老年人的健康评估

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1、第4章 老年人的健康评估 罗卫群第1节 概述 一、老年人健康评估的内容 二、老年人健康评估的注意事项 （一）提供安静、舒适的环境 （二）安排充足的时间 （三）选择合适的体位、方法 （四）运用沟通的技巧 第2节 老年人躯体健康的评估 v案例4-1 患者赵大爷，62岁，农民，有40 余年吸烟史，近三年来经常出现咳嗽、咳痰 ，咳白色粘液泡沫痰，晨起尤为明显。上周 因受凉后，咳嗽、咳痰加重伴有低热而入院 治疗。 v问题： 1.根据上述案例，对于赵大爷护士如何采集 健康史？2.上述病案，护士应如何对赵大爷进行躯体 健康的评估？老年人躯体评估的内容包括 健康史采集 一身体状况评估 二功能状态的评估 三二、

2、身体状况评估（一）一般状态检查 1.生命体征 ：体温、脉搏、呼吸、血压 2.身高、体重 3其他 （二）皮肤、黏膜 （三）头面部 （四）颈部 二、身体状况评估（五）胸部 1.乳房 2.胸、肺部 3.心脏 （六）腹部 （七）泌尿生殖器 （八）脊柱与四肢 （九）神经系统 三、功能状态的评估（一）功能状态评估的内容 1日常生活能力评估：衣（穿脱衣、鞋、帽 ，修饰打扮）、食（进餐）、行（行走、变换 体位、上下楼）、个人卫生（洗漱、沐浴、入 厕、控制大小便）。 2功能性日常生活能力：购物、家庭清洁、 使用电话、做饭、洗衣、旅游等。 3高级日常生活能力：主动参加社交、娱乐 活动、职业等。（二）常用的评估工具

3、 Katz日常生 活功能指数 评价表 常用的评估工具Lawton功能 性日常生活 能力量表 第3节 老年人心理健康的评估 案例4-2 黄大妈，71岁，丧偶多年，有高血压 病史12年，长期服用降压药治疗，昨天上 午起床后头晕、头痛明显，到医院门诊就诊 ，测血压170/100mmHg，服药后，症状好 转。昨晚担心“脑出血”，整夜不能安眠。今 天头晕、头痛加重而再次到医院治疗。 问题： 1.黄大妈出现了哪些心理和社会方面 的问题？2.护护士如何对对黄大妈进妈进 行心理和社会健康 的评评估？老年人心理健康的评估 1情绪与 情 感的评估 3压力与应对 的评估 2认知的评估 老年人心理健康的评估焦虑是个体感受到 威胁时的一种紧张 的、不愉快的情绪 状态，表现为紧张 、不安、急躁、失 眠等，但无法说出 明确的焦虑对象。 情绪与情感的评估 抑郁是一种感到无 力应付外界压力而 产生的消极情绪， 表现为情绪低落、 思维迟缓、丧失兴 趣、缺乏活力、食 欲减退、失眠等。 第4节 老年人社会健康的评估 一、角色功能的评估 二、环境评估 三、文化与家庭的评估 第4节 老年人生活质量的综合评估一一生活满意度的评估二二主观幸福感的评估 三三生活质量的综合评估