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1、甲状腺外组织的一种正常组成部分。肺癌患者尤其是晚期广泛转移的患者， 因组织完整性遭到破坏， !“#$ 大量渗入血循环， 可抑制 !%、 !7?8 A，BCD8?:;:JF*;?: KGI9*L?:F G G*?DGI9*:?:F ?: GIF HC:M：NO6*?;: K 6G?J?G9 K G9OF #?DGI9*:?:F 0DF?D?:6;F ?: HC:M 6:F* 7?GI OF*?OIF*6H HC:M G?;CF;-PQA RFHH $?H， ,./， ,2 （.） ： 2;CF - QF7 V:MH W XFD，,./ 等报道1， %#? 和 =?ABA$“82开始用网状圆锥形材
2、料及补片开展疝环充填式无张力疝修补术， 并连续观察 !2* 例， 随访 ,-) 年， 术后并发症发生率 0 .%， 主要为尿潴留。术后复发率： 原发性疝为+-.%、复发性疝为 !-+%， 与传统斜疝修补术相比， 其术后复发率明显降低。本手术与传统疝修补相比， 除复发率低以外， 还有以下优点：（.） 手术时间短， 操作简单；（!） 由于巴德网状补片的应用， 替代重叠缝合张力， 使病人在术后无明显疼痛及牵扯感， 局部无隆起现象， 术后痛苦少， 恢复快；（*） 补片有良好的生物相容性， 能促进纤维细胞的内增长， 使之能承受远超过生理范围内的压力， 同时也不会增加感染的危险。开放性无张力疝修补手术的并
3、发症以阴囊积液、 积血， 尿潴留居多， 少数患者可出现感染和网片挛缩， 但大多因手术操作不当、 经验不足引起， 随着经验的积累， 这些并发症逐渐减少。腹腔镜疝修补术目前在国内开展的医院还不多， 但国外有较多的病例报告， 手术方式也逐渐定型(。具有术后近期效果良好， 不易损伤神经等优点。本科采用的是腹膜前补片疝修补术， 特别适于：（.） 双侧疝、 复发疝， 对复发疝不需解剖原疤痕组织， 避免损伤腹股沟管的结构；（!） 部分腹股沟疝患者并发其它疾病， 可在腹腔镜下同时完成两种以上的手术， 本组并发胆囊结石 . 例、 肠粘连 . 例， 均在同一麻醉下完成。作者认为术中应注意：（.） 对人体瘦小者应用
4、较长较宽的补片需稍作修剪， 保证补片平整铺平， 以减少病人术后的异物感；（!） 危险三角 （也称死亡三角） 位于输精管与精索血管之间， 内有髂血管通过， 其内应避免使用任何钉夹，以防止损伤大血管。其外侧的精索血管和髂耻束之间的三角形区域， 被称为疼痛三角， 生殖股神经和股外侧支神经在这里通过， 钉夹在该区域内固定补片可损伤神经， 导致病人术后腹股沟管感觉迟钝、 麻木、 疼痛等不适， 甚至发生神经瘤， 所以钉夹也要禁止在本区域内固定。综上所述， 无张力疝修补术与传统的张力性疝修补术具有无可比拟的优势， 而腹腔镜腹膜前疝修补术与无张力修补术相比， 在术后疼痛及并发症的发生率， 明显低于后者， 但前
5、者费用更为昂贵， 相信随着人民经济水平的不断提高和医术进步， 腹腔镜疝修补术将为更多的患者和医生所接受。参考文献. 马颂章， 李燕青， 宋化峰， 等-疝环充填式无张力疝修补术治疗原发性腹股沟疝 ,+ 例次报告-中华普通外科杂志， .111， .： .,+-! 3$4567“867$“ C3， 95:;# ?J 657 8? CP， =?AA$“8 DS- P785 /;:N 57K“$ K7/$K： J?;? I :/ K7/?K6-9:KN7KL， .11)， .2： )12 O )1(-( F5$;$/8 TU， =?87“65; =， V;8 P， 76 ;-=78?“8 J?K 7K;
6、L K74:KK7“47 J?;B;?$“N ;/K?84?/$4 57K“$?/;86L-9:KN T“陈亮;祁建 餐时血糖调节剂瑞格列奈的临床应用期刊论文-中国实用内科杂志 2001(04)2.Schumacher S;Abbasi Weise D 瑞格列奈每天单次给药和多次给药对合并肾功能异常的2型糖尿病患者的药物作用期刊论文-中国糖尿病杂志 2002(05)3.瑞格列奈临床试验协作组 瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性期刊论文-中华内分泌代谢杂志 2001(03)引证文献(1条)引证文献(1条)1.任海霞.王春革 口服降糖药较少见的不良反应期刊论文-天津药学 2006(4)本文链接：http:/
