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1、个别心理辅导的理论 与技巧舟山教育学院 张铮心理咨询的技法皆归为三大理论领域： 精神动力论的立场观点的中心，是佛洛依德的精神 分析和荣格的分析心理学，它强调“无意识的动力 ”。人本主义的立场和观点是以罗杰斯的来访者中心疗 法为主的理论，它强调“自我与经验的不一致”。行为主义的立场观点是以现代学习理论、行为理论 为基础的理论领域，它强调“错误认知学习” 。一、精神分析n（一）理论n精神分析理论是历史最悠久、影响最深刻 的一种理论流派。n创始人是西格蒙德.弗洛伊德。n在精神分析学的基本理论中，与心理咨询 和心理治疗有关的部分主要是：潜意识决 定论、早期经验决定论和性欲决定论。1.潜意识决定论n弗洛
2、依德把人的心理结构分为：潜意识（ 无意识） 、前意识和意识。n催眠师对处于催眠状态的人说：你醒来后把窗户打开。催 眠师引导对方醒来，对方就去把窗户打开了。催眠师问他 为什么要把窗户打开，他说因为房间里空气不好，透透气 。n人格结构论：本我、自我和超我。n自我受到超我、本我和外部世界三方面的 胁迫，如果它难以承受其压力，则会产生 焦虑反应。然而焦虑的产生，促使自我发 展了一种机能，即用一定方式调解冲突， 缓和三种危险对自身的威胁。既要使现实 能够允许，又要使超我能够接受，也要使 本我有满足感，这样一种机能就是心理防 御机制。 n（一）逃避性防御机制n压抑、否定 、退回、潜抑n（二）自骗性防御机制
3、n反向、合理化、仪式和抵消、隔离、理想化、分 裂n（三）攻击性防御机制n转移、投射n（四）代替性防御机制n幻想、补偿n（五）建设性防御机制n认同、升华2.早期经验决定论和性欲决定论n弗洛依德的心理发展理论基于两个前提：n1.成人的人格是由各种幼年经验所形成的。n2.人天生具有“力比多”，即性欲，这种性欲经由一 系列的性心理发展阶段而渐次演进。n他把人的性心理发展分为五个阶段：n1.口腔期（01岁）n2.肛门期（23岁）n3.性器期（45岁）n4.潜隐期（612岁）n5.性欲期（1318岁）（二）精神分析方法n1.自由联想法n2.释梦法（案例）n3.移情分析法（三）认识领悟疗法n认识领悟疗法是北
4、京钢铁公司医院精神科专家钟 友彬提出来的亦称“钟氏疗法”。n1.与精神分析方法的异同n共同处：（1）都承认无意识心理活动的重要性。n（2）都承认早期经验的重要性，强调早期创伤性 体验对人格发展的影响。n(3)都承认变态的性行为是幼稚的性行为n2.不同处：精神分析法的模式是回忆往事分析 病因解决问题，而认识领悟疗法的模式是解释 不回忆认识领悟解决问题。认识领悟疗法的步骤和原则n认识领悟疗法的主要适应症是强迫症、恐怖症和 某些类型的性变态。（案例）n原则（1）精神分析原则n钟友彬的精神分析原则强调幼年的影响，但不让 来访者反复追忆，深挖过去，其工作重心在意识 层次的分析，在于对来访者指出其症状的幼
5、稚性 、是用儿童方式解决成人问题，并要求来访者对 此达到领悟。n（2）森田原则n听其自然二、行为主义n（一）理论n目前的行为疗法观点和技术种类越来越多 ，其共同热衷是以治疗为导向，强调行为 ，重视学习作用，注重严格的诊断与评估 。n行为主义的创始人是华生，但对心理治疗 产生较大影响的却是巴浦洛夫的经典条件 发生理论、斯金纳的操作性条件发射原理 和班杜拉的社会学习理论。早期行为主义n华生：行为是可以通过学习和训练加以控制的， 他拒不承认主观的心理体验，动机、目的等，他 不认为遗传因素起了重要作用。n刺激-反应模式：R=f(S)n儿童恐惧实验n他有句名言：给我一大健康的婴儿，并在我设置 的特点环境
