《个人如何办理社会保险》由会员分享,可在线阅读,更多相关《个人如何办理社会保险(18页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、个人如何办理社会保险?非武汉市户口 :n只能办理养老保险,且必须之前在武汉市中心城区办理过(江岸、 江汉、汉阳、桥口、武昌、洪山、青山),(如从未在武汉市缴 纳过社保,则不能办理,可回户口所在地根据当地政府规定办 理)n所需资料:身份证、身份证复印件、原缴纳养老保险个人编号及存 折、北湖邮局开户的结算存折 (第一次办理不需要)缴费金额:n缴费基数1: 1090 元每月所需缴费金额:1090 20%=218元,其中21855%=119.9 元计入个人帐户,其余计入社会统筹n缴费基数2: 1820元每月所需缴费金额:1820 20%=364元,其中182055%=200.2 元计入个人帐户,其余计
2、入社会统筹两个缴费基数可自选!养老金领取:n缴费年限已满15年,男满60周岁,女满55周岁可领取养老金, 领 取的具体金额为:个人帐户全部金额/120+停止缴费当年户口所 在城市社会平均工资或当年武汉市社会平均工资20%;n缴费年限未满15年,男满60周岁,女满55周岁一次性把个人帐户 全部金额退回个人 办理流程:n在以前办理过的社会保障局填写社会保险关系接续名册 表,然后到灵活就业窗口办理 ,以后每月在北湖邮局开 户的存折中扣除。n中间断档部分需补齐。比如:以前原单位在江岸区办理 ,则变更为个人社保只有在江岸 区办理;武汉市户口:n可以缴纳养老保险和医疗保险,且必须在办理养老保险的基 础上办
3、理医疗保险,且必须有武汉中心城区户口(江岸、江 汉、汉阳、桥口、武昌、洪山、青山),没有武汉市中心城 区户口的只能办理养老保险。东西湖、汉南、蔡甸、江夏、黄陂、新洲区 另有自行制定本区灵活就业人员参加基本医 疗保险的办法。所需资料:身份证、身份证复印件、户口本、原缴纳养老保险和医疗 保险个人编号及存折、一寸红底登记大头登记照片一张、北湖 邮局开户的结算存折(第一次办理不需要)缴费金额:n养老保险:n缴费基数1: 1090 元每月所需缴费金额:1090 20%=218元,其中 21855%=119.9元计入个人帐户,其余计入社会统筹n缴费基数2: 1820元每月所需缴费金额:1820 20%=3
4、64元,其中 182055%=200.2元计入个人帐户,其余计入社会统筹两个缴费基数可自选!养老保险金测算:n假设男已35岁,60岁退休,则到所要缴费的全部金额为(按每 月364元缴纳,缴费金额可能会经常调整): 3641225=109200元,计入个人帐户的有:60060元,假设 25年后武汉市平均工资为每月2500元(25年后不可能是2500左右,但基数也会随之调整),则退休后可领取的金额为 :60060/120+250020%=500.5+500=1000.5元,按退休后领取 10年每个月领取1000.5元,总共可领取120060元;领20年共可 领约24万;30年则约36万。根据年度统
5、计结果,2006年武汉市城镇单位在岗 职工年平均工资为21839元,平均月度为1820元n缴费基数:1322.5 元每月所需缴纳金额1322.58%=105.8元,每月缴费金额全部 进入社会统筹,不设置个人帐户,三个月以后领取医保卡六 个月后享受住院医疗待遇,享受待遇除没有门诊等待遇外, 住院和重大疾病等待遇和社会医疗保险一样医疗保险:医疗保险:社会医疗保险相关说明:n男满60岁女满55周岁之后可以享受社会医疗保险,但是男必须 缴纳满30年,女士满25年,如果缴费年限已经达到30年或25年 ,但是还没有退休,则须一直缴纳到退休年龄,退休后方可享 受社会医疗保险,如中间断交,则断交期间不享受医疗
