《放射性肺损伤的hrct和tgf-β、tnf-α表达的实验研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《放射性肺损伤的hrct和tgf-β、tnf-α表达的实验研究（29页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、肿瘤学专业优秀论文肿瘤学专业优秀论文 放射性肺损伤的放射性肺损伤的 HRCTHRCT 和和 TGF-TGF-、TNF-TNF- 表表达的实验研究达的实验研究关键词：放射性肺损伤关键词：放射性肺损伤 放射病诊断学放射病诊断学 细胞因子检测细胞因子检测摘要：目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF- 、TNF- 的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性 肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy) lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、
2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT 扫描后每只大鼠 心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF- 、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞 因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性 肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF- 平均 水平均较对照组平均
3、水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著 性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值 (4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。 照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平 (31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)； TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比 较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低， 与对照组平均
4、水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现 与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等 级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2 周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致 肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋 巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚， 肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内 成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，
5、肺泡壁重度增厚， 肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论： 1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早 期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性 肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF- 、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF- 、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。正文内容正文内容目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF- 、TNF- 的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRC
6、T 检查对于放射性 肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy) lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT 扫描后每只大鼠 心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF- 、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞 因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性 肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)
7、，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF- 平均 水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著 性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值 (4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。 照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平 (31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(
8、Plt;0.05)； TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比 较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低， 与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现 与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等 级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2 周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致 肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬
9、细胞及淋 巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚， 肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内 成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚， 肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论： 1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早 期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性 肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF- 、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早
10、，提示血液中 TGF- 、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。 目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF- 的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和 早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对 照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于 照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT 扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞 因子 TGF-、TNF- 水平；
11、处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征 象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大 鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射 后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF- 平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有 显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值 (4.190.22 ng/ml)，与其它各
12、照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。 照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平 (31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)； TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比 较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低， 与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现 与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等 级相关(等级相关假
13、设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2 周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致 肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋 巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚， 肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内 成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚， 肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论： 1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早 期诊断放射性肺损
14、伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性 肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF- 、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF- 、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。 目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF- 的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和 早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对 照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于 照射前
15、、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT 扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞 因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征 象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大 鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射 后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射 后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF- 平均
16、水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有 显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值 (4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。 照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平 (31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)； TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比 较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低， 与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现 与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与
