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1、722实时动态胰岛素泵培训主要目录 3C疗法介绍 722泵功能菜单介绍 探头工作原理 722探头植入要点 探头提醒CareLink Pro 糖尿病治疗管理软件什么是3C疗法？动态血糖监测系统CareLink USBParadigmTM 722胰岛素泵CGM 实时血糖监测 高低血糖报警CareLink 整合多种信息 综合管理糖尿病CSII 模拟生理 胰岛素输注3C疗法=CGM+CSII+CareLink722实时动态胰岛素泵系统组成发发送器（Transmitter）充电电器（Charger） 测试测试 器（Tester）Carelink USBCarelink Pro 软软件722胰岛岛素泵泵主
2、要目录 3C疗法介绍 722泵功能菜单介绍 探头工作原理及解析 722探头植入要点 探头提醒722的新特点 主屏幕图标去除了 “MiniMed” 图标电池图标时钟图标储药器 图标天线图标 （如探头功能打开 ）报警图标 （如有报警 ）Paradigm 胰岛素泵运行模 式722的新特点-高级功能 大剂量向导计算器 双波、方波大剂量输注 基础率模式A/B 声响大剂量 实时动态血糖显示Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）第一步：打开探头 （Sensor On）：1.Sensor : Off 按ACT。屏幕显示SENSOR ON/OFF（探头打开/关闭）2. 选择O
3、n（打开），然后按ACT屏幕显示：按ESC 1次 3小时血糖 动态趋势图 血糖范围 017.2mmol/L（Carelink 图中仍然显示2.2 -22.2mmol/L) 3小时图每5分钟显示一个值探头血糖数据点提示血糖升高到 17.2 mmol/L以上 设置的高血 糖警界线设置的低血 糖警界线Bolus标记光标（闪烁线）指示所 选择的时间以及此时的 探头测量测量值（或报 警） 时 间开始显示 3 hour,翻查历 史记录 后 显示“History”显示探头血糖值 或者报警提示屏幕显示：按ESC 2次 24小时血 糖动态趋势图 血糖范围 2.217.2mmol/l 24小时图每20分钟显示一个
4、值黑色区域显示晚6点到早6点的时间(0- 310mg/dl)屏幕显示：按ESC 3次 泵状态菜单 （STATUS） 最近的胰岛素输注 （基础率和大剂量 输注） 储药器状态 开始时间 剩余药量 剩余时间 电池状态 时间和日期STATUS U100 Last Bolus BasalReservoir Started Unit left Time left Battery: Normal Wed 09 Nov 2011 S/N# 736143 Paradigm 722 VER 2.4A 1.1 OBOB屏幕显示：按ESC 4次 探头状态菜单（SENSOR STATUS）下一次校准时间 探头使用时间
5、探头电流值 发送器电量 发送器版本 发送器ID 泵号：屏幕显示：血糖快速变化箭头提 示 探头值右侧的箭头过去的20分钟内血糖上 升/下降在1.12.2mmol/L之内过去的20分钟内血糖上 升/下降在2.2mmol/L之上4.4 12.7 问题 ：右面屏幕显示提示了你什么？如果数值相同，箭头相反提示什么 ？13.34.412.75.7主菜单在主菜单单下按ACT键键3下 进进入SENSOR子菜单单主要目录 3C疗法介绍 722泵功能菜单介绍 探头工作原理及解析 722探头植入要点 探头提醒葡萄糖 + O2 H2 O2 + 葡萄糖酸H2 O22H + + O2 + 2 e -葡萄糖 氧化酶探头信号
6、测量组织间液 中的葡萄糖2 e -葡萄糖探 头信号ISIG = 电流信号探头测量组织间液葡萄糖得到血糖值的原理Mastrototaro, JJ: The MiniMed Continuous Glucose Monitoring System. DIABETES TECHNOLOGY 发送器电量足够戴三天。探头表皮 真皮皮下组织肌肉探头植入深度要确 保电极在皮下组织 部分2、在发送器上贴固定胶布 发送器和探头连接后，建议在发送器上粘贴胶布以确保 : 探头维持植入在皮下 探头和发送器安全连接 粘贴四法把探头和发送器全部覆盖粘贴覆盖住全部探头和部分发送器“安全带”法“三明治”法按 ACT进入主菜单
7、Sensor Start 启动探头输入指血 初始化阶段完成后，您将会收到一个要 求METER BG NOW （现在测量血糖值） ，输入所测得的血糖值。提示: 只有在2小时的初始化结束，并输入校正指血后， 才可以在屏幕上显示探头值备注：第一次出现METER BG NOW 输入第1次指血后6小时内输入第二次指血， 以后每12小时内必须输入1次，建议每天输入四次，餐前输入提问？Question: 当探头值和血糖值差异很大的时 候需要输入校准指血吗？Answer: 是的，如果探头值和指血值差异很大，应该做指血校正来确 保探头值和血糖值匹配。 但是，不要在餐后2个小时内，或者屏幕有箭头显示时校正 。 探
