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1、西北医学教育第! “卷第!期# $ $ %年#月 目次!教育理论与实践! 现代医学人才培养应注重核心知识结构的构建 步怀恩， 刘燕明 （!） 论科学教育与人文教育郝桂荣，张淑华 （ $ $ “ ! % $ $ “ $ “ # $ $ % 5 $ #! “ # $ % ) 9 ? ;- 7 0 . + $ % 5 ) *$ * 0? . $ * 5 4 % 5 + 0 . + $ % 5 ) *( 4 56 ) + , 7 8 . 3，9 ( 4 : 6; 4 % $ 1 / 5 4 - # * % ) 6 % - #！ # $ + - 5 * 9; $ * $ 9 # # * % , A 4
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12、% H 5 6 D 1 B R过去的! “世纪是人类科技变革最剧烈的时期之一， 不仅知识量爆炸性增长， 而且技术也发生着重大转轨， 这在生命科学和医学领域尤为突出。技术上的变革不仅使人类真正具有了改造、 甚至创造生命的能力， 并给我们带来了全新的生命 “精灵”（虚拟生命） 伴侣。有关变革不仅使生物医学整体发生了脱胎换骨式的更新， 而且对医学教育提出了重大挑战， 同时也给了我们进行有关改革的一次战略性机遇。%生命医学基础知识发展与医学教育的变化已过去的数百年是生命和医学基础领域科技迅猛发展的时代， 尤其是近% . “年最为突出， 不仅知识总量加速度增长， 而且主导学科也经历了有关演替%， 对应的
13、医学教育知识结构也在变化。尽管具体情况显得十分紊乱， 但总体发展趋势还是清晰的， 这里主要就与医学基础有关的生命科学发展和教育变化情况回顾一下。科学的发展通常与一个时代的科学方法 （即人类发展的能力） 有关， 就视觉角度 （是人类获取知识的最主要途径） 而言， 大体经历了裸眼尺度 显微尺度 亚显微尺度的变迁， 也即生物科学的解剖学 细胞学 分子学方法的变更。在裸眼时代， 分门别类地记述着新发现的各种生物是当时的主流科学活动， 生物科学的主导科学是分类学； 医学基础则是以人体整体为基础展开， 并较多地融合了一些人文色彩。有关科学借助天才的想象和推测， 建立了完整的思辨性结构体系， 成为了有关科学
14、的基础和里程碑， 如生物学方面的分类学、 进化论和医学领域中的多种传统医学知识体系。尽管传统医学知识体系有关理论的深刻程度和综合概括性达到了难以超越的高度，但由于未见到深层次的景象， 尚无法形成复杂的多级分析综合科学概念体系。如其中的佼佼者我国中医理论的核心脏腑学说仅提及% %个基元 （五脏六腑） 。对应医学基础教育大体是一种全面的教育。显微时代是以光学显微镜等技术为依托的， 人类观察平台深入到了微米级水平， 导致% 1 4 2 D 3 4E 0 D F C 3 D D D D D 1 4 F 1 G 1 : 4 ?9 0 E : 4 1 D F 1 H 0 : A 1 F 1 D : C : 2 F G 2 3 EC 9 I D 1 : A H 0 : A 1 F I，J 9 1 9 1 D F 2 0 F 3 : 4 I F : A 4 F K L 9 2 )G 3 2 ，1 F 1 D 4 : F 0 2 : A F 9 : F D 1 4 F 1 G 1 : 4 ?9 0 E : 4 1 D F 1 ? 0 : F 1 3 4 D 9 3 0 A ?M F 9 D D 4 F 1 : A F : D N3 G : A A ? 1 G G 2 4 F D 9 3 3 A D : F O : 2 1 3 0 D A O A D K L 3: 3 E C A 1 D 9
