急诊急救专科培训收获(2013年3-5月)

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1、参加新疆医科大学一附院参加新疆医科大学一附院20132013年年 第八期急诊急救专科培训班有感第八期急诊急救专科培训班有感没有任何一个职业能像护士职业这样没有任何一个职业能像护士职业这样集人类心灵之美与行为之善集人类心灵之美与行为之善与双手之巧与意态之柔于一体与双手之巧与意态之柔于一体并让它们得到最充分的展现并让它们得到最充分的展现南丁格尔南丁格尔护士要有一双愿意工作的手和一颗护士要有一双愿意工作的手和一颗 善良的心善良的心留恋的是那份足迹留恋的是那份足迹2013 2013年年3 3月月2020日至日至20132013年年5 5月月2020日,受急诊科日,受急诊科 的派遣,参加了新疆医科大学第

2、一附属医院急诊急的派遣,参加了新疆医科大学第一附属医院急诊急 救专科护士培训,在此我要感谢护理部陈主任、我救专科护士培训,在此我要感谢护理部陈主任、我 科高护士长给予我的这次难得的学习机会,通过这科高护士长给予我的这次难得的学习机会,通过这 次为期两个月的临床与理论相结合的学习方式,丰次为期两个月的临床与理论相结合的学习方式,丰 富了急诊急救专科理论知识与技能。现将学习情况富了急诊急救专科理论知识与技能。现将学习情况 与大家分享。与大家分享。分享提纲分享提纲一般情况一般情况 培训目标培训目标 培训方式培训方式 培训内容培训内容 培训收获培训收获什么是什么是EMSSEMSS?急诊医疗服务体系 E

3、mergency Medical Service System,简称 EMSS一般情况一般情况医科大学一附院自医科大学一附院自20092009年年7 7月开班以来已举月开班以来已举 办自治区急诊急救专业护士培训班办自治区急诊急救专业护士培训班7 7期为疆内多家期为疆内多家 医院培训学员近医院培训学员近226226名,取得了一定的影响,积名,取得了一定的影响,积 累了一定的经验。参加本届专科护士培训的学员累了一定的经验。参加本届专科护士培训的学员 近近5050人,均来自疆内各个地州县市,使用教材是人,均来自疆内各个地州县市,使用教材是 参照国家卫生部关于急诊急救专科护士培训大纲参照国家卫生部关于

4、急诊急救专科护士培训大纲 要求编写的,编写者主要参照了要求编写的,编写者主要参照了急救护理学急救护理学 、急危重症护理学急危重症护理学(人民卫生出版社,张波(人民卫生出版社,张波 主编)、主编)、急诊医学急诊医学(北京大学医学出版社)(北京大学医学出版社) 、急诊护理学急诊护理学(卫生部(卫生部“ “十二五十二五” ”规划教材,规划教材, 人民卫生出版社,孟庆义主编)。人民卫生出版社,孟庆义主编)。培训目标培训目标 巩固急诊护士的专科护理岗位培训,完善急救巩固急诊护士的专科护理岗位培训,完善急救 护理服务标准及规范,促进急救护理质量的持护理服务标准及规范,促进急救护理质量的持 续改进,不断提高

5、急救护理服务水平。续改进,不断提高急救护理服务水平。 进一步深化进一步深化“ “以病人为中心以病人为中心” ”的服务理念,为患的服务理念,为患 者提供全面、全程、专业、人性化的急救护理者提供全面、全程、专业、人性化的急救护理 服务。服务。 提高急诊护理质量,丰富急诊护理内涵提高急诊护理质量,丰富急诊护理内涵 。 提高医疗护理服务的连续性、协调性、整体性提高医疗护理服务的连续性、协调性、整体性 ,面向社会提供统一、精简、高效的急救服务,面向社会提供统一、精简、高效的急救服务 。培训方式培训方式 一个月理论学习和一个月临床实践一个月理论学习和一个月临床实践此次培训室理论联系实际,一个月理论学习和此

6、次培训室理论联系实际,一个月理论学习和 一个月临床实践。理论课由一附院急救中心主任彭一个月临床实践。理论课由一附院急救中心主任彭 鹏、总护士长曹静、抢救室护士长李丽、鹏、总护士长曹静、抢救室护士长李丽、EICUEICU护士护士 长汤小燕、呼吸长汤小燕、呼吸ICUICU护士长董正惠、神经内科护士护士长董正惠、神经内科护士 长蒋健等老师讲授,实践时在抢救室、长蒋健等老师讲授,实践时在抢救室、EICUEICU各呆两各呆两 周,均由护师以上高年资护士带教,有临床实践记周,均由护师以上高年资护士带教,有临床实践记 录,每个学员管录,每个学员管1-21-2个病人。结束前考核,考核合格个病人。结束前考核,考

