《临床路径管理工作阶段总结》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床路径管理工作阶段总结（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1 临床路径管理工作总结为落实医疗机构临床路径管理作方案通知的精神，以科学发展观为指导，以“病人为中心”进一步规范临床诊疗流程，提高医疗质量， 保障医疗安全， 为患者提供安全、 有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合我院实际情况，现将临床路径工作总结如下：一、成立医院临床路径工作领导小组根据国家卫生计生委办公厅关于切实做好临床路径管理工作的通知（国卫办医2013210 号） 、 卫生厅关于进一步推进临床路径管理工作的通知（桂卫医201419 号）的精神，成立了以院长为组长的临床路径工作领导小组，负责组织制定实施本院临床路径管理工作，对临床路径实施效果评估与分析，向上
2、级报告工作开展情况。临床科室成立临床路径工作实施小组，科主任担任组长，医疗、护理人员为小组成员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路径实施效果评估与分析。二、确立试点科室和病种根据医疗机构临床路径管理试点工作方案的要求，我院从卫生部下发的22 个专业 112 个病种临床路径中，选择较有代表性的4 个专业 7 个病种，作为我院临床路径病种，具2 体如下：序号病种科室科主任护士长1 盆腔炎妇产科2 膝关节骨性关节炎针灸推拿壮医科3 肩周炎4 中风内科 5 胃脘痛6 挠骨骨折 外科 7 急性单纯性阑尾炎三、提高认识，加强工作培训各科室完成了各病种的具体临床路径
3、制定，经过院领导小组及专家小组讨论修改，同意实施。各临床科室严格按照各病种临床路径进行诊治。四、组织实施情况1. 临床科室对实施临床路径管理的病种，能遵循临床路径，规范诊疗流程，并同步填写病例临床路径表。每月对本组病例进行统计、分析，总结经验，持续改进。进入路径的科室能按照相应病种临床路径进行诊治。2. 各试点科室有定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析，并及时修订相关病种临床路径，建立健全临床路径管理工作制度，并纳入本科室医疗质量管理体系。3. 大部分科室有工作计划与总结，并及时报告实施情况，对操作中的变异情况有明确的记录，对出路径患者病情有详细说明。3 4. 各科室大部分能够按照临床路
4、径评估方案填写单病种非特异性指标评估表及临床路径表，并进行患者满意度调查。五、存在问题及持续改进措施各科室开始时存在对临床路径不够熟悉，开展较困难，所开展的病种例数少，部分科室一些月份因季节性无符合临床路径病例，很多指标未能统计；尚有部分科室无工作计划与总结，每月未进行评估，已同相关科室主任进行沟通，并进行整改；同时因信息软件未能设置实时监控，对各病种路径的实施难以进行同步监控。今后需加大检查力度，完善相关管理制度，力争完成临床路径任务。2016年 4 月 22 日4 附：试点科室临床路径实施评估检查内容：1. 成立临床路径管理试点工作实施小组，由科室主任任组长，医疗、护理等相关人员任成员。2
5、. 试点科室建立有效的工作协调机制和工作制度。3. 根据临床路径管理试点工作的实际需要对科室医疗资源进行合理调整。4. 提供临床路径管理试点所需工作条件和必备设施。5. 组织试点工作方案培训，全体人员了解试点工作意义，积极配合试点工作。6. 在卫生部下发的各病种临床路径的基础上，根据本科室医疗实际情况，制定相关试点病种临床路径。7. 认真开展本专业相关病种临床路径的实施和临床路径相关资料的收集整理工作。8. 认真落实试点工作并积极有效地解决试点工作中出现的问题。9. 对适合使用临床路径的患者严格按照临床路径管理，并做好记录。10. 结合临床实践，开展临床路径管理相关研究。11. 定期组织对本科
6、室临床路径实施效果的评估与分析，并及时修订相关病种临床路径。5 12. 对试点工作及时进行探讨，结合本科室的实际情况，建立健全临床路径管理试点工作制度。13. 定期了解医、药、护、患与医疗管理部门反馈意见。14. 将临床路径管理试点相关管理制度纳入本科室医疗质量管理体系。15. 试点科室有试点工作计划与总结，并及时报告实施情况。16. 根据工作实际建立和完善临床路径管理试点工作质量管理与控制制度。17. 严格按照临床路径管理要求，对操作中的变异情况有明确的记录，对出路径患者病情有详细说明。18. 尊重患者知情同意权，做好医患沟通。19. 患者入院时进行相关宣教，并进行临床路径管理相关介绍。20 提供咨询服务，对患者进行诊疗相关宣教。21 按临床路径要求提供医疗、护理服务。主要检查病历记录，工作记录，文件资料。各科室需准备以上相应资料，以备抽查。富川瑶族自治县民族医医院临6 床路径工作领导小组2016年 4 月 22 日
