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1、 中医体质分类与养生指导林 勇中医体质概念中医体质概念:是指人体生命过程中,在 先天禀赋和后天获得的基础上形成的形态结构 、生理功能、物质代谢和心理状态等方面综合 的、相对稳定的固有特质,是人类在生长发育 过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人 体个性特征。它具有遗传性、个体差异性、群 类趋同性、相对稳定性和动态可变性等特点。中医体质概念形态结构、生理功能、物质代谢和心理状态 这四个方面可以高度概括为:形和神。形主要是形态结构,比如肌肉、骨骼、五脏 、五官、皮肤、毛发、血脉等,也就是人体看得 见、摸得着的有形态结构的物质部分。 神包括功能活动、物质代谢过程、性格心理 精神,比如心跳、呼吸、吸
2、收、消化、排泄、水 谷营养在体内被吸收利用转化排泄、性格特点、 精神活动、情绪反应、睡眠等。 中医体质概念 中医体质的概念,一方面体现了体质形 成的基础是先天禀赋和后天获得两个基本要素 。另一方面也反映了机体内、外环境相统一的 整体观念。机体内环境的统一体现在人的形体结构 、脏腑功能与精神意识相关,即中医“形神合 一”、“形与神俱”的生命观。机体与外环境 的统一,是指生命个体在后天生长发育过程中 与外界环境相适应而形成的个性特征,体现了 “天人合一”的整体观,即人与社会统一,人 与自然统一。 体质影响因素n一、先天禀赋决定体质基调 n二、体质随年龄变化而变化n三、男女有别体质不同n四、社会环境
3、同样影响体质 n五、疾病和药物影响体质n六、饮食不当不可忽视 n七、生活起居不当转化体质为什么要了解体质n 了解体质可以分析与疾病发生的相关性 。体质不同,发病倾向也不同。n 了解体质可以指导就业。知道自己的体 质对工作的选择有参考价值。n 了解体质可以指导养生保健。认识了自 己的体质,对于好发的疾病可以早做预防 ,推迟或彻底消除疾病的发生。n 体质不仅表现为个体差异性,而且具 有群类趋同性。研究体质分类及其与疾病 的相关性,对于改善体质偏颇、防病治病 、促进健康具有重要意义。2、汽车驾驶员一般应具备哪些知识?汽车驾驶员应对确保安全和对各种事物规律性的必要认识和理解。应具备“五知”、撞击力、速
4、度、空间等几个方面概念。(1)“五知”:指知“人、车、路、天、货”;(2)撞击力:汽车在运动中动能,可根据物理学动能定律公式求得。要明确车速愈快,动能愈大,所以道路上任何人、车、物是经不起撞击的;(3)速度:汽车在运行过程中遇到意外情况不是一刹就停的。所以驾驶车辆人员必须掌握速度和制动距离的概念。要明确车速提高一倍,制动距离要增加四倍;(4)空间:是前后车距、横向和低空障碍高度等。3、最易发生交通事故有哪些原因?(1)车辆出发前未做安全检查;(2)超速、开快车;(3)长途、长时间开车,精神体力不佳;(4)酒后开车;(5)随意超车、乱换车道、蛇行;(6)在高速公路行使路肩;(7)未保持安全距离;
5、(8)不专心开车,驾驶中与人谈笑,或者车行中打电话,做其它事情等;(9)闯红灯、闯平交道; (10)转弯时未减速慢行。中医体质九分法综合中国人体不同的特征, 2009年 由中华中医药协会制定了中医体质分类 与判定标准,将人群体质分为九种基本 类型,即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚 质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、 特禀质。平和质n定义:强健壮实的体质状态,表现为体态适 中,精力充沛的状态。n成因:先天禀赋良好,后天调养得当。n体质特征:体形匀称健壮。常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光 泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉、味觉良好 ,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒 热,睡眠良好,食欲好,二
