡证明复印件; 5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或 急诊科急诊处方; 6、社会保障卡、 市医疗保险手册; 7、医院全额结

7、账证明和单位情况说明。报销流程；报销流程； 经办程序：1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理; 2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作; 3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取社会医疗保险医疗 费报销单后，予以报销。 注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到补 正材料通知书之日起 5 日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。 但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取社会医 疗保险医疗费报销单后，予以报销。三、工伤保险三、工伤保险工伤认定工伤认定工伤认定申请审核说明：工伤认定申请审核说明： 1、社会

8、保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行 调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门有协助工伤调 查和提供证据的义务。 2、职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法 取得的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书，社会保险行政部门不再进行 调查核实。 3、职工或者其近亲属、工会组织认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用 人单位承担举证责任。 4、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起六十日内作出工伤认定的 决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属以及该职工所在单位。 5、作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的

9、结论为依据的， 在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时 限中止。 6、社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。工伤认定的注意事项：工伤认定的注意事项： 1、用人单位未按照规定提出工伤认定申请的，该职工或者其近亲属、工会组织 自事故伤害发生之日或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病之日起 一年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定 申请。 2、用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请的，在提出工伤认定申请之前 发生的工伤待遇等有关费用由用人单位承担。 3、未参加工伤保险的职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病

10、的，由用人 单位生产经营所在地社会保险行政部门负责工伤认定。认定标准：认定标准： 1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到 事故伤害的; 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; 4、患职业病的; 5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; 6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮 渡、火车事故伤害的; 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。办理材料：办理材料： 1、工伤认定申请表; 2、用人单位与劳动者存在劳动关系(包括事实劳

11、动关系)的证明材料; 3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书); 4、身份证明材料(二代身份证或户口本)。 注：工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度 等基本情况。认定流程；认定流程； 1、电话申报 用人单位应当在职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为 职业病后的第一个工作日，通过电话向市人力资源和社会保障局或市社会保险 基金管理中心进行电话申报。 2、书面申请 申请人携带申请材料到市人力资源和社会保障局提出书面工伤认定申请。 3、审核材料 社保部门对申请人的材料进行审核，如工伤认定申请人提供材料不完整的，社 会保险行政部门应当一次

12、性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申 请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。 4、认定申请 社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当自 受理工伤认定申请之日起十五日内作出工伤认定的决定。参保指南参保指南参保条件：参保条件： 1、企业、非参照公务员法管理的事业单位和社会团体、民办非企业单位、基金 会、律师事务所、会计师事务所等组织及其职工; 2、与劳动者建立劳动关系的国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团 体及与其建立劳动关系的劳动者; 3、有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工; 4、有雇工的个体经济组织及其雇工;

13、5、法律、法规、规章规定的其他单位和人员。注：前款所列单位，以下统称用人单位;前款所列人员，以下统称职工。所需资料：所需资料： 职工申请材料 1、申请人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件) 2、数码相片回执(申领人可直接使用身份证照或重新拍摄，并领取回执) 3、职工按要求填写的漳州市社会保障卡申领登记表 单位经办人申请材料 1、单位经办人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件) 2、 社会保险登记证 3、 漳州市社会保障卡申领登记表(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的) 4、 漳州市社会保险参保单位信息采集表(已按要求填写及粘贴身份证明复印 件的) 5、 漳州市

14、社会保障卡申领登记名册(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的) 6、 漳州市社会保障卡申领登记汇总表(已按要求填写及粘贴身份证明复印件 的)参保流程；参保流程； 1、单位经办人员到所属社保经办机构领取漳州市社会保障卡申领登记表 ， 发放给参保职工。 2、参保职工按照要求填写漳州市社会保障卡申领登记表 ，并准备好所需的 材料证明。 3、将申请材料上交给单位经办人员审查，并在申领表上签字，盖章，收取办理 费用 20 元(用于办理社保卡)。 4、单位经办人员持所需材料上交到所属社保经办机构办理参保手续，审核通过 后，凭缴款通知书在社保经办机构刷卡缴费(也可到区内非税缴款银行现金 缴费)。 5、办卡完成

15、后，单位经办人员凭领卡回执到指定服务银行网点领取本单位 参保人员社保卡，并组织将社保卡发放到职工手中。四、失业保险四、失业保险参保指南参保指南参保条件：参保条件： 失业人员同时具备以下条件，即可享受失业保险待遇： 1、按规定参加失业保险，所在单位和个人已按规定履行缴费义务满 1 年的; 2、非因本人意愿中断就业的; 3、已办理失业登记，并有求职要求的。所需资料：所需资料：非农业户籍失业人员： 1、本人身份证、户口簿正本及复印件各一份; 2、本人姓名开户的银行活期结算存折及复印件; 3、经市人力资源和社会保障分局审核的终止(解除)劳动合同证明或办理 失业保险待遇终止(解除)劳动关系证明正本及复印

16、件(法定代表人或经营者除 外); 非农业户籍的个体工商户经营者： 1、个体工商户歇(停)业登记通知书(工商)或注销税务(地税)登记通知书及复印件; 2、本人身份证、户口簿正本及复印件各一份; 3、本人姓名开户的银行活期结算存折及复印件。参保流程；参保流程； 1、单位经办人员到所属社保经办机构领取漳州市社会保障卡申领登记表 ， 发放给参保职工。 2、参保职工按照要求填写漳州市社会保障卡申领登记表 ，并准备好所需的 材料证明。 3、将申请材料上交给单位经办人员审查，并在申领表上签字，盖章，收取办理 费用 20 元(用于办理社保卡)。 4、单位经办人员持所需材料上交到所属社保经办机构办理参保手续，审核通过 后，凭缴款通知书在社保经办机构刷卡缴费(也可到区内非税缴款银行现金 缴费)。 5、办卡完成后，单位经办人员凭领卡回执到指定服务银行网点领取本单位 参保人员社保卡，并组织将社保卡发放到职工手中。领取指南领取指南领取条件：领取条件： 1、按照规定参加失业保险，所在单位和本