聊城市五险一金办事指南

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1、聊城市五险一金办事指南聊城市五险一金办事指南一、养老保险一、养老保险参保指南参保指南参保条件:参保条件:1 1、城乡居民参保:、城乡居民参保:年满 16 周岁(不含在校学生),非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民,可以在户籍地参加城乡居民养老保险。2 2、单位参保:、单位参保:(1)各类城镇企业、实行企业化管理的事业单位、民办非企业单位及其建立劳动关系的法定退休年龄内的全部职工;(2)法定退休年龄内的城镇个体工商户及其雇工,城镇自由职业者、城镇灵活就业人员;(3)参加了企业职工基本养老保险的企业离休、退休人员,个体参保领取基本养老金人员;(4)法律、法规规

2、定或经省政府批准的其他单位和人员。所需资料:所需资料:1 1、单位参保、单位参保( (首次参保首次参保) ):(1)营业执照副本及复印件。(2)税务登记证及复印件。(3)法人代表证及复印件。(4)组织机构代码证及复印件。(5)职工身份证复印件。(6)填报参保单位情况登记表一式两份。(7)人员基数增减变化表一式两份(缴费基数需职工本人签字确认)。2 2、城乡居民参保:、城乡居民参保:(1)申请参保人身份证;(2)填写个体人员参保申请表。注:注:特殊情况需提供相关证明材料;参保流程;参保流程;1 1、单位参保:、单位参保:由单位代办,单位社保经办人员持上述办理材料到单位注册地的社保部门办理相关参保

3、手续;2 2、城乡居民参保:、城乡居民参保:有需要的参保人员持上述办理材料到户口所在地的社保中心或者村(居)委会办理相关的参保手续;领取指南领取指南领取条件:领取条件:1、已年满 60 周岁,未享受职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇的,不用缴费,可以按月领取基础养老金。2、年满 45 周岁不满 60 周岁的城乡居民,应逐年缴费至 60 周岁后,按月领取养老金,也可以一次性缴纳若干年的养老保险费,但累计缴费不超过 15 年。3、不满 45 周岁的城乡居民,应按年缴费,累计缴费不少于 15 年,年满 60 周岁的可以按月领取养老金。所需资料:所需资料:1、户口簿2、第二代居民身份证3、

4、养老保险待遇申报表领取流程;领取流程;1、单位或个人应在申领人达到国家规定退休年龄前一至二个月(属于续缴人员应在符合按月领取基本养老金条件时)向我局申报领取基本养老金2、符合受理条件的,我局向申报人出具受理回执3、经审核符合领取基本养老金条件的,基本养老金通过受托银行划入指定的账户。转移指南转移指南转移条件:转移条件: 单位从业人员发生退工、解聘或调离。所需资料:所需资料:1、本人身份证原件及复印件2、委托他人办理申请的,需提供被委托人身份证原件及复印件3、基本养老保险关系转移接续申请表4、基本养老保险参保凭证5、基本养老保险参保缴费凭证6、基本养老保险关系转移接续联系函转移流程;转移流程;1

5、、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。2、新参保地社保经办机构在 15 个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明。3、原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的 15 个工作日内,办理好转移接续的各项手续。4、新参保地社保经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后,应在 15 个工作日内办结

6、有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。二、医疗保险二、医疗保险参保指南参保指南参保条件:参保条件:1 1、城镇居民参保:、城镇居民参保:具有本市城镇户口,不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民;2 2、城镇职工参保:、城镇职工参保:单位自领取营业执照或成立之日起 30 日内,应当向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。所需资料:所需资料:1 1、城镇居民参保:、城镇居民参保:(1)申请参保人身份证;(2)填写个体人员参保申请表。注:注:特殊情况需提供相关证明材料;2 2、城镇职工参保:、城镇职工参保:(1)营业执照副本及复印件。(2)税务登记证及复印件。(3)法人代表

7、证及复印件。(4)组织机构代码证及复印件。(5)职工身份证复印件。(6)填报参保单位情况登记表一式两份。(7)人员基数增减变化表一式两份(缴费基数需职工本人签字确认)。参保流程;参保流程;1 1、参保职工参保:、参保职工参保:由单位代办;2 2、单位首次参保:、单位首次参保:由单位代办;单位社保经办人员持上述办理材料到单位注册地的社保局办理相关的参保手续。3 3、城乡居民参保:、城乡居民参保:有需要的参保人员持上述办理材料到户口所在地的医保中心或者村(居)委会办理相关的参保手续;报销指南报销指南报销范围:报销范围:参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医