6、便正常。重点人群:男性多于女性。年龄越大,平和体 质的人越少。 平和质n心理特征:性格随和开朗。n发病倾向:平常患病较少。n对外界环境适应能力:对自然环境和社会 环境适应能力较强。平和质n调养方式:平和体质日常养生应采取中庸之道, 吃得不要过饱,也不能过饥,冷热食物适 度。平时多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食 过于油腻及辛辣之物。运动上,年轻人可选择一些强度大的 运动比如跑步、打球,老年人则适当散步 、打太极拳等。同时顺应一年四季生长化 收藏的变化特点。气虚质n定义:由于先天不足,以说话气息低弱, 机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一 种体质状态。n成因:先天体弱,后天失养或病后气亏。 如家族成员
7、多数较弱、怀孕时父母体弱、 早产、人工喂养不当、偏食、挑食等。气虚质n体质特征:肌肉不健壮。常见表现:平常说话语音低怯,气短懒言,容易疲 乏,精神不振,易出汗。面色偏黄或晄白, 目光少神,唇色少华,毛发不华,容易头晕 ,记忆力减退,大便不成形,或便后仍觉未 尽,小便正常或偏多。n心理特征:性格内向,情绪不稳定,胆小, 不喜欢冒险。气虚质发病倾向:平常体质虚弱,容易感冒, 抗病能力弱,患病后易迁延不愈;易患内 脏下垂、虚劳病。对外界环境适应能力:不耐受寒邪、风邪 、暑邪。重点人群:气虚体质者多分布在西部、东部地区,可 能与西部高海拔、低气压,以及东北冬季长、 春秋气温比较低有关。没有工作的人、学
8、生和 长期从事体力劳动的人也容易气虚。 气虚质调养方式饮食调理:常用的补气的食物:小米 、粳米、糯米、黄豆 、扁豆、菜花、 大枣、桂圆、香茹、马铃薯、红薯、猪 肉、兔肉、鸡肉、鸡蛋等。这些食物 都有很好的健脾益气作用。少食具有 耗气作用的食物,如 :槟榔、空心菜 、生萝卜等。气虚质n药物调理:常用的补气药物:人参、黄芪、 西洋参、太子参、党参、茯苓、白术、山药 、灵芝、大枣等。平时也可适当服用一些有 补气功效的中成药。如:补中益气丸,玉屏 风颗粒。n运动及自我调理:传统的健身方法,如太极 拳、太极剑等。不宜做大负荷运动和出大汗 的运动,忌用猛力和长久憋气。平时可按摩 足三里穴。推荐食疗n1.小
9、米山药粥n原料:小米100g、山药50g。n做法:将小米洗净,山药洗净刮皮切成丁, 加水同煮粥。n功效:补益心肾、健脾和胃。n适应人群:气虚质、脾肾两虚,出现食少乏 力,面色萎黄,时有汗出,产后乳少等症。推荐食疗n2.糯米红枣粥n原料:糯米150g、红枣15个,砂糖、高粱酒。n做法:将糯米、红枣洗净,红枣掰开去核,加水 同煮粥,米熟粥成后加酒、白砂糖少许调食。n功效:益气敛汗。n适应人群:气虚质时自汗出,汗出觉冷者。推荐食疗n3.黄芪炖鸡块 原料:黄芪15g、鸡一只、葱、姜、蒜、盐适量。做法:将黄芪洗净后,用纱布包好待用;把净膛 鸡切块,洗净,放入锅内,然后将黄芪、葱姜 蒜盐放入,大火烧开后改
10、文火焖几个小时,直 到肉烂为止,即可食用。n功效:健脾益气,养血安神。n适应人群:气虚质、心脾两虚,出现少气懒言 、气短无力、食少腹泻、久病体虚等症。阳虚质n定义:由于阳气不足,以虚寒现象为主要 特征的体质状态。n成因:先天不足,或病后阳亏。如家族成 员均有虚寒表现,孕育时父母体弱,或年 长受孕,早产或平素偏嗜寒凉,损伤阳气 ,或久病阳亏,或年老阳衰等。n重点人群:东北地区多见,可能与东北寒 燥的天气有关,女性明显多于男性。长期 偏嗜寒凉食物也会形成这种体质。 阳虚质n形体特征:多形体白胖,肌肉不壮。常见表现:四季怕冷,手足不温,喜热饮食 ,精神不振,睡眠偏多。面色柔白,目周 晦暗,口唇色淡,
11、毛发易落,大便溏稀, 小便清长。阳虚质n心理特征:性格多沉静、内向。n发病倾向:多见寒性病证,如易腹泻以凌晨水 泻为主、下肢浮肿、阳痿等;感邪易从寒化。n对外界环境适应能力:不耐受寒邪,耐夏不耐 冬、易感湿邪。阳虚质n调养方式n饮食调理 常用甘温益气的食物可选用羊肉、牛肉、 猪肚、刀豆、韭菜、核桃、板栗、荔枝、茴香 、龙眼肉等,这些食物可温补五脏,尤其有补 肾强壮的作用,可强壮体质;少吃生冷寒凉食 物如黄瓜、藕、梨、西瓜等 。在饮食习惯上,要注意即使在盛夏也不要 过食寒凉之品。阳虚质n药物调理 常用中药,可选用鹿茸、海狗肾、冬虫 夏草、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙 苑子、怀牛膝、芡实、覆盆
