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2、路*根据主诉考虑有哪些病的可能*为了弄清这些病应如何进行病史采集【茎刃了与些疾病进行鉴别诊断需要问些什么第三站临床答辩样题一、病史采集样题样题一-患者,男,66岁。心慌阵作3年,加重5天。要求请你按照标准住院病历要求,围绕以主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。评分要点一、问诊内容(一)现病史1、根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诊因;与体力活动、进食、情绪等的关系;(2涤昼藿浣、慌与朐闷等主要症状与伴随症状的发生、发展、程度及(:芸言贵否看气急夜间阵发性呼吸围难4乏力、恶心、头晕等相关(4)结合中医十问了解目前疾病的情况2、诊疗经过1)是否到医院诊治?是否做过心电图等检查?2)用过何种药物治疗?效果如何?与该病有关的耳他病史:既往有无类似病史、有无家族史有无甲亢史等;2、既往有无药物过敏史。一、问诊拍吉一条理性好,能抓住重点;(二)围绕病情询问;(三)问诊语音恰当。发热*人体正常体温口测法,36.3*37.2C肛测法:.36.537.7C腋测法:36:037.0-C
