《中国疾病治疗方案系列丛书慢性盆腔炎的治疗方法》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中国疾病治疗方案系列丛书慢性盆腔炎的治疗方法（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中国疾病治疗方案系列丛书： 慢性盆腔炎的治疗方法 出版单位：环球医网 网站：http:/ 1 中国疾病治疗方案系列丛书： 慢性盆腔炎的治疗方法 出版单位：环球医网 网站：http:/ 2 本书本书目录目录： 针刺加拔火罐治疗慢性盆腔炎 灌肠汤治疗慢性盆腔炎盆腔积液 蒙西医结合治疗慢性盆腔炎 宫腔注射药物治疗盆腔炎 腹腔灌注和中成药治疗慢性盆腔炎 综合疗法治疗慢性盆腔炎 排浊方灌肠治疗慢性盆腔炎 中西药物联合治疗慢性盆腔炎 自拟方治疗慢性盆腔炎 妇科外敷散配神灯照射治疗盆腔炎 自拟鱼败合剂灌肠治疗盆腔炎 中西医结合治疗盆腔炎性包块 中药灌肠治疗慢性盆腔炎 微波与中药治疗慢性盆腔炎 红藤煎剂灌肠配
2、合微波治疗慢性盆腔炎 通络益气止痛汤治疗慢性盆腔炎 中西药及水袋物理疗法联合应用治疗慢性盆腔炎 桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎 骶管阻滞治疗慢性盆腔炎 三黄液灌肠治疗盆腔炎性包块 中国疾病治疗方案系列丛书： 慢性盆腔炎的治疗方法 出版单位：环球医网 网站：http:/ 3 针刺加拔火罐治疗慢性盆腔炎针刺加拔火罐治疗慢性盆腔炎 疗法提供：疗法提供：南京市浦口医院 蔡筱亚 治疗方法：治疗方法： 根据患者的临床症状，经辨证分为两种证型。 气滞血瘀、 湿浊壅盛型： 临床表现为腹痛呈针刺样， 痛处固定不移而拒按， 腰骶部酸胀疼痛，白带黄浊量多，有异味，月经色紫量少，舌红苔黄腻，脉沉涩。治疗原则为理气活血，清
3、热化湿。 仰卧位取穴：太冲、隐白、三阴交、合谷（均为双侧穴位），中极、关元、气海、归来（双）；俯卧位取穴：次、下，委中（双侧穴位）。针刺手法为平补平泻，仰卧位和俯卧位各留针30 分钟。 气虚血瘀，脾肾两虚型：临床表现为腰骶酸胀冷痛，小腹坠胀，腹冷喜按，白带清稀如水常湿染内裤，月经量多，常伴全身乏力，精神萎靡、失眠、心悸等，脉细弱，舌淡有瘀点。治疗原则为补脾益肾，温经化瘀。 仰卧位取穴：隐白、三阴交、足三里、内关（均为双侧），中极、关元、气海、带脉（双侧）；俯卧位取穴：脾俞、胃俞、肾俞、次（双侧穴位）。针刺手法用补法，留针各 30 分钟。 每位患者取针后，在腰骶部穴位用中号火罐 6 8 只，轮流
4、吸附，反复多次，并留罐 10 分钟。以上治疗每日 1 次，10 次为 1 个疗程，共治疗 34 个疗程后观察疗效。 慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治愈， 或患者体质较差， 病程迁延， 病情较顽固造成的，亦可无急性炎症史。中医认为，本病多因流产过多，房事劳倦，或脾肾虚弱，忧思郁结，导致正虚而邪入，引起冲任失职，气机紊乱，气滞血瘀，经脉凝涩而致病，具有病程延长、缠绵不愈、劳累后易复发的特点。 内经有：“任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚”之说，故认为本病病位在任脉，病理为气虚血瘀，其虚主要为脾肾两虚，病程短时兼夹湿热，在治疗上应重视清热利湿、活血化瘀和调补奇经、温补脾肾的协同作用。 太冲穴有清
5、利湿热的作用；三阴交乃肝脾肾三阴之交会穴，用之调补三脏；脾俞乃脾之背俞穴，用补法补脾益气摄血；肾俞系肾之背俞穴，用补法补益肾气；气海为任脉经穴，以补中益气、调补冲任；关元为肝脾肾与任脉之交会穴，用之调补诸脉，并固冲任； 中极为膀胱经募穴，具有通经活血、祛瘀止痛的作用；八穴对妇女月经不调、盆腔炎有独到的疗效，针感直达病所，有活血化瘀止痛的作用。根据有关临床报道，血液中红细胞相互聚集，可能是造成病变局部缺血、结缔组织增生、附件增厚、压痛等因素之一。 中国疾病治疗方案系列丛书： 慢性盆腔炎的治疗方法 出版单位：环球医网 网站：http:/ 4 拔火罐具有温良刺激作用，可改善血液的理化性质，增强巨噬细