12、子、仙茅、仙灵 脾、丁香等。肾阳虚者,中成药可选可选用 金匮肾气丸、右归丸、全鹿丸等;脾阳虚弱 ,可选用理中丸或附子理中丸;脾肾两虚者 可选用济生肾气丸等。阳虚质 运动及自我调理:夏季避免吹空调电扇 。秋冬注意保暖,尤 其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖 。在严冬,应避寒就温,采取相应的一些保健 措施,如自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位 ,或经常灸足三里、关元,可适当洗桑拿、温 泉浴。 在春夏季节,借自然界阳气培补阳气, 亦可坚持做空气浴或日光浴等。宜住坐北朝南 房子,阳气充足之处。可做一些舒缓柔和的运动,如散步、慢跑、 太极拳、五禽戏、八段锦等。多与别人交谈, 平时多听一些激扬、高亢、
13、豪迈的音乐。推荐食疗n1.当归生姜羊肉汤n原料:当归20g,生姜30g,羊肉500g,黄酒食盐各适 量。n做法:当归、生姜冲洗干净,用清水浸软,切片备用 。羊肉放入开水锅中略烫,除去血水后捞出,切块备 用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中,加清水、黄酒、 食盐,旺火烧沸后去浮沫,改用小火炖至羊肉熟烂即 成。食用时捡去当归和生姜。n功效:温中补血、祛寒止痛。n适应人群:阳虚质、产后血虚,腹中冷痛,寒疝腹中 痛,以及虚劳不足等症。推荐食疗n2.太子参鞭打猴头菇n原料:太子参30g,牛鞭250g,猴头菇200g青红椒各20g, 盐、味精、水淀粉、料酒、葱、姜各适量,高汤。n做法:将太子参洗净,用开水泡好,
14、备用;牛鞭发好后 ,切成寸段,备用;将猴头蘑放入碗内加盐、料酒、味 精放入蒸笼内蒸20分钟,然后扣在盘内,备用;青红椒 切成棱形片,锅上油,约六成熟时,加入太子参、牛鞭 、青红椒、盐、味精翻炒几下,上明油出勺,倒在猴头 蘑周围即成。n功效:补肾壮阳。n适应人群:阳虚质、肾阳虚,出现早衰、阳痿等症。阴虚质n定义:由于体内津液精血等阴液亏少,以阴 虚内热为主要特征的体质状态。n成因:先天不足,或久病失血,纵欲耗精, 积劳伤阴。如家族成员形体多偏瘦,怀孕时 父母体弱,年长受孕,早产,或曾患出血性 疾病等。n重点人群:在多风、干燥、强紫外线辐射的 西部地区容易产生这种体质的人。多见于学 生及年轻人,这
15、也与他们喜欢吃煎炸烧烤等 食物或嗜好烟酒以及生活压力增加有关。阴虚质n形体特征:体形瘦长。n常见表现:手足心热,平常容易口燥咽干,鼻微干,口渴喜 冷饮,大便干燥,面色潮红、有烘热感,眼睛干涩视 物昏花,唇红微干,皮肤偏干、易生皱纹,眩晕耳鸣 ,睡眠差,小便短涩。n心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。n发病倾向:平素易患有阴亏燥热的病变,或病后易表 现为阴亏症状。如外感发热很容易出现热盛伤阴的症 状,如口干、鼻干、发热。常见有咳嗽、干燥综合征 、甲亢等病。阴虚质n对外界环境适应能力:平素不耐热邪,耐冬不 耐夏,不耐受燥邪。n调养方式n饮食调养:多吃甘凉滋润的食物,比如瘦猪肉 、鸭肉、龟、鳖、银耳
16、、燕窝、绿豆、冬瓜、 芝麻、百合等。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒 、葱、蒜、葵花子等性温燥烈的食物。n药物调养:多吃甘凉滋润的中药,如 生地、枸 杞、沙参、百合、女贞子、黄精、玉竹等。常 见的中成药是六味地黄丸。阴虚质n运动及自我调理: n 阴虚者,畏热喜凉,冬寒易过,夏热难受 。尤其要注意“秋冬养阴”的原则调养,居住 环境宜安静,选择向阴房子。其运动锻炼应重 点调养肝肾之功,如可经常打太极拳、八段锦 、保健功。中午保持一定的午休时间。避免熬 夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。宜节制房 事。中午保持一定的午休时间。不适合洗桑拿 。平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的音乐 ,防止恼怒。 推荐食疗n1.沙参银耳粥 原料:沙参50克,银耳50克,粟米50克,冰 糖10克。 做法:沙参洗净,放入陶器罐内,放入清井 水,先煮3040分钟,去沙参,放入银耳 ,栗米(均洗净),再煮1小时放入冰糖, 再熬1015分钟,即可食用。n功效:益胃生津n适应证:阴虚质、阴液亏虚出现口干口渴 、面色潮红等症。推荐食疗n2百合鸡子黄汤n原料:百