医院空气净化管理规范

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1、医院空气净化管理规范卫生部行业标准WS/T 368-2012中华人民共和国卫生部 2012-04-05发布2012-08-01正式实施 制定空气净化管理规范的背景n医院是患者集中的场所,易造成呼吸道 传染性疾病如SARS、高致病性人禽流感 等的传播,对广大患者包括医务人员的 健康构成重大威胁,医院空去的净化已 成为当今突出的公共卫生问题。n医院的空气污染严重,净化方式不统一 ,操作不规范,已严重威胁到患者的安 全。空气净化管理规范的主要内容(8页)n范围n术语和定义(5项)n管理及卫生学要求(管理要求、卫生学要求)n空气净化方法(7种方法)n不同部门空气净化方法(3类部门)n不同情况下空气净化

2、方法(5种情况)n空气净化效果的监测1.范围n本标准规定了医院空气净化的管理及卫生学要 求、空气净化方法和空气净化效果的监测。n本标准适用于各级各类医院。其他医疗机构可 参照执行。2.规范性引用文件n下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期 的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注 日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用 于本文件。GB 15982 医院消毒卫生标准(2010年报批等待2012年颁布)GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范(2002年)公共场所集中空调通风系统卫生规范 卫生部公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范 卫生部公共场所集中空调通风系统

3、清洗规范 卫生部3.术语和定义(5项)n3.1 空气净化 :降低室内空气中的微生物、颗粒物 等使其达到无害化的技术或方法。n3.2 洁净手术部(室) :采取一定空气洁净技术,使 空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级 标准的手术部(室)。n3.3 自然通风:利用建筑物内外空气的密度差引起的 热压或风压,促使空气流动而进行的通风换气。n3.4 集中空调通风系统 :为使房间或封闭空间空气 温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定的要 求,而对空气进行集中处理、输送、分配的所有设备 、管道及附件、仪器仪表的总和。n3.5 空气净化消毒装置 :去除集中空调通风系统送 风中微生物、颗粒物和气态

4、污染物的装置。4.管理及卫生学要求n4.1 空气净化管理要求4.1.1 医院应根据空气净化与消毒相关法律、法规 和标准的规定,结合医院实际情况,制定相应的空气 净化管理制度,并组织实施。4.1.2 医院应对空气净化与消毒设施的使用和管理 人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法律、法规 和标准等知识的培训,明确各自的职责和任务,确保 空气净化设施的正常运行。4.1.3 医院应根据临床科室的感染风险评估,采取 适宜的空气净化措施,使其室内空气质量符合国家相 应标准的要求。4.1.4 医院应对全院有关临床科室的空气质量进行 检查和指导。4.管理及卫生学要求n4.2 空气净化卫生要求4.2.1 洁净手

5、术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房), 新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时,空气中的 细菌菌落总数应符合GB 50333的要求。4.2.2 非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管 室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液 病病区空气中的细菌菌落总数4cfu/(15min直径9cm平皿)。(菌落形成单位:cfu在活菌培养计数时,由单个菌体或聚集成 团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落,称为菌落 形成单位,以其表达活菌的数量)4.2.3 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室 、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心

6、(室) 、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空 气中的细菌菌落总数4cfu/(5min直径9cm平皿)。5.空气净化方法n5.1 通风5.1.1 自然通风:应根据季节、室外风力和气温,适时进行通风。5.1.2 机械通风5.1.2.1 工作原理:通过安装通风设备,利用风机、排风扇等运转产生的动 力,使空气流动。5.1.2.2 通风方式5.1.2.2.1 机械送风与自然排风适用于污染源分散及室内空气污染不严重的 场所。机械送风口宜远离门窗。5.1.2.2.2 自然送风与机械排风适用于室内空气污染较重的场所。室内排风 口宜远离门,宜安置于门对侧墙面上。5.1.2.2.3 机械送风与

7、机械排风适用于卫生条件要求较高的场所。根据通风 的需要设定换气次数或保持室内的正压或负压。5.1.3 注意事项5.1.3.1 应充分考虑房间的功能要求、相邻房间的卫生条件和室内外的环境 因素,选择通风方式及室内的正负压。5.1.3.2 应定期对机械通风设备进行清洁.遇污染及时清洁与消毒。5.空气净化方法n5.2 集中空调通风系统5.2.1 集中空调通风系统应加强卫生管理.并符合国 家有关规定。5.2.2 集中空调通风系统的卫生要求及检测方法应 符合公共场所集中空调通风系统卫生规范的规定 。5.2.3 集中空调通风系统的卫生学评价应符合公 共场所集中空调通风系统卫生学评价规范的规定。5.2.4

8、集中空凋通风系统的清洗应符合公共场所 集中空调通风系统清洗规范的规定。5.空气净化方法n5.3 空气洁净技术5.3.1 设计要求:洁净手术部(室)和其他洁净场所的设计应遵循GB 50333的要求。5.3.2 维护与保养要求5.3.2.1 空气处理机组、新风机组应定期检查,保持清洁。5.3.2.2 新风机组粗效滤网宜每2d清洁一次;粗效过滤器宜1月2 月更换一次;中效过滤器宜每周检查,3个月更换一次;亚高效过滤 器宜每年更换。发现污染和堵塞及时更换。5.3.2.3 末端高效过滤器宜每年检查一次,当阻力超过设计初阻力 160Pa或已经使用3年以上时宜更换。5.3.2.4 排风机组中的中效过滤器宜每