6、中教育他们，那么任意挑选其中的一 个婴儿，不管他的才能、嗜好、性格和神经类型 等种种因素如何，我都可以把他们训练成我所选 定的任何专家、医生、律师、艺术家、商人乃至 乞丐和小偷。新行为主义n斯金纳：操作性条件反射nR=f(S.A)nA指的是需求变量和认知变量。班都拉：社会学习理论（模仿学习理论）n1.替代学习（观察学习） “替代学习”的含义是： 人们能够操纵符号（如语言等），思考外部事物 ；可预见行为后果，因此，人学会某种行为，大可不必实际去经验，这是班都拉“社会学习理论” 中最重要的概念之一。 2）“自行奖赏或批判”。n“自行奖赏或批判”的含义是：人们可以评价自己 的行为，对自己的行为进行自
7、我强化（自我奖赏 或批判），不必一定依靠外部强化；n（3）行为自控。n行为自控的含义是：人的行为可以自己调控自己 ，不一定被外界左右。n按照“学习理论”，对行为问题的咨询与治疗 的原则是：行为反应过剩时，治疗目标就 是通过社会学习，消退这些反应；行为反 应不足时，治疗目标就是通过社会学习增 加和强化此类行为。其基本理论假设是： 个体既然可以通过社会学形成那些不良或 不适应行为，也可通过社会学习获得这些 行为，反之亦然。（二）基本过程n行为治疗，在治疗前、治疗中和治疗后， 精心分析、评估的对象不是行为背后的东 西，而是可观察、可量化的“关键行为”，又 叫作“靶行为”。在治疗前，先要对“靶行为”
8、进行具体的描述，然后，定出详细的治疗 方案，其中，方案的每一步，都要进行评 价，并且评价指标力求一致，这样便于重 复。一般步骤：n1.“靶行为”的发生的情境及其功能分析n2.“靶行为”量化与标定n3.矫治目标的制定n4.制定增加积极行为，减少消极行为的干预 实施、监测、调整计划n5.结束以及复发的处理（三）常见的技术n1.系统脱敏法（案例:我究竟在怕什么）n2.冲击疗法 n3.厌恶疗法（电击厌恶法、药物厌恶法、想 象厌恶法、橡圈厌恶疗法）n4.代币管制法n5.契约法n6.消退法n7.自信心训练n8.发泄疗法三、人本主义n人本主义心理辅导创始人是美国著名心理学家罗 杰斯，他开创了“来访者中心疗法
9、”n主要观点：n1.心理治疗中的非指示性原理n1938年提出“非指导性咨询”n2.辅导的基本条件真诚、尊重与同感n3.造型倾向理论n当事人中心治疗的理论，其实并非一套理论，而 是一套信念和态度，它的疗法重点是人而不是问 题，把治疗重点不是放在过去，而是注重现在。认知主义理论n认知主义治疗理论的创始人是阿.贝克。n基本观点是：他发现消极情绪受个人对自 己、环境及奖励的特殊悲观思考方式支配 ，这就是消极认知。如果治疗者能采用一 些独特的技法，让患者认识到自己认知中 的不合理思维，从而调整情绪，改变行为 ，逐步走上良性循环的健康道路。（案例 ：一个小霸王的转变）理性情绪疗法n情绪ABC理论是由美国心理学家埃利斯创建的。 就是认为激发事件A(activating event 的第一个英文 字母）只是引发情绪和行为后果C(consequence的 第一个英文字母）的间接原因，而引起C的直接原 因则是个体对激发事件A的认知和评价而产生的 信念B(belief的第一个英文字母），即人的消极情 绪和行为障碍结果(C)，不是由于某一激发事件（ A)直接引发的，而是由于经受这一事件的个体对 它不正确的认知和评价所产生的错误信念（B)所 直接引起。错误信念也称为非理性信念。