6、胞的吞噬作用，改善组织的营养状态，提高机体新陈代谢功能，促进炎性病灶消退及增生病变的软化和吸收。因此，针刺加拔火罐治疗慢性盆腔炎可收到较满意的疗效。 素问遗篇刺法论有：“正气存内，邪不可干”之说。在治疗期间，医生还应帮助患者解除思想顾虑，增强信心，鼓励患者持之以恒坚持进行治疗，同时适当增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，生活起居有规律，以提高机体的免疫力，并养成良好的个人卫生习惯。机体抵抗力提高，有利于降低本病复发率。 中国疾病治疗方案系列丛书： 慢性盆腔炎的治疗方法 出版单位：环球医网 网站：http:/ 5 灌肠汤治疗慢性盆腔炎盆腔积液灌肠汤治疗慢性盆腔炎盆腔积液 疗法提供：疗法提供：广州市
7、芳村区中医医院 谭秀芬 治疗方法：治疗方法： 给予自拟灌肠汤，方药组成：红藤、败酱草、毛冬青各 30g，丹参、赤芍各 20g，蒲公英、三菱、莪术、土茯苓各 15g，黄柏 12g。 加减：小腹胀痛加木香 10g；较甚者加蒲黄、五灵脂；经量多，加震灵丹、三七；白带多加黄柏、白芷、薏苡仁。 用法：水煎浓缩至 100ml 置于灌肠袋内，温度 37，侧卧位，将肛管插入肛门约 1517cm，打开开关，使药液缓慢进入肠腔，然后拔出肛管，每天 1 次，10 天为 1 个疗程。 盆腔积液是慢性盆腔炎常见并发症，常为急性盆腔炎未彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致，亦可无急性炎症史，病情较顽固。当人体过度劳累，
8、抵抗力下降时，可有急性发作。属中医“带下”、“不孕”、“少腹痛”等范畴。 主要表现为下腹部胀痛，腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧，伴月经失调，经量增多，痛经或继发不孕，白带增多，或伴低热、乏力。妇科检查：一侧或双侧附件增厚，伴有压痛。B 超可助确诊。 中医认为本病发生是由于经期、流产、分娩后，湿热乘虚，贼客于子宫、胞络，或急性盆腔炎后邪气将尽，遇房劳、寒热之邪与气血相搏，致使气机不利，经络气血受阻，冲任带脉功能失常而致病，湿热下注，坠于体内低位致盆腔积液。 自拟灌肠汤中以红藤、败酱草、蒲公英 3 药既有清热解毒，又有消瘀散结之用；毛冬青、丹参、赤芍止痛，三菱、莪术均有消积止痛
9、之功效；土茯苓、黄柏清热燥湿；木香、蒲黄、五灵脂有止痛之功。另传统中医认为“久病多虚”，盆腔炎反复发作致盆腔积液，正虚邪恋，日久耗伤正气，故方中合以薏苡仁以健脾渗湿，缓急止痛，进一步增强机体免疫力。 以上诸药相辅相成，共起清热解毒、利水渗湿作用。且通过中药保留灌肠法可使药液经直肠渗透直肠子宫陷凹，促进积液吸收和消退，效果明显。 中国疾病治疗方案系列丛书： 慢性盆腔炎的治疗方法 出版单位：环球医网 网站：http:/ 6 蒙西医结合治疗慢性盆腔炎蒙西医结合治疗慢性盆腔炎 疗法提供：疗法提供：西乌旗蒙医医院内科 闫智慧 治疗方法：治疗方法： 给予常规西药治疗基础上，根据蒙医理论，辨证分型，辨证施治
10、； 口服甲硝唑片 0.2g，每日 3 次，在此基础上口服孟根-乌苏-18，2.0g，每日 2 次，疗程为21 天。共治疗 2 个疗程。 慢性盆腔炎属蒙医学“寒性病”范畴。蒙医药经典著作中对此病的病因、发病机制、症状体征、治疗方法等都有详细记载。 根据蒙医理论将慢性盆腔炎进行分型，辨证施治，以清热、燥协日乌苏为主，同时与西药相比较蒙药毒副作用少，治疗慢性盆腔炎复发率低，疗效可靠、经济、方便等优点，深受患者欢迎。 蒙根-乌苏-18，具有清热、解毒、扶正固本，防止复发及减轻西药副反应等方面有很好的效果。 蒙根-乌苏-18 由水银（制）、硫磺、木香、甘松、诃子、草果仁、草决明、红花、丁香、文冠木膏、苘