8、疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;6、地中海贫血专科门诊治疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等。所需资料:所需资料:1、职工的医疗保险卡、大病医疗保险缴费卡;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、北京市住院收费专用收据及住院费结帐单(住院报销凭正);4、 特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;6、

9、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;7、大病医疗统筹规定的其它材料。8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准 60 日内,逾期不予报销;9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。报销流程;报销流程;所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;申请肝硬化等 23 种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年 5 月、11 月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初

10、审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证,盖章后生效,从 7 月、1 月开始享受门诊慢性病待遇。三、工伤保险三、工伤保险工伤认定工伤认定认定标准:认定标准:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4、患职业病的;5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或

11、者发生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。所需资料:所需资料:1、工伤认定申请表;2、用人单位与劳动者存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);4、身份证明材料(二代身份证或户口本)。注:工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。认定流程;认定流程;1 1、电话申报、电话申报用人单位应当在职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病后的第一个工作日,通过电话向市人力

12、资源和社会保障局或市社会保险基金管理中心进行电话申报。2 2、书面申请、书面申请申请人携带申请材料到市人力资源和社会保障局提出书面工伤认定申请。3 3、审核材料、审核材料社保部门对申请人的材料进行审核,如工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。4 4、认定申请、认定申请社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当自受理工伤认定申请之日起十五日内作出工伤认定的决定。参保指南参保指南参保对象:参保对象:1、企业、非参照公务员法管理的事业单位和社会团体、民办非

13、企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织及其职工;2、与劳动者建立劳动关系的国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团体及与其建立劳动关系的劳动者;3、有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工;4、有雇工的个体经济组织及其雇工;5、法律、法规、规章规定的其他单位和人员。注:前款所列单位,以下统称用人单位;前款所列人员,以下统称职工。所需资料:所需资料:职工申请材料职工申请材料1、申请人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件)2、数码相片回执(申领人可直接使用身份证照或重新拍摄,并领取回执)3、职工按要求填写的聊城市社会保障卡申领登记表单位经办人申请材料单位

14、经办人申请材料1、单位经办人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件)2、社会保险登记证3、聊城市社会保障卡申领登记表(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的)4、聊城市社会保险参保单位信息采集表(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的)5、聊城市社会保障卡申领登记名册(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的)6、聊城市社会保障卡申领登记汇总表(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的)参保流程;参保流程;1、单位经办人员到所属社保经办机构领取聊城市社会保障卡申领登记表,发放给参保职工。2、参保职工按照要求填写聊城市社会保障卡申领登记表,并准备好所需的材料证明。3、将申请材料上交给单位经办人员审查,

15、并在申领表上签字,盖章,收取办理费用 20 元(用于办理社保卡)。4、单位经办人员持所需材料上交到所属社保经办机构办理参保手续,审核通过后,凭缴款通知书在社保经办机构刷卡缴费(也可到区内非税缴款银行现金缴费)。5、办卡完成后,单位经办人员凭领卡回执到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡,并组织将社保卡发放到职工手中。四、失业保险四、失业保险参保指南参保指南参保条件:参保条件:失业人员同时具备以下条件,即可享受失业保险待遇:1、按规定参加失业保险,所在单位和个人已按规定履行缴费义务满 1 年的;2、非因本人意愿中断就业的;3、已办理失业登记,并有求职要求的。参保流程;参保流程;1、单位经办人

16、员到所属社保经办机构领取聊城市社会保障卡申领登记表,发放给参保职工。2、参保职工按照要求填写聊城市社会保障卡申领登记表,并准备好所需的材料证明。3、将申请材料上交给单位经办人员审查,并在申领表上签字,盖章,收取办理费用 20 元(用于办理社保卡)。4、单位经办人员持所需材料上交到所属社保经办机构办理参保手续,审核通过后,凭缴款通知书在社保经办机构刷卡缴费(也可到区内非税缴款银行现金缴费)。5、办卡完成后,单位经办人员凭领卡回执到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡,并组织将社保卡发放到职工手中。领取指南领取指南领取条件:领取条件:1、按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满 1 年。2、非因本人意愿中断就业,即失业人员不愿意中断就业,但因本人无法控制的原因而被迫中断就业。劳动保障部发布的失业保险金申领发放办法对哪些情形属于非因本人意愿中断就业作了规定,主要包括:终止劳动合同,职工被用人单位解除劳动合同,职工被用人单位开除、除名和辞

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