6、保险, 退休时或重新开始缴费时需把以前断交期间补交,如果缴费年 限没有达到所要求年限,则须在退休时一次性补齐剩余年限所 要缴费的全部金额,否则退休后不享受社会医疗保险,以前所 缴金额不退回(一)医疗费疗费 用在统统筹基金起付标标准以下的由个人自付。 (二)医疗费疗费 用在统统筹基金起付标标准以上部分,根据医疗疗机构等 级级,由统统筹基金和职职工个人按下列比例支付,退休人员员个人自 付医疗费疗费 用的比例为职为职 工个人自付比例的80: 1、一级级医疗疗机构统统筹基金支付88,职职工个人自付12; 2、二级级医疗疗机构统统筹基金支付85,职职工个人自付15; 3、三级级医疗疗机构统统筹基金支付8
7、2,职职工个人自付18。 (三)统统筹基金在一个年度内的最高支付限额额,按上年度全市职职工 平均工资资的4倍左右确定。 统统筹基金起付标标准,按上年度全市职职工平均工资资的10左右 并结结合医疗疗机构的不同等级级确定;同一年度内2次以上住院的减 半。 住院和大病待遇是什么样的?n统统筹基金起付标标准是如何确定的?答:统统筹基金起付标标准就是通常所说说的“门槛门槛 ”,是 统统筹基金支付之前,按规规定必须须先由个人负负担一定数额额的医疗疗 费费用,只有超过过“门槛门槛 ”的费费用,才能由统统筹基金支付。我市统统筹基金起付标标准按医疗疗机构的不同等级级分别别确定 :一级级医疗疗机构500元,二级级
8、医疗疗机构700元,三级级医疗疗机构 900元。n统统筹基金最高支付限额额是如何确定的?答:统统筹基金最高支付限额额就是通常所说说的“封顶线顶线 ” ,是统统筹基金在一个保险险年度内累计计支付给职给职 工、退休人员员医 疗费疗费 用的最高限额额,超过过最高支付限额额的医疗费疗费 用,不属于统统 筹基金支付范围围。我市统统筹基金最高支付限额额按上年度全市职职工年平均工 资资的4倍左右确定(2007年限额标额标 准为为87356元)。住院和大病待遇是什么样的?n统统筹基金如何支付职职工、退休人员员住院、门诊紧门诊紧 急抢抢救的医疗费疗费 用?答:职职工、退休人员员住院、门诊紧门诊紧 急抢抢救,医疗
9、费疗费 用在统统 筹基金起付标标准以上,最高支付限额额以下的部分,由统统筹基金按以 下比例支付,职职工、退休人员员个人也要负负担一定比例的费费用:一级级医疗疗机构统统筹基金支付88(退休人员员90.4%),个人 自付12(退休人员员9.6);二级级医疗疗机构统统筹基金支付85(退休人员员88%),个人自 付15%(退休人员员12);三级级医疗疗机构统统筹基金支付82(退休人员员85.6),个 人自付18(退休人员员14.4%)。n统统筹基金如何支付门诊门诊 重症疾病的医疗费疗费 用?答:由统统筹基金按以下比例支付,个人也要负负担一定比例的医 疗费疗费 用:职职工就医,由统统筹基金支付80,个人
10、自付20%;退休人员员就医,由统统筹基金支付85,个人自付15%。n统统筹基金最高支付限额额以上的医疗费疗费 用如何解决?答:在一个保险险年度内,职职工、退休人员员住院、门诊紧门诊紧 急抢抢 救和在门诊门诊 治疗疗符合基本医疗疗保险规险规 定的重症疾病所发发生的医疗费疗费 用,超过统过统 筹基金最高支付限额额以上的部分,通过过大额额医疗疗保险险基 金解决,由承担大额额医疗疗保险赔险赔 付责责任的商业业保险险公司按规规定赔赔付 ,但职职工、退休人员员个人也要负负担一定的费费用。住院和大病待遇是什么样的?n大额额医疗疗保险险基金如何支付职职工、退休人员员的医疗费疗费 用?答:职职工和退休人员员在一
11、个保险险年度内住院、门诊紧门诊紧 急抢抢救 或门诊门诊 治疗疗部分重症疾病的医疗费疗费 用累计计超过统过统 筹基金最高支付 限额额(30000元)以上的,由商业业保险险公司负责赔负责赔 付,但个人也要 负负担一定比例的费费用。具体标标准为为:3万元以上至10万元(含)的医疗费疗费 用,大额额医疗疗保险险基 金赔赔付94呢,个人自付6;10万元以上至20万元(含)的医疗费疗费 用,大额额医疗疗保险险基 金赔赔付96,个人自付4;20万元以上至30万元(含)的医疗费疗费 用,大额额医疗疗保险险基 金赔赔付98,个人自付2。特别说明:n以上所有养老保险和医疗保险办理前需把停止缴纳社会保险 与开始办理这段时间按养老保险每月218元,医疗按每月 105.8元补交,补交之后养老保险可以选择一个更高的缴费基 数谢 谢!