9、年更换,发现污染和堵塞及 时更换。5.3.2.5 定期检查回风口过滤网,宜每周清洁一次,每年更换一次 。如遇特殊污染,及时更换,并用消毒剂擦拭回风口内表面。5.3.2.6 设专门维护管理人员,遵循设备的使用说明进行保养与维 护;并制定运行手册,有检查和记录。5.空气净化方法n5.4 紫外线消毒5.4.1 适用范围:适用于无人状态下室内空气的消毒。5.4.2 消毒方法:紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安 装时紫外线灯(30w紫外线灯,在1.0m处的强度70W/cm2)应 1.5W/m3,照射时间30min。5.4.3 注意事项5.4.3.1 应保持紫外线灯表面清洁,每周用7580(体积比 )

10、乙醇棉球擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时,应及时擦拭 。5.4.3.2 紫外线灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥, 减少尘埃和水雾。温度40时,或相对湿度60时,应 适当延长照射时间。5.4.3.3 室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒。5.空气净化方法n5.5 循环风紫外线空气消毒器5.5.1 适用范围:适用于有人状态下的室内空气消毒。5.5.2 消毒原理:消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成, 可以有效杀灭进入消毒器窄气中的微生物,并有效地滤除空气中 的尘埃粒子。5.5.3 使用方法:应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件批准的 产品使用说明,在规定的空间内正确安装使用。5.5.4 注意事

11、项5.5.4.1 消毒时应关闭门窗。5.5.4.2 进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。5.5.4.3 用湿布清洁机器时,须先切断电源。5.5.4.4 消毒器的检修与维护应遵循产品的使用说明。5.5.4.5 消毒器应取得卫生部消毒产品卫生许可批件。5.空气净化方法n5.6 静电吸附式空气消毒器5.6.1 适用范围:适用于有人状态下室内空气的净化。5.6.2 消毒原理:采用静电吸附和过滤材料,消除空气中的尘 埃和微生物。5.6.3 使用方法:应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件批准的 产品使用说明,在规定的空间内正确安装使用。5.6.4 注意事项5.6.4.1 消毒时应关闭门窗。5.6.4.2 进风

12、口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。5.6.4.3 消毒器的循环风量(m3/h)应大干房间体积的8倍以上。5.6.4.4 消毒器应取得卫生部消毒产品卫生许可批件。5.6.4.5 消毒器的检修与维护遵循产品的使用说明。5.空气净化方法n5.7化学消毒法5.7.1 超低容量喷雾法5.7.1.1 适用范围:适用于无人状态下的室内空气消毒。5.7.1.2 消毒原理:将消毒液雾化成20m以下的微小粒子,在空气中均 匀喷雾,使之与空气中微生物颗粒充分接触,以杀灭空气中的微生物。5.7.1.3 消毒方法:采用3过氧化氢、5000mg/L过氧乙酸、500mg/L二氧 化氯等消毒液,按照20mL/ m330mL/

13、m3的用量加入到电动超低容量喷雾 器中,接通电源,即可进行喷雾消毒。消毒前关好门窗,喷雾时按先上后 下、先左后右、由里向外,先表面后空间,循序渐进的顺序依次均匀喷雾 。作用时间:过氧化氢、二氧化氯为30min60min,过氧乙酸为lh。消毒 完毕,打开门窗彻底通风。5.7.1.4 注意事项5.7.1.4.1 喷雾时消毒人员应作好个人防护,佩戴防护手套、口罩,必要 时戴防毒面罩,穿防护服。5.7.1.4.2 喷雾前应将室内易腐蚀的仪器设备,如监护仪、显示器等物品 盖好。5.空气净化方法n5.7.2 薰蒸法5.7.2.1 适用范围:适用于无人状态下的室内空气消毒。5.7.2.2 消毒原理利用化学消

14、毒剂具有的挥发性,在一定空间内通 过加热或其他方法使其挥发达到空气消毒。5.7.2.3 消毒方法采用0.51.0(5000mg/L10000mg/L)过氧 乙酸水溶液(1g/ m3)或二氧化氯(10mg/ m320mg/ m3),加热蒸发 或加激活剂;或采用臭氧(20mg/ m3)熏蒸消毒。消毒剂用量、消毒 时间、操作方法和注意事项等应遵循产品的使用说明。消毒前应关 闭门窗,消毒完毕,打开门窗彻底通风。5.7.2.4 注意事项5.7.2.4.1 消毒时房间的温度和湿度应适宜。5.7.2.4.2 盛放消毒液的容器应耐腐蚀,大小适宜。6.不同部门空气净化方法n6.1 手术部(室)可选用下列方法净化

15、空气:a) 安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统;b) 空气洁净技术;c) 循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒 器或其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消 毒器;d) 紫外线灯照射消毒;e) 能使消毒后空气中的细菌总数4CFU/(15min 直径9cm平皿)、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的 其他空气消毒产品。6.不同部门空气净化方法n6.2 产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤 病房、重症监护病房、血液病病区等,可选用下列方 法净化空气:a) 通风;b) 安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统;c) 空气洁净技术;d) 循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒 器或其他

16、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消 毒器;e) 紫外线灯照射消毒;f) 能使消毒后空气中的细菌总数4CFU/(15min直 径9cm平皿)、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的其 他空气消毒产品。6.不同部门空气净化方法n6.3 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、注射室、治 疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊 室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等可选用下 列方法净化空气:a) 通风;b) 集中空调通风系统;c) 循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器或其他获得 卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消毒器;d) 紫外线灯照射消毒;e) 化学消毒;f) 能使消毒后空气中的细菌总数4CFU/(5min直径9cm平皿)、 获得卫生部消毒产品卫生许可批件的其他空气消毒产品。7.不同情

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