8、头与管路植入避免在脐周5cm内 探头植入部位要距离胰岛素注射部位7.5cm以上管路植入要点5cm7.5cm722系统探头植入与校准时间推荐方案1 :早上植入第1天事件原则 8:30植入探头，交待注意事项探头浸润15分钟以上 9:00连接发送器发送器连接后会绿灯闪烁11:00第1次指血校准出现Meter BG Now后校准 请在午餐前完成 17:00第2次指血校准请在晚餐前完成 22:00第3次指血校准请在睡前完成第23天事件原则7:00第1次指血校准 下载数据生成报告请在早餐前完成校准 请在查房前完成报告11:00第2次指血校准请在午餐前完成17:00第3次指血校准请在晚餐前完成22:00第4
9、次指血校准请在睡前完成722系统探头植入与校准时间推荐方案2 :下午植入第1天事件原则14:00植入探头，交待注意事项 探头浸润15分钟以上14:30连接发送器发送器连接后会绿灯闪烁16:30第1次指血校准出现Meter BG Now后校准 请在晚餐前完成22:00第2次指血校准请在睡前完成第23天事件原则7:00第1次指血校准 下载数据生成报告请在早餐前完成校准 请在查房前完成报告 11:00第2次指血校准请在午餐前完成 17:00第3次指血校准请在晚餐前完成 22:00第4次指血校准请在睡前完成 3C疗法介绍 722泵功能菜单介绍 探头工作原理及解析 722探头植入要点 探头提醒主要内容o
10、 METER BG NOW（现在输入血糖仪值） o METER BG BY XX:XX（在XX:XX时间输入血糖 仪值） o HIGH XX MMOL/L（XX MG/DL） （高血糖） o LOW XX MMOL/L（XX MG/DL） （低血糖） o CAL ERROR（校准错误） o BAD SENSOR（有问题的探头） o SENSOR END（探头寿命终止） o SENSOR ERROR （探头错误） o LOST SENSOR（丢失探头） o WEAK SIGNAL（弱信号） o LOW TRANSMTR（发送器电量低） o BAD TRANSMTR（有问题的发送器） 常见见探头头
11、提醒血糖探头发送器探头头提醒 METER BG NOW（现现在输输入血糖仪仪 值值） 原因：现在需要立即输入一个血糖仪测 量的血糖值校准探头血糖值，以便能够 继续接收探头血糖读数。 处理：输入一个血糖仪测量的血糖值。 提醒： 除初始化后的第一个METER BG NOW外，尽 量提前输入血糖值校正，出现此提醒后再输 可能会出现探头血糖读取中断 当血糖处于快速上升或下降期（如刚进餐后 ）或不方便测血糖时，可以使用Alarm Snooze设置一段时间内不再出此提醒探头头提醒 METER BG BY XX:XX（在XX:XX时间输时间输 入 血糖仪值仪值 ） 原因：提示在XX:XX时间需要输入一个血
12、糖仪测量的血糖值校准探头血糖值。如 果在规定时间没有校准，会出现METER BG NOW（现在输入血糖仪值）提醒和 探头血糖读取中断。METER BG BY XX:XX 提醒可以认为是校准提醒。 处理：输入一个血糖仪测量的血糖值， 避免METER BG NOW（现在输入血糖仪 值）提醒。METER BG BY XX:XX由Cal Reminder（校准提示）引起 Main（主菜单）Sensor（探头）Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置 ） Cal Reminder（校准提示） 设置范围：5分钟-4个小时 如果将校准提示设置为1小时，您会在 METER BG
13、 NOW的1小时前收到METER BG BY XX:XX提醒探头头提醒 HIGH XX MMOL/L（XX MG/DL） XX = 探头血糖值 原因：血糖值高于或等于设置的高血糖限 值。如果没有设置高血糖提醒打开，不会 收到探头高血糖提醒。 处理：按ESC和ACT清除提醒据临床情况测指血验证及处理探头头提醒 LOW XX MMOL/L（XX MG/DL） XX = 探头血糖值 原因：血糖值等于或低于设置的高血糖限 值。如果没有设置低血糖提醒打开，不会 收到探头低血糖提醒。 处理：按ESC和ACT清除提醒据临床情况测指血验证及处理探头头提醒 CAL ERROR（校准错误错误 ） 原因：输入一个新
14、的血糖测量值以校 准系统时发生的错误提醒。某些可能 的原因为： 输入的血糖值不正确。 患者的血糖快速升高或快速下降。 植入后，需要更多的时间使探头稳定。 探头不能正确读取探头血糖值。 解释：指血值与电流的比值超过了1.5 20的范围 处理： 请等待直到血糖稳定再输入一个新的血糖 值用于校准 连续两次CAL ERROR提醒将出现BAD SENSOR提醒 第一次CAL ERROR后可以将指血值先用此 公式计算一下Sensor（探头）Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置 ） Missed Data（丢失数据） 设置时间范围：5分钟40分钟 如果设置为30分钟，会在发送器与胰岛素泵 之间未进行通信30分钟时接收到WEAK SIGNAL（弱信号）报警探头头提醒 LOW TRANSMTR（发发送器电电量低） 原因：发送器电池接近电量耗尽时出现。 存在此情况时，将在每天中午重复提醒。 发送器将在几小时（也可能是几天）内继 续发送探头信号，直至电池电量耗尽。 处理：尽快为发送器重新充电。探头头提醒 BAD TRANSMTR（有问题问题 的发发送器 ） 原因：发送器电池电量耗尽。 处理：立即给发送器重新充电约8小时，直 到充电器上绿灯灭。 Thank you!