7、核合格 签发专科证。签发专科证。培训内容培训内容 第一章、急诊医学与急救护理概论 第二章、急诊分诊 第三章、常见危重症的急救护理 第四章、环境及理化因素所致疾病 第五章、创伤患者的急救护理 第六章、器官衰竭患者的急救护理 第七章、急诊重症患者的监护技术 第八章、急诊科感染的管理 第九章、急危重患者的心理特点与护理干预 第十章、突发事件的应对培训收获培训收获 在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域 有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业 职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英职业内涵的深遂与广阔,领略

8、了省内护理界精英 在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使自己在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使自己 对急诊这份工作增添了更多的热情。急诊是个需对急诊这份工作增添了更多的热情。急诊是个需 要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业, 既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要 智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做 好它。好它。 临床实践收获临床实践收获她们的理念非常前沿,非常人性,待人热情 诚恳,讲课诙谐幽默,把枯燥的创伤和CPR用生 动风趣的语言,深入浅出地诠释

9、得明明白白,让 我们在欢快轻松的气氛中掌握了先进的科学理念 和技能。同时又向我们介绍了沟通的技巧,让我 们了解原来同一件事情可以用很多种方法解决, 从而得到截然不同的结果。原来病人对我们的投 诉,可以促进我们的工作更加完善,更加完美, 我们不应该抵触病人的不满意,而应该感激病人 对我们的挑剔,不断改进优化流程,从而使我们 的护理工作系统更加科学,更加合理。对一附院护理的印象对一附院护理的印象 后勤保证强大,病人外出检查、转科几乎不要护 理太多的干预。 信息软件设计合理、科学,计费系统随医嘱自动 生成,极大地避免了计费中的少计、漏记,减轻 了办公护士的工作量;护理病历电子化,腕带系 统扫描化,极

10、大的减少了护士用于各类查对、签 字、抄写各类卡片等所用的时间,最大限度地将护士还给病人。此次培训让我真正懂得了一个急此次培训让我真正懂得了一个急 诊护士应该做到的就是:诊护士应该做到的就是:知道急诊医疗服务体系(Emergency Medical Service System,简称EMSS):就 是及时将医疗措施送到急、危、重、伤病人 的身边,进行现场初步急救,然后安全护送 病人到就近的医院急诊室进一步治疗,少数 危重病人需立即手术或送入监护病房或专科 病室救治。这一体系包括院前急救中心站、 医院急诊科和加强监护病室或专科病房,它 们既有独立的职责和任务,又相互紧密联系 ,是一个有严密组织和统

11、一指挥的急救网。知道急诊护士的任务: 1、配合医生为急性疾病提供初诊与处置。 2、为院前EMSS提供医疗参与。 3、为意外事故提供救援计划。 4、监控传染病、做好疫情报告。 5、为公众提供急救医学护理常识 。 6、为急救医学护理教育和危重症抢救进行 。基础与临床的护理研究。 7、为预防保健提出建议与咨询。 8、参与有关交通、劳动安全防范护理工作 。掌握以下急救医学危重病的护理: 心跳呼吸骤停 各种类型休克 急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征(ALIARDS) 急性冠脉综合征 急性心力衰竭 严重心律失常 高血压危象 急性肾功能不全或衰竭 重症胰腺炎 消化道大出血 严重创伤、多发伤 重症哮喘 重大、高危

12、手术 水电解质、酸碱平衡紊乱 内分泌危象 脓毒症 急性中毒 MODSMOF 溺水、电击伤 其他需入住ICU的患者如器官移植等。多器官功能障碍综合症(MODS)多器官功能衰竭(MOF) 需巩固监护技术: 体温、呼吸、无创血压、心电 呼气末PaCO2、呼吸力学 血流动力学和氧动力学 氧饱和度 有创动脉压 血气生化 系统与分级监护 胃肠粘膜pH值 颅压、脑电 微循环监测需加强诊疗辅助技术: 面罩氧疗术 气管插管术、气管切 开术 机械通气技术 深静脉置管术 胸外心脏按压术 电复律除颤术 胃肠内外营养技术 低温技术 床旁血液净化术 支气管肺泡灌洗术 临时、永久起搏术 胸腹腔闭式引流 术 开胸心脏挤压术。我们都是急诊人我们都是急诊人 急诊人的地位和任务 1、推广组建“急诊急救医学体系” 2、开展急诊、急救医学研究工作 3、不断普及、提高急诊、急救水平,建立 急救专业人才培训基地 4、支持开设急诊、急救医学系 5、努力提高急诊、急救的学术地位 我们需不断完善的是人员、我们需不断完善的是人员、 仪器设备(通讯、运输、仪器设备(通讯、运输、 急急 救)和详实的记录。救)和详实的记录。并把院内急救最终建设完善:并把院内急救最终建设完善:急诊内科病房 急诊分诊 抢救室 急诊外科病房 危重症监护病房 急诊手术室 (ICU) 留观室

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