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1、北方药学 2 0 1 2年第 9卷第 1 2期 3 7 高血压合并糖尿病的临床特点分析 仕 吊 杳 ( 山西省晋中市左权县人民医院内科左权0 3 2 6 0 0 ) 摘要： 目的： 研究探讨高血压合并糖尿病患者的临床特点。方法： 选择 2 0 0 9年 3月至今来我院诊治的糖尿病患者， 共 3 2 4 例， 分 为两组 ， 一组为合并高血压组 1 8 6例 ， 一组为非 高血压组 1 3 8 例 ， 作相应检 查 ， 对 比两组 患者 的血压值和血糖、 血脂值 ， 比较合 并 冠心病 、 高血脂症 、 肾功能衰竭和视 网膜 脱落患者的数值 。结果 ： 高血压合并糖尿病患者冠 心病 、 高血脂症
2、 、 肾功能不全和视 网 膜脱落的发病率比非高血压组要高， P 0 0 5 o 1 2 选择标准 根据 1 9 9 9年颁布的高血压防治指南的标准， 患者平静休 息 3 O分钟后测量血压， 取坐位， 用袖带法量取双上臂血压， 三 次后取平均值为准 ， 当收缩压 1 4 0 mm Hg 、 舒张压 9 0 m mH g 时， 确诊为高血压。 糖尿病的诊断标准： 多饮、 多食、 多尿、 消瘦为主症 ， 实验 室检测血常规、 尿常规、 肌酐、 血压值和血糖、 血脂值 ， 一天内 的任意时间， 无论进餐间隔， 血糖值均大于 1 1 1 mm o f l ， 空腹血 糖大于 7 0 re to o l
3、1 ，做 葡萄糖 耐受试 验后两小时血糖大于 1 1 1 mm o l B ， 可以确诊为糖尿病 ， 如果症状不明显 ， 隔天重新检 查证实。 1 3统计学方法 所有数据经专业统计学软件处理 ， 当 P 5 l O m l ；出现黑粪提示出血量在 5 0 l O O m l ；胃内储积血量达 2 5 0 3 0 0 m l 时可引起呕血； 一次出血量不超过 4 0 0 m l 时， 一般 不引起全身症状， 出血量超过 4 0 0 5 0 0 m l ， 可出现全身症状， 如 头 昏、 心慌 、 乏力 ； 短 时间内出血量 超过 l O 0 0 m l ， 即出现周围循 环衰竭的表现。发现异常及
4、时请示医生并配合抢救。 4 3 观察神志变化 观察患者症状， 出血量在 5 以下无明显症状， 如发现患者 出现眩晕、 口渴、 眼花， 则出血量在 5 以上， 如出血量在 2 0 以 上， 患者出现烦躁不安、 表情淡漠、 四肢厥冷等休克症状。 4 4观察尿量 尿量可反映全身循环状况及肾血流情况。大量出血后机 体处于低血压状态 ， 肾动脉收缩， 。肾缺血， 可出现少尿或无尿 ， 所 以应严密观察记录 2 4 h出入量 。 5小结 目前， 患慢性胃炎的病因及临床症状很复杂， 在诊断过程 中， 医生应注意鉴别诊断。在治疗中， 也需要根据患者的具体 情况， 对患者的症状作出全面观察， 方能做到对症下药。
5、因患 慢性胃炎有反复性和持续性的特征 ， 在临床治疗中， 预后需定 期随访做胃镜检查及病理组织学检查。对于慢性 胃炎一般预 后良好 ， 萎缩性胃炎伴有重度肠化生、 不典型增生者有发生癌 变可能， 故应定期随访。 参考文献 【 1 杨玺 慢性胃炎的临床表现、 诊断及鉴别诊断 J _ 中国社区医 师 ， 2 0 1 1 ( 1 0 ) 2 危北海 慢性 胃炎的诊治经验 J 1 中国临床 医生， 2 0 1 2 ( 1 ) 3 】 王丽梅 慢性 胃炎的辨证治疗【 J 河北中医， 2 0 1 1 ( 1 ) 4 马祥 三联疗法治疗慢性 胃炎临床观察叨 中外医疗， 2 0 1 1 ( 3 ) 存质量。
6、参考文献 1 林 涛， 王 丽静 ， 吴玉敏 高血压合 并糖尿病 临床 治疗分析 J 临床探 讨 ， 2 0 0 9 ， 7 ， 4 7 ( 2 0 ) ： l 8 7 1 8 8 【 2 韩嘉宁， 吴海峰 老年人高血压并糖尿病 7 2例临床诊治与分 析 J 亚太传统 医药 ， 2 0 0 9 ， 1 2 ， 5 ( 1 2 ) ： 3 8 3 9 【 3 】 高连杰 高血压合并糖尿病临床分析【 J 实用心脑肺血管病 杂志 ， 2 0 0 8 ， 7 1 6 ( 7 ) ： 2 1 4 邓立新 高血压合并糖尿病的治疗研究【 J 中国热带医学， 2 0 0 7 。 7 ( 1 1 ) ： 2 1 2 0 2 1 2 2 【 5 】 汪明飞 高血压合并糖 尿病 对老年人 心血 管疾病的影响研 究 J 齐齐哈尔医学院学报， 2 0 1 1 ， 3 2 ( 6 ) ： 9 4 3 9 4 4 【 6 】 邵颖， 王翠英 糖尿病对老年高血压患者心脏结构和功能的 影响 J 中国分子心脏病学杂志， 2 0 0 8 ， 8 ( 5 ) ： 2 8 9 2 9 1