11、麻子、肉豆蔻，白云香、草乌（制）、石菖蒲、苏格木勒、石膏、黑云青十八味组成。有收敛、生肌、燥协日乌素之疗效。 中国疾病治疗方案系列丛书： 慢性盆腔炎的治疗方法 出版单位：环球医网 网站：http:/ 7 宫腔注射药物治疗盆腔炎宫腔注射药物治疗盆腔炎 疗法提供：疗法提供：陕西省第一建筑医院 刘世玲 治疗方法：治疗方法： 患者排空膀胱，取截石位，外阴部常规消毒后铺无菌巾，暴露宫颈并消毒后，将通液器缓慢放入宫腔内固定（操作时动作要轻，勿碰阴道壁），堵住宫颈口，防止药液流出。 然后注入药物，药物配伍：0.9%盐水 10ml 、2%利多卡因 5ml、糜蛋白酶 4000U、透明质酸酶 1500U、强的松龙
12、 50mg。 细菌培养阳性者加入对该细菌敏感的抗生素，阴性者加入庆大霉素 16 万 U，0.2%甲硝唑100ml。 注毕缓慢取出通液器和窥器，让患者抬高臀部仰卧 1520 分钟后离床。少数患者在注入药液后出现下腹部疼痛，35 分钟自然缓解；少数患者出现恶心、呕吐，均未经任何处理，3天后自然消失。 本法适用于急慢性盆腔炎，注药需在月经净后 3 天，每日 1 次，7 次为 1 个疗程，每两个疗程可间隔 35 天。急性炎症 12 个疗程即可痊愈，慢性炎症 3 个疗程即可痊愈。 盆腔炎常有反复感染史，我们采用药液经宫腔直接作用于病变局部，黏膜组织吸收快，抑制细菌的繁殖，控制炎症扩散，还起到机械通液作用
13、，加强治疗效果； 同时有针对性选用大剂量有效抗生素外，还加用透明质酸酶、 -糜蛋白酶、强的松龙。透明质酸酶能水解组织中的透明质酸， 降低细胞间质的黏性， 从而加速抗生素和其他药物的渗透吸收以增加疗效。 -糜蛋白酶可以溶解纤维蛋白，消除炎症的坏死组织及其他分泌物，使毛细血管、淋巴管畅通，促使炎症消退。 强的松龙有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎症渗出，对急性炎症后期或慢性炎症引起的瘢痕和粘连。 本法操作简单安全经济，治愈率高，是目前盆腔炎最佳疗法之一。 中国疾病治疗方案系列丛书： 慢性盆腔炎的治疗方法 出版单位：环球医网 网站：http:/ 8 腹腔灌
14、注和中成药治疗慢性盆腔炎腹腔灌注和中成药治疗慢性盆腔炎 疗法提供：疗法提供：西安市妇幼保健院 杨红娟 高玲 治疗方法：治疗方法： 应用 13 次腹灌抗生素液体同时加用活血化瘀的中成药。 腹灌具体操作：充分消毒脐轮、脐周皮肤，用留置套管针选脐轮下缘为穿刺点，嘱患者吸气鼓起下腹后垂直进针，有落空感即拔出针芯与输液管相连； 灌注的液体一般选敏感抗生素溶液如庆大霉素、氨苄青霉素、氧氟沙星及阿奇霉素等，和抗厌氧菌药甲硝唑（或替硝唑）注射液为主，加以糜蛋白酶和地塞米松促溶解并抗过敏，有时还加用阿托品抗痉挛治疗。 输液量在 750ml 以下，灌注速度以流线型注入为佳，一般 20 分钟左右即完成。灌注后 13
15、天嘱患者多半卧位以利药物充分作用于盆腔；一般 1 周后再腹灌 1 次，3 次为 1 疗程。 腹腔灌注治疗慢性盆腔炎作用机理， 主要是通过药液直接浸泡在盆腔患处， 起高浓度消炎的作用，同时松解粘连、吸收炎性组织和炎性包块。 腹灌可使盆腔内保持较高的药物浓度，局部药物浓度比静脉途径给药浓度高出 101000倍，明显提高抗生素的局部血药浓度,提高其生物利用度； 通过扩散及渗透作用使药液直接对炎性组织起溶解、 消炎作用； 部分药物可通过毛细血管和淋巴管直接治疗盆腔静脉瘀血，促进局部血液循环； 加入糜蛋白酶等药可以增强松解粘连的作用，充分吸收盆腔炎性组织及包块； 配合口服妇科中成药活血化瘀， 并有利于盆腔药液的吸收。 腹灌主要适用于慢性盆腔炎患者，对急性盆腔炎性患者，可在全身静脉抗炎 1 周以后选用。禁用于腹腔脏器畸形、移位，过敏体质；对有严重并发症的危重患者慎用。 腹灌治疗不仅能提高盆腔炎患者的治愈率，而且使盆腔炎的复发率明显降低。另外，发现脐部腹壁较薄，并有脐动静脉和退化的动静脉韧带及肝圆韧带，有利于穿刺和吸收。故逐渐改良以此为穿刺点。 但应避免损伤腹主动脉。当然腹灌治疗操作简单、安全，易于掌握，用药时间短，费用低，疗效满意，对慢性盆腔炎患者不失为一种新的治疗手段，尤其对炎性继发不孕、有生育要求的患者带来了福音。 中国疾病治疗方案系列丛